1. Правова система ipLex360
  2. Законодавство
  3. Наказ


МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
23.09.2009 № 690
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
29 жовтня 2009 р.
за № 1010/17026
Про затвердження Порядку проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань і Типового положення про комісії з питань етики
( Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства охорони здоров'я № 523 від 12.07.2012 № 304 від 06.05.2014 № 966 від 18.12.2014 № 639 від 01.10.2015 № 2609 від 25.11.2021 № 538 від 28.03.2022 № 190 від 31.01.2023 № 1034 від 07.06.2023 № 1745 від 06.10.2023 № 138 від 26.01.2024 № 894 від 24.05.2024 )
Відповідно до статей 7, 8 Закону України "Про лікарські засоби", Директиви Європейського Парламенту та Ради 2001/20/ЄС "Про наближення законів, підзаконних актів та адміністративних положень держав-членів стосовно запровадження належної клінічної практики при проведенні клінічних випробувань лікарських засобів для вживання людиною" від 4 квітня 2001 року (із змінами), а також з метою досягнення гармонізації з міжнародними правилами проведення клінічних випробувань лікарських засобів НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Порядок проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань, що додається.
2. Затвердити Типове положення про комісії з питань етики.
3. Визнати такими, що втратили чинність, наказ Міністерства охорони здоров'я України від 13.02.2006 № 66 "Про затвердження Порядку проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань і Типового положення про комісію з питань етики", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 10.03.2006 за № 252/12126, наказ Міністерства охорони здоров'я України від 17.05.2007 № 245 "Про затвердження Порядку визначення спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів, у яких можуть проводитись клінічні випробування лікарських засобів", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 17.08.2007 за № 950/14217, та наказ Міністерства охорони здоров'я України від 11.08.2006 № 560 "Про затвердження Переліку лікувально-профілактичних закладів, в яких можуть проводитись клінічні випробування лікарських засобів".
4. Директору Департаменту регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я Ю.Б.Константінову забезпечити в установленому порядку державну реєстрацію цього наказу в Міністерстві юстиції України.
5. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра З.М.Митника.
6. Наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

Міністр

В.М. Князевич

ПОГОДЖЕНО:

Голова Державного комітету України
з питань регуляторної політики
та підприємництва

Президент Академії медичних наук України,
академік НАН і АМН України

В.о. Голови Антимонопольного
комітету України





О. Кужель


О.Ф. Возіанов


О. Мельниченко
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров’я України
23.09.2009 № 690
(у редакції наказу Міністерства
охорони здоров’я України
12.07.2012 № 523
)
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
29 жовтня 2009 р.
за № 1010/17026
ПОРЯДОК
проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань
( У тексті Порядку та додатках до нього слова "українською", "досліджуваний", "спонсор" у всіх відмінках та числах замінено словами "державною", "суб’єкт дослідження", "спонсор клінічного випробування" у відповідних відмінках та числах, крім слова "досліджуваний" у словосполученні "досліджуваний лікарський засіб" згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
І. Загальні положення
1.1. Цей Порядок розроблений відповідно до статей 7, 8 Закону України "Про лікарські засоби", Закону України "Про захист персональних даних" з урахуванням вимог Директив 2001/20/ЄС Європейського Парламенту та Ради від 04 квітня 2001 року про наближення законів, підзаконних актів та адміністративних положень держав-членів, що стосуються впровадження належної клінічної практики при проведенні клінічних випробувань лікарських засобів для використання людиною, 2001/83/ЄС від 06 листопада 2001 року про Кодекс Співтовариства щодо лікарських засобів призначених для застосування людиною (Додаток I, частина IV (Лікарські засоби для передової терапії)), Регламент (ЄС) № 536/2014 Європейського Парламенту та Ради від 16 квітня 2014 року про клінічні випробування лікарських засобів для використання людиною та про скасування Директиви 2001/20/ЄC, Регламент (ЄС) № 1901/2006 Європейського Парламенту та Ради від 12 грудня 2006 року про лікарські засоби для педіатричного використання та внесення змін до Регламенту (ЄЕС) № 1768/92, Директиви 2001/20/ЄС, Директиви 2001/83/ЄС і Регламент (ЄС) № 726/2004, Регламент (ЄС) № 1902/2006 Європейського Парламенту та Ради від 20 грудня 2006 року про внесення змін до Регламенту 1901/2006 щодо лікарських засобів для педіатричного використання, Регламент (ЄС) № 1394/2007 Європейського Парламенту та Ради від 13 листопада 2007 року про лікарські засоби передової терапії та внесення змін до Директиви 2001/83/ЄС та Регламенту (ЄС) № 726/2004, Директива Комісії 2005/28/ЄС від 08 квітня 2005 року, що встановлює принципи та детальні вказівки для належної клінічної практики щодо досліджуваних лікарських засобів для використання людиною, а також вимоги щодо дозволу на виробництво або імпорт таких продуктів, Директива 2004/23/ЄС Європейського Парламенту та Ради від 31 березня 2004 року про встановлення стандартів якості та безпеки для донорства, отримання, тестування, обробки, збереження, зберігання та розподілу тканин і клітин людини, Настанова з належної клінічної практики, що стосується лікарських препаратів передової терапії C(2019) 7140 остаточна версія від 10 жовтня 2019, ICH GCP, ICH GLР, GТР/ сGТP, міжнародних етичних принципів біомедичних досліджень із залученням людини та етичного кодексу лікаря.
1.2. Цей Порядок встановлює основні вимоги до проведення клінічних випробувань в Україні лікарських засобів, в тому числі лікарських засобів передової терапії (біологічного походження), які включають лікарські засоби генної терапії, соматичної клітинної терапії, тканинної інженерії; комбіновані лікарські засоби, що включають як складову частину тканини та/або клітини, та одне або кілька медичних виробів, які можуть проводитись за участю пацієнтів (здорових добровольців) за повною або скороченою програмою, у тому числі до випробувань біодоступності/біоеквівалентності, міжнародних багатоцентрових клінічних випробувань.
1.3. Цей Порядок поширюється на всі види клінічних випробувань лікарських засобів, в тому числі лікарських засобів передової терапії, за винятком неінтервенційних досліджень.
Цей Порядок не поширюється на клінічні випробування:
цільної крові людини;
трансплантатів, мінімально оброблених, та призначених для виконання тієї ж функції (функцій) в організмі реципієнта як у донора (гомологічне використання);
незмінені, з огляду на свої біологічні характеристики, гемопоетичні стовбурові клітини/клітини-попередники з пуповинної крові, периферичної крові або кісткового мозку, що застосовуються для формування та поповнення лімфогематопоетичної системи.
Діяльність, пов’язана з трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин/клітин-попередників, здійснюється відповідно до Закону України "Про застосування трансплантації анатомічних матеріалів людині" та Порядку отримання та надання гемопоетичних стовбурових клітин та обміну інформацією щодо наявних анатомічних матеріалів людини, призначених для трансплантації, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2020 року № 257.
1.4. Проведення експертизи матеріалів клінічних випробувань, а також проведення клінічного аудиту клінічного випробування лікарських засобів та лікарських засобів передової терапії покладено на державне підприємство "Державний експертний центр Міністерства охорони здоров’я України" (далі - Центр).
1.5. За бажанням заявника Центром безкоштовно надаються консультації з питань якості планування та проведення клінічних випробувань лікарських засобів, в тому числі лікарських засобів передової терапії, відповідно до нормативно-правових актів та правил Належної клінічної практики (GCP).
( Розділ I в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 272 від 19.02.2024 )
ІІ. Визначення термінів
2.1. У цьому Порядку терміни вживаються у такому значенні:
багатоцентрове клінічне випробування (дослідження) - випробування лікарського засобу відповідно до єдиного протоколу клінічного випробування, що проводиться більш ніж в одному місці проведення дослідження;
білок - будь-який полімер альфа-амінокислоти зі специфічною визначеною послідовністю, розмір якої перевищує 40 амінокислот. Коли два або більше амінокислотних ланцюгів у амінокислотному полімері пов’язані один з одним у спосіб, який зустрічається в природі, розмір полімеру амінокислоти базуватиметься на загальній кількості амінокислот у цих ланцюгах і не обмежуватиметься кількістю амінокислот у безперервній послідовності;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом третім згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
біодоступність - швидкість та ступінь, з якими діюча речовина або її активний компонент абсорбується (усмоктується) з лікарської форми і стає доступною в місці дії;
біоеквівалентність - два лікарських засоби вважаються біоеквівалентними, якщо вони є фармацевтично еквівалентними або фармацевтично альтернативними і якщо їхні біодоступності після введення в одній і тій самій молярній дозі подібні до такого ступеня, що ефекти цих препаратів щодо ефективності та безпечності будуть по суті однаковими;
біологічний лікарський засіб - лікарський засіб, що містить АФІ біологічного походження (речовину або речовини, вироблені біологічним джерелом або з біологічного джерела, для оцінки та визначення якості якої (яких) необхідне проведення фізико-хіміко-біологічних випробувань у поєднанні із технологічною оцінкою виробничого процесу та його контролем).
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом шостим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
До біологічних лікарських засобів належать лікарські засоби передової терапії, імунологічні лікарські засоби та лікарські засоби, які одержують з крові або плазми крові людини, а також лікарські засоби, вироблені за допомогою одного з таких біотехнологічних процесів:
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сьомим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
технологія рекомбінантних ДНК;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом восьмим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
контрольована експресія генів, що кодують біологічно активні білки у прокаріотів та еукаріотів, включаючи трансформовані клітини ссавців;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом дев'ятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
методи гібридоми та моноклональних антитіл;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом десятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
близькі родичі - фізичні особи, природний зв'язок між якими ґрунтується на походженні один від одного або від спільних предків і має правове значення у випадках, передбачених законодавством. Близькими родичами є чоловік/дружина, батьки, діти, рідні брати і сестри;
брошура дослідника - реферативний виклад доклінічних та клінічних даних про досліджуваний лікарський засіб, які мають значення для його вивчення на людині;
виробник лікарського засобу - юридична особа, яка здійснює хоча б один з етапів виробництва лікарського засобу, уключаючи пакування;
гомологічне використання (однакова основна функція/функції) - використання за концепцією того, що основні функції клітин або тканин у пацієнта однакові або дуже подібні до їхніх функцій у донора;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом чотирнадцятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
суб'єкт дослідження (пацієнт, здоровий доброволець) — особа, яка бере участь у клінічному випробуванні або приймає досліджуваний лікарський засіб, або включається до групи контролю;
( Абзац п'ятнадцятий пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
досліджуваний лікарський засіб - лікарська форма активної субстанції або плацебо, що вивчається або використовується для порівняння у клінічних випробуваннях, уключаючи препарати, на які вже видане реєстраційне посвідчення, але вони використовуються або виготовляються (складені або упаковані) в інший спосіб порівняно із зареєстрованою лікарською формою, або використовуються за незареєстрованими показами, або ж використовуються для отримання додаткової інформації про зареєстровану форму лікарського засобу;
дослідник/співдослідник - лікар, який має достатню професійну підготовку та досвід лікування пацієнтів, знає правила належної клінічної практики та відповідні нормативно-правові акти. Дослідник несе відповідальність за проведення у місці дослідження клінічного випробування лікарського засобу. Якщо клінічне випробування проводиться групою осіб у певному місці проведення дослідження, один із дослідників визначається відповідальним керівником дослідницької групи і може називатися відповідальним дослідником;
досьє досліджуваного лікарського засобу - інформація щодо якості кожного досліджуваного лікарського засобу, у тому числі препаратів порівняння та плацебо, а також дані доклінічних досліджень та відомості про попередні клінічні випробування або клінічне застосування досліджуваного лікарського засобу;
експертиза матеріалів клінічного випробування - попередня та спеціалізована експертизи документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу з метою підготовки висновків щодо проведення клінічного випробування / щодо суттєвої поправки;
( Абзац пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
заклад охорони здоров’я (лікувально-профілактичний заклад) (далі - ЛПЗ) - юридична особа будь-якої форми власності та організаційно-правової форми або її відокремлений підрозділ, основними завданнями яких є забезпечення медичного обслуговування населення на основі відповідної ліцензії та професійної діяльності медичних (фармацевтичних) працівників;
законні представники - батьки, усиновлювачі, батьки-вихователі, опікуни, піклувальники, представники закладів, які виконують обов’язки опікунів та піклувальників;
заявник клінічного випробування - фізична або юридична особа (наприклад спонсор клінічного випробування, контрактна дослідницька організація), яка подає заяви про проведення клінічного випробування лікарського засобу / погодження Комісії з питань етики щодо проведення клінічного випробування/ суттєвої поправки до центрального органу виконавчої влади, що формує та забезпечує реалізацію державної політики у сфері охорони здоров’я (далі - ЦОВВ), а інші матеріали клінічного випробування - до Центру. Заявник, якщо він не є спонсором клінічного випробування, може подавати відповідні заяви лише за наявності доручення, виданого спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями;
( Абзац пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 190 від 31.01.2023 )
звіт про клінічне випробування - надані в письмовій формі результати клінічного випробування та їх аналіз;
ідентифікаційний код суб’єкта дослідження/номер - унікальний ідентифікатор, що присвоюється дослідником кожному суб’єкту випробування для забезпечення його анонімності та використовується замість прізвища у матеріалах клінічного випробування;
індивідуальна реєстраційна форма (далі - ІРФ) - друкований, електронний або оптичний документ, призначений для внесення в нього всієї передбаченої протоколом клінічного випробування інформації, яка підлягає передачі спонсору клінічного випробування, щодо кожного суб’єкта дослідження;
інформована згода - рішення взяти участь у клінічному випробуванні, яке має бути задокументовано у паперовій або електронній формі, датоване та підписане власноруч або електронним підписом, приймається добровільно після належного поінформування про характер клінічного випробування, його значення, вплив та ризик, відповідним чином документально оформляється особою, яка спроможна дати згоду, або її законним представником (близьким родичем); у виняткових випадках, якщо відповідна особа неспроможна писати, вона може дати усну згоду в присутності щонайменше одного свідка, який засвідчує згоду суб’єкта дослідження в письмовій інформованій згоді у паперовій або електронній формі;
( Абзац пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
клінічне випробування (дослідження) лікарського засобу - науково-дослідницька робота, метою якої є будь-яке дослідження за участю людини як суб'єкта дослідження, призначене для виявлення або підтвердження клінічних, фармакокінетичних, фармакодинамічних та/або інших ефектів, у тому числі для вивчення усмоктування, розподілу, метаболізму та виведення одного або кількох лікарських засобів та/або виявлення побічних реакцій на один або декілька досліджуваних лікарських засобів з метою оцінки його (їх) безпечності та/або ефективності;
клінічний аудит клінічного випробування - процедура офіційної перевірки Центром матеріалів (документів) клінічного випробування, приміщень, устаткування та обладнання, записів, систем гарантії безпеки, якості та інших ресурсів, які мають відношення до клінічного випробування і які можуть міститися у лікувально-профілактичному закладі, лабораторіях, приміщеннях спонсора клінічного випробування або контрактно-дослідницької організації тощо;
комісія з питань етики при лікувально-профілактичному закладі (далі - комісія з питань етики) - незалежний орган, що діє при закладі охорони здоров’я (лікувально-профілактичному закладі), де проводяться клінічні випробування, який включає медичних/наукових спеціалістів, осіб інших спеціальностей, представників громадськості, які здійснюють нагляд за дотриманням прав, безпекою, благополуччям суб’єктів дослідження пацієнтів (здорових добровольців), етичних та морально-правових принципів проведення клінічного дослідження.
Комісія з питань етики при закладі охорони здоров’я (лікувально-профілактичному закладі) на підставі оцінки етичних та морально-правових принципів погоджує проведення клінічного випробування безпосередньо у місці його проведення, що розташовується на базі ЛПЗ, при якому створена і діє ця комісія;
контрактна дослідницька організація - фізична або юридична особа, яка в рамках угоди зі спонсором клінічного випробування виконує одну чи більше його функцій (повноважень) у клінічному випробуванні й діє на підставі доручення, виданого спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями;
комбіновані лікарські засоби передової терапії - лікарські засоби передової терапії, що містять один або декілька медичних виробів, як невід’ємну частину препарату.
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять другим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Комбінований лікарський засіб передової терапії має відповідати наступним умовам:
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять третім згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
має включати як невід’ємну частину препарату один чи декілька медичних виробів у значенні статті 1(2)(a) Директиви 93/42/ЄЕС від 14 червня 1993 року щодо питання медичного обладнання або один чи декілька активних імплантованих медичних виробів у значенні статті 1 (2)(c) Директиви 90/385/ЄЕС від 20 червня 1990 року про наближення законодавства держав-членів стосовно активних медичних пристроїв, що імплантуються;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять четвертим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 272 від 19.02.2024 )
його частина, представлена клітинами або тканинами, має містити життєздатні клітини або тканини, або
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять п'ятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
його частина, представлена клітинами або тканинами, що містить нежиттєздатні клітини або тканини, має бути здатна виявляти в організмі людини дію, яку можна вважати первинною стосовно дії зазначених пристроїв;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять шостим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб - будь-яка речовина або комбінація речовин, представлена як така, що має властивості для лікування або профілактики захворювання у людей; або будь-яка речовина або комбінація речовин, що може використовуватися людьми або вводитися їм з метою відновлення, корекції або зміни фізіологічних функцій шляхом здійснення фармакологічної, імунологічної чи метаболічної дії, або для встановлення медичного діагнозу;
( Абзац тридцять сьомий пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб генної терапії - біологічний лікарський засіб, якому властиві такі характеристики:
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять восьмим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
АФІ такого лікарського засобу містить або складається з рекомбінантної нуклеїнової кислоти, що використовується або вводиться людині з метою впорядкування, відновлення, заміни, додавання або вилучення генетичної послідовності;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом тридцять дев'ятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
терапевтична, профілактична або діагностична дія лікарського засобу пов’язана безпосередньо з послідовністю рекомбінантної нуклеїнової кислоти, яку він містить, або з продуктом генетичної експресії такої послідовності.
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сороковим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
До лікарських засобів генної терапії не належать вакцини для профілактики інфекційних захворювань.
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок першим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Продукти генної терапії включають невірусні (плазміди, мРНК, на основі ДНК) і вірусні вектори, які використовуються in vivo, а також клітини, які були модифіковані таким вектором ex vivo;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок другим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб, вироблений з крові або плазми крові людини - лікарський засіб, вироблений на основі компонентів крові промисловим способом. До таких лікарських засобів належать, зокрема, альбумін, фактори згортання крові, імуноглобуліни людського походження;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок третім згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб передової терапії - лікарський засіб генної терапії або соматичної клітинної терапії, тканинної інженерії;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок четвертим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб соматичної клітинної терапії (лікарський засіб соматоклітинної терапії) - біологічний лікарський засіб, якому властиві такі характеристики:
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок п'ятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
містить або складається з клітин чи тканин, біологічні характеристики, фізіологічні функції або структурні властивості яких є важливими для клінічного застосування, були змінені у результаті суттєвих маніпуляцій, або з клітин чи тканин, не призначених для використання з тією самою метою у донора або реципієнта;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок шостим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
представлений як такий, що має властивості, застосовується або вводиться людині з метою лікування, профілактики або діагностики захворювання шляхом фармакологічної, імунологічної або метаболічної дії його клітин або тканин;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок сьомим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
лікарський засіб тканинної інженерії - лікарський засіб, що містить або складається з клітин чи тканин, створених шляхом клітинної або тканинної інженерії, представлений як засіб, що має властивості, застосовується або вводиться людині з метою регенерації, відновлення або заміни людської тканини. Лікарські засоби тканинної інженерії можуть містити клітини чи тканини людського та/або тваринного походження, що є життєздатними або нежиттєздатними, а також додаткові речовини, зокрема продукти клітин, біологічні молекули, біоматеріали, хімічні речовини, клітинні матриці або скаффолди;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом сорок восьмим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
місце проведення випробування (далі - МПВ) - місце, де безпосередньо проводиться основна діяльність, пов’язана з клінічним випробуванням (включення пацієнтів, лікування, спостереження тощо), у лікувально-профілактичному закладі;
монітор - особа, призначена спонсором клінічного випробування або контрактною дослідницькою організацією, яка контролює проведення клінічного випробування відповідно до протоколу клінічного випробування;
неінтервенційне дослідження - дослідження, у якому лікарські засоби призначаються звичайним способом відповідно до затвердженої інструкції з медичного застосування. Залучення пацієнта в групу з визначеним методом лікування в протоколі клінічного дослідження заздалегідь не передбачено, а призначення лікарського засобу диктується сучасною практикою і не залежить від рішення включити пацієнта у випробування. Не застосовують додаткових діагностичних або моніторингових процедур щодо пацієнтів, а для аналізу зібраних даних використовують епідеміологічні методи;
непередбачувана побічна реакція - побічна реакція, характер або тяжкість якої не узгоджується з наявною інформацією про лікарський засіб (наприклад, з брошурою дослідника для незареєстрованого лікарського засобу або з інструкцією з медичного застосування/короткою характеристикою для зареєстрованого лікарського засобу);
пацієнт (здоровий доброволець) - особа, яка може бути залучена як суб’єкт дослідження до клінічного випробування лікарського засобу;
первинні медичні документи - оригінальні документи, дані і записи в паперовій або в електронній формі (включаючи документи, що створені, зберігаються та передаються з використанням електронної інформаційної системи) (наприклад, медичні карти стаціонарних хворих, медичні карти амбулаторних хворих, лабораторні записи, службові записки, щоденники суб’єктів дослідження або опитувальники, журнали видачі лікарських препаратів, роздруківки приладів, верифіковані та засвідчені копії або розшифровки фонограм, мікрофіші, фотографічні негативи, мікроплівки або магнітні носії, рентгенівські знімки, адміністративні документи, записи, що зберігаються в аптеці, лабораторії та у відділенні інструментальної діагностики), осіб, які беруть участь у клінічному випробуванні тощо);
( Абзац пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
побічна реакція - у межах клінічного випробування лікарського засобу (оригінального/генеричного) або його вивчення за новим використанням, особливо в разі, якщо терапевтичні дози лікарського засобу не встановлені, до побічних реакцій на лікарський засіб треба відносити всі негативні та непередбачувані відповіді на введення лікарського засобу будь-якої дози. Термін "відповідь на введення лікарського засобу" означає, що існує принаймні припустима вірогідність причинно-наслідкового зв'язку між застосуванням лікарського засобу та побічною реакцією, тобто взаємозв'язок не можна виключити.
Щодо зареєстрованих лікарських засобів цей термін означає всі негативні або непередбачувані реакції, пов'язані із застосуванням лікарського засобу у звичайних дозах з метою профілактики, діагностики або лікування захворювань, відновлення, корекції або впливу на фізіологічні функції;
побічне явище - будь-який несприятливий медичний прояв у суб’єкта дослідження, який не обов'язково має причинний зв'язок із застосуванням лікарського засобу. Побічним явищем може бути будь-який небажаний та непередбачуваний прояв (у тому числі зміни лабораторних даних), симптом або захворювання, які збігаються за часом із застосуванням (суб’єкта дослідження) лікарського засобу, незалежно від того, пов'язано це з прийомом (суб’єкта дослідження) лікарського засобу чи ні;
попередня експертиза - перевірка комплектності та повноти даних у документах (матеріалах) заявленого клінічного випробування/суттєвої поправки відповідно до вимог цього Порядку;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
поправка до протоколу клінічного випробування - письмовий опис змін або формальне роз'яснення тексту протоколу клінічного випробування;
протокол клінічного випробування - документ, який описує завдання, методологію, процедури, статистичні аспекти та організацію клінічного випробування, а також, як правило, раніше отримані дані щодо досліджуваного лікарського засобу та обґрунтування клінічного випробування;
серйозна побічна реакція або серйозне побічне явище - будь-який несприятливий медичний прояв при застосуванні лікарського засобу (незалежно від дозування), який призводить до смерті; являє загрозу життю; вимагає госпіталізації або продовження терміну існуючої госпіталізації; призводить до довготривалої або значної непрацездатності чи інвалідності, до вроджених аномалій чи вад розвитку;
спеціалізована експертиза - оцінка відповідності та аналіз якості документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу з метою складання висновків щодо проведення клінічного випробування або затвердження суттєвої поправки;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
спонсор клінічного випробування - юридична або фізична особа, яка несе відповідальність за ініціювання та організацію клінічного випробування лікарського засобу та/або фінансування такого випробування;
( Абзац шістдесят третій пункту 2.1 розділу II в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
суттєві маніпуляції - маніпуляції, яких зазнали клітини або тканини, щоб були досягнуті біологічні характеристики, фізіологічні функції або структурні властивості, необхідні для регенерації, відновлення чи заміни, для яких вони призначені. Суттєві маніпуляції включають, але не обмежуються, наприклад: культивування (культура клітин); диференціювання клітин чи тканин in vitro; генетична модифікація; ферментативна дисоціація/розщеплення тканин; поміщення клітин у медичний виріб; змішування демінералізованої кістки з клітинними та/або тканинними препаратами, та отримання клітин або тканин зі зміненими характеристиками.
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом шістдесят четвертим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Маніпуляції, такі як розрізання, подрібнення, формування, центрифугування, замочування в антибіотичних чи антимікробних розчинах, стерилізація, опромінення, поділ клітин, концентрування або очищення, фільтрація, ліофілізація, заморожування, кріоконсервація, вітрифікація, не вважаються суттєвими;
( Пункт 2.1 розділу II доповнено абзацом шістдесят п'ятим згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
суттєва поправка до протоколу клінічного випробування - поправка до протоколу клінічного випробування вважається суттєвою, якщо вона може мати істотний вплив на безпеку або фізичний чи психічний стан пацієнта (здорового добровольця), що бере участь у клінічному випробуванні, або вплинути на наукове значення дослідження;
уповноважена особа з якості (виробника) - фізична особа, призначена виробником, яка відповідає за гарантію того, що кожна серія лікарського засобу вироблена з дотриманням основних принципів належної виробничої практики, проконтрольована відповідно до специфікацій на препарат і дає дозвіл на реалізацію або на клінічні дослідження кожної серії лікарського засобу.
2.2. Інші терміни у цьому Порядку вживаються у значеннях, наведених в Основах законодавства України про охорону здоров'я, Законі України "Про лікарські засоби", Сімейному кодексі України та інших нормативно-правових актах.
ІІІ. Загальні принципи проведення клінічних випробувань
3.1. Усі клінічні випробування проводяться відповідно до міжнародних етичних принципів із забезпеченням захисту прав, безпеки та благополуччя суб’єктів дослідження. Клінічне випробування може проводитись тільки в тому випадку, якщо очікувана користь виправдовує ризик.
3.2. Клінічні випробування лікарських засобів проводяться з метою встановлення або підтвердження ефективності та нешкідливості лікарського засобу. Вони можуть проводитися в ЛПЗ, які визначаються ЦОВВ, за наявності рішення про проведення клінічних випробувань ЦОВВ (далі - рішення ЦОВВ), що приймається на підставі позитивного висновку експертизи матеріалів щодо проведення клінічного випробування, який надається Центром (далі - Висновок).
( Пункт 3.2 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 190 від 31.01.2023 )
3.3. Усі особи, які долучаються до проведення клінічного випробування, повинні мати належну освіту, професійну підготовку й досвід для виконання функцій та обов’язків, пов’язаних з клінічним випробуванням.
3.4. Вибір дослідників та ЛПЗ покладається на спонсора клінічного випробування. Вимоги до дослідників та ЛПЗ наведено в розділі V цього Порядку.
Спонсор клінічного випробування може делегувати будь-які або всі свої функції контрактній дослідницькій організації. При цьому спонсор клінічного випробування залишається відповідальним за ініціацію та проведення клінічного випробування та за інформацію, яка була зібрана в результаті клінічного випробування.
3.5. Усі клінічні випробування розпочинаються після прийняття рішення ЦОВВ, отримання протоколу(ів) комісії(й) з питань етики при ЛПЗ, де безпосередньо має проводитися клінічне випробування щодо погодження цього клінічного випробування, що є підставою для початку його проведення, та укладення договору страхування відповідальності спонсора клінічного випробування перед третіми особами на випадок заподіяння шкоди життю та здоров’ю суб’єктів дослідження (пацієнтів, здорових добровольців) під час їх участі у клінічному випробуванні за класом страхування 13 відповідно до статті 4 Закону України "Про страхування" у порядку, передбаченому законодавством.
( Пункт 3.5 розділу III в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 894 від 24.05.2024 )
3.6. Забезпечення конфіденційності документів, що можуть ідентифікувати особу суб’єкта дослідження, є необхідною умовою для захисту прав суб’єкта дослідження.
3.7. Планування, проведення та звітність усіх клінічних випробувань, у тому числі досліджень з оцінки біоеквівалентності, здійснюються з дотриманням вимог та принципів Належної клінічної практики (GCP).
Кожне клінічне випробування лікарського засобу повинно бути внесене до переліку клінічних випробувань, що публікується на офіційному сайті ЦООВ до включення першого суб’єкта дослідження. Внесення клінічного випробування до переліку носить інформаційний характер та не повинно перешкоджати його початку й проведенню.
( Пункт 3.7 розділу III доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
3.8. Якщо досліджуваний лікарський засіб належить до наркотичних засобів, психотропних речовин або прекурсорів, проведення клінічного випробування здійснюється також з дотриманням вимог законодавства про наркотичні засоби, психотропні речовини і прекурсори.
3.9. Для забезпечення якості усіх аспектів клінічного випробування використовується система певних процедур.
3.10. Реєстрація, обробка і збереження отриманої під час клінічного випробування інформації мають забезпечувати коректне надання, інтерпретацію і верифікацію даних, незалежно від форми створення, використання електронної інформаційної системи, способу передачі та зберігання.
( Абзац перший пункту 3.10 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
Перелік основних документів клінічного випробування, які зберігаються у ЛПЗ / місці проведення випробування та у спонсора клінічного випробування, наведено в додатку 1 до цього Порядку. Ці документи мають зберігатися не менш ніж 25 років після завершення клінічного випробування в архіві в паперовій/ електронній формі.
( Абзац другий пункту 3.10 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
3.11. Виробництво та збереження досліджуваного лікарського засобу, а також поводження з ним здійснюються у встановленому законодавством порядку з дотриманням вимог Належної виробничої практики (GMP) та Належної клінічної практики (GСР), Належної лабораторної практики (GLР), для лікарського засобу передової терапії - також і з дотриманням вимог Належної тканинної практики (GТР/ сGТP), Настанови "Належна виробнича практика. Спеціальні правила належної виробничої практики лікарських засобів передової терапії" (СТ-Н МОЗУ 42- 4.9:2020).
( Абзац перший пункту 3.11 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Основні вимоги до маркування досліджуваного лікарського засобу наведені у розділі VI цього Порядку. Досліджуваний лікарський засіб використовується тільки відповідно до затвердженого протоколу клінічного випробування.
3.12. На будь-якому етапі клінічного випробування або після його завершення Центр може провести клінічний аудит клінічного випробування щодо дотримання Належної клінічної практики (GСР) відповідно до розділу ХІІІ цього Порядку.
( Пункт 3.12 розділу III в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
ІV. Основні вимоги до захисту суб’єктів дослідження
1. Загальні положення про захист суб’єктів дослідження
1.1. Захист суб’єктів дослідження забезпечується шляхом оцінки співвідношення ризик/користь як перед проведенням кожного клінічного випробування, в тому числі на підставі попередніх проведених досліджень, так і під час його проведення шляхом нагляду з боку Центру та комісій з питань етики при ЛПЗ.
1.2. Забезпечується особливий захист пацієнтів, які неспроможні дати інформовану згоду на участь у клінічному випробуванні. Такі пацієнти не включаються в клінічне дослідження, якщо його можна провести за участю осіб, які спроможні особисто надати інформовану згоду.
Пацієнти, які неспроможні дати інформовану згоду, включаються в клінічне випробування тільки тоді, коли є підстави очікувати, що застосування досліджуваного лікарського засобу принесе безпосередню користь пацієнту і вона буде перевищувати ризик.
У випадках, коли до клінічного випробування залучаються пацієнти, які в силу свого клінічного стану неспроможні особисто дати інформовану згоду, необхідно отримати інформовану згоду законного представника, а у разі його відсутності - близьких родичів. У протоколі клінічного дослідження або в поправці до нього повинна бути описана процедура отримання інформованої згоди пацієнта після того, як у нього буде відновлена спроможність особисто дати інформовану згоду.
1.3. Клінічне випробування може проводитися у разі, коли:
1.3.1 очікуваний ризик і незручності були зважені стосовно очікуваної користі для суб’єктів дослідження (пацієнтів/здорових добровольців);
1.3.2 суб’єкт дослідження або, якщо він не здатний особисто дати інформовану згоду, його законний представник, а в разі відсутності законного представника у пацієнтів, які перебувають у критичному та невідкладному станах, - близький родич мав можливість під час розмови з відповідальним дослідником/дослідником, відповідальним за отримання інформованої згоди, зрозуміти мету, ризик і незручності клінічного випробування, а також умови, за яких воно буде проводитися;
1.3.3 права суб’єкта дослідження на фізичне і психічне благополуччя, таємницю особистого життя і захист персональних даних забезпечені відповідно до вимог законодавства;
1.3.4 у виняткових випадках, якщо особа не в змозі писати/читати, то нею може бути дана усна згода в присутності мінімум одного свідка, який письмово засвідчує згоду пацієнта в інформованій згоді;
1.3.5 за бажанням суб’єкт дослідження (законний представник/близький родич, що підписав інформовану згоду) у будь-який час може без будь-якої шкоди для себе (суб’єкта дослідження) припинити участь у клінічному випробуванні.
( Підпункт 1.3.6 пункту 1.3 глави 1 розділу IV виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
1.4. При виникненні будь-якої побічної реакції, що може розцінюватися як страховий випадок, відповідальний дослідник/дослідник має невідкладно, але не пізніше ніж протягом двох календарних днів з дати отримання інформації про виникнення побічної реакції, інформувати про це спонсора клінічного випробування.
1.5. Спонсор клінічного випробування протягом 7 календарних днів з дати, коли про це стало відомо, направляє відповідне повідомлення до страхової компанії.
( Пункт 1.5 глави 1 розділу IV із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
1.6. Суб’єкт дослідження або законний представник/близькі родичі можуть й ініціативно (що має бути зазначено в інформованій згоді) протягом 9 календарних днів повідомити відповідну страхову компанію про факт настання побічної реакції для оцінки її як страхового випадку.
2. Надання інформації пацієнтам (здоровим добровольцям) про клінічне випробування та одержання від них інформованої згоди
2.1. Пацієнти (здорові добровольці), яких планується залучити до клінічного випробування, мають отримати достатньо інформації про мету та суть клінічного випробування. Відповідальний дослідник/дослідник, відповідальний за отримання інформованої згоди, інформує пацієнта (здорового добровольця), а якщо той неспроможний самостійно дати інформовану згоду, його законного представника/близького родича, щодо всіх аспектів клінічного випробування.
2.2. Рішення пацієнта (здорового добровольця) або його законного представника/близького родича щодо прийняття участі або продовження участі в клінічному випробуванні має бути прийняте ним самостійно й вільно, без будь-якого тиску на нього.
2.3. Письмова та усна інформація про клінічне випробування не повинні містити висловлювань, що змушують пацієнта (здорового добровольця), а також його законного представника/близького родича відмовитись від своїх прав, що звільняють дослідника, спонсора клінічного випробування від відповідальності за заподіяну шкоду.
2.4. Письмові матеріали та усна інформація про клінічне випробування не повинні містити спеціальних термінів і мають бути зрозумілі пацієнту (здоровому добровольцю) або законному представнику/близькому родичу.
2.5. Дослідник надає пацієнту (здоровому добровольцю) або законному представнику/близькому родичу достатню кількість часу для прийняття рішення про участь у клінічному випробуванні. Пацієнт (здоровий доброволець) або законний представник/близький родич повинен одержати вичерпні відповіді на всі питання щодо клінічного випробування.
2.6. Вимоги до письмової та усної інформації, що надається пацієнту (здоровому добровольцю) або законному представнику / близькому родичу, наведені у додатку 2 до цього Порядку.
( Абзац перший пункту 2.6 глави 2 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
Відомості про суб’єкта дослідження зберігаються в таємниці та обробляються в межах клінічного випробування у знеособленому вигляді.
2.7. До початку участі в клінічному випробуванні пацієнт (здоровий доброволець) або його законний представник / близький родич, а також відповідальний дослідник/дослідник, відповідальний за отримання інформованої згоди, підписують та власноручно датують два примірники інформованої згоди у паперовій формі або підписують електронним підписом інформовану згоду в електронній формі. Інформована згода роздруковується у двох примірниках, по одному примірнику для відповідального дослідника / дослідника та суб’єкта дослідження. Обов’язково має бути зазначено, що згода надана суб’єктом дослідження/законним представником / близьким родичем добровільно на підставі одержаної повної інформації про клінічне випробування.
( Пункт 2.7 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
2.8. При залученні до клінічного випробування (терапевтичного або нетерапевтичного) осіб, на участь яких обов’язково потрібне погодження їх батьків / законного представника / близького родича (наприклад, малолітні або неповнолітні, недієздатні особи), ці особи інформуються в межах їх розуміння, а неповнолітні власноруч підписують і датують інформовану згоду, або підписують електронним підписом інформовану згоду в електронній формі.
( Пункт 2.8 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
2.9. Один примірник підписаної та датованої інформованої згоди зберігається у відповідального дослідника / дослідника, а після завершення випробування - в архіві ЛПЗ (у паперовій та/або електронній формі) протягом не менше 15 років після завершення відповідного клінічного випробування.
( Пункт 2.9 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
2.10. Якщо пацієнт перебуває в критичному або невідкладному стані, що не дає можливості отримати у нього інформовану згоду на участь у клінічному випробуванні, така згода отримується у його законного представника/близького родича.
У разі неможливості одержання інформованої згоди у пацієнта і відсутності його законного представника/близького родича залучення таких пацієнтів до клінічного випробування не допускається, їм має надаватися медична допомога у встановленому порядку.
2.11. Інформована згода має також містити згоду пацієнта (здорового добровольця) або його законного представника/близького родича на обробку його персональних данних, а саме інформацію щодо:
мети обробки персональних даних;
складу та змісту персональних даних;
володільця персональних даних пацієнта;
доступу до персональних даних третіх осіб.
2.12. Уся інформація в інформованій згоді викладається зрозумілою пацієнту або здоровому добровольцю/законному представнику/близькому родичу мовою.
2.13. Порядок надання інформації про клінічне випробування пацієнту (здоровому добровольцю)/законному представнику/близькому родичу, а також отримання інформованої згоди від нього можуть перевірятися Центром, комісією з питань етики при ЛПЗ та спонсором клінічного випробування.
2.14. Суб’єкт дослідження (законний представник/близький родич) у разі порушення прав суб’єкта дослідження під час проведення клінічного випробування може звернутися до спонсора клінічного випробування, Центру, комісії з питань етики при ЛПЗ, ЦОВВ або до суду в установленому законодавством порядку.
2.15. Інтереси суб’єктів дослідження (пацієнтів/здорових добровольців) завжди переважають над інтересами науки і суспільства.
3. Клінічні випробування за участю малолітніх та неповнолітніх дітей
3.1. Клінічні випробування за участю малолітніх (до 14 років) та неповнолітніх (від 14 до 18 років) дітей проводяться у разі:
а) отримання інформованої згоди у паперовій або електронній формі обох батьків;
( Підпункт "а" пункту 3.1 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
б) надання доступної для розуміння малолітньою та неповнолітньою дитиною письмової та усної інформації про клінічне дослідження. Якщо малолітній спроможний, він усно дає свою згоду на участь у клінічному дослідженні.
Неповнолітній пацієнт особисто підписує та датує інформовану згоду у паперовій або електронній формі, або підписує електронним підписом інформовану згоду в електронній формі.
( Абзац другий підпункту "б" пункту 3.1 розділу IV в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
Відповідальний дослідник/дослідник, відповідальний за отримання інформованої згоди, ураховує явне бажання малолітньої та неповнолітньої дитини взяти участь, або відмовитися від участі в клінічному дослідженні, або вийти з нього в будь-який час;
в) відсутності використання будь-яких заохочень або стимулів, крім компенсації у разі завдання шкоди здоров'ю під час клінічного випробування;
г) малолітні та неповнолітні діти одержать безпосередню користь від участі у клінічному випробуванні, якщо:
клінічне випробування необхідне для підтвердження даних, отриманих під час інших клінічних випробувань, які проводились на дорослих, або для підтвердження даних, отриманих за допомогою інших методів дослідження;
клінічне випробування стосується захворювань, від яких страждають малолітні та неповнолітні діти;
клінічне випробування має такі особливості, що його можна проводити тільки за участю малолітніх та неповнолітніх дітей;
ґ) планування клінічних випробувань здійснено таким чином, що мінімізовані біль, дискомфорт, страх і ризик. Поріг ризику і ступінь дискомфорту, болю чітко визначаються і постійно відстежуються.
3.2. Інформація про залучення до клінічних випробувань малолітніх та неповнолітніх дітей надається в довільній формі, але з обов’язковим зазначенням прізвища, імені та по батькові, віку дитини, прізвищ, імен та по батькові батьків, місця проживання дитини, наявності інформованої згоди, короткого викладення суті клінічного випробування та з обов’язковою позначкою, що інформація, яка надається, є конфіденційною. Ця інформація направляється відповідальним дослідником/дослідником до органів опіки та піклування за місцем постійного проживання дитини протягом доби з дати отримання інформованої згоди на участь у клінічному випробуванні відповідно до підпунктів "а", "б" пункту 3.1 цієї глави.
3.3. Забороняється проведення клінічних випробувань лікарських засобів за участю малолітньої або неповнолітньої дитини, яка позбавлена батьківського піклування, усиновленої дитини або дитини-сироти.
3.4. Інтереси малолітніх та неповнолітніх дітей переважають над інтересами науки і суспільства.
4. Клінічні випробування за участю недієздатних суб’єктів дослідження, які неспроможні самостійно дати інформовану згоду
4.1. Клінічні випробування за участю недієздатних пацієнтів проводяться, якщо:
отримано інформовану згоду законного представника/близького родича (згода може бути в будь-який момент відкликана без негативних для суб’єкта дослідження наслідків);
недієздатним пацієнтом одержано інформацію про клінічне випробування, пов'язані з ним ризик і користь у формі, доступній для його розуміння;
відповідальним дослідником/дослідником, відповідальним за отримання інформованої згоди, враховано бажання недієздатного пацієнта узяти участь, або відмовитися від участі в клінічному випробуванні, або вийти з нього в будь-який момент;
не використовуються будь-які заохочення або стимули, крім компенсації у разі завдання шкоди здоров'ю суб’єкту дослідження під час клінічного випробування;
клінічне випробування має значення для підтвердження інформації, отриманої під час інших клінічних випробувань або отриманої іншими методами дослідження;
клінічне випробування безпосередньо стосується захворювання, на яке страждає суб’єкт дослідження;
клінічні випробування сплановані таким чином, щоб мінімізувати біль, дискомфорт, страх і ризик. Поріг ризику і ступінь дискомфорту, болю повинні бути чітко визначені і постійно відстежуватися;
є підстави очікувати, що застосування досліджуваного лікарського засобу принесе суб’єкту дослідження користь, що перевищує ризик або не призведе до жодного ризику.
4.2. Інтереси недієздатного суб’єкта дослідження переважають над інтересами науки і суспільства.
V. Вимоги до дослідників та ЛПЗ/місця проведення клінічного випробування
5.1. Дослідники, які братимуть участь у клінічному дослідженні, повинні:
мати достатню професійну підготовку, досвід лікування пацієнтів відповідного профілю;
бути обізнаними з міжнародними вимогами належної клінічної практики та нормативно-правовими актами щодо проведення клінічних випробувань в Україні, зокрема брати участь у відповідних семінарах, які проводить Центр.
працювати в ЛПЗ, де планується проведення клінічного випробування (у разі якщо відповідальний дослідник/дослідник є працівником кафедри вищого медичного навчального закладу, необхідна наявність договору про співпрацю між вищим медичним навчальним закладом та ЛПЗ);
дослідники, які будуть залучатися до проведення клінічних випробувань I фази та біоеквівалентності лікарських засобів, крім основних навичок, повинні мати досвід проведення клінічних випробувань, що підтверджується інформацією, наведеною в автобіографіях (curriculum vitae).
5.2. ЛПЗ залучається до проведення клінічного дослідження у разі, якщо:
при ЛПЗ створена та діє комісія з питань етики;
наявна необхідна база для надання екстреної медичної допомоги суб’єктам дослідження у разі виникнення ускладнень під час проведення клінічного випробування (для стаціонарів - наявність реанімаційного відділу або відділення/блоку інтенсивної терапії або палат(и)/ліжок інтенсивної терапії);
у підрозділах ЛПЗ (лабораторії, відділенні функціональної діагностики), які можуть залучатися до проведення клінічних випробувань, регулярно здійснюється метрологічний контроль засобів вимірювальної техніки у строки і в порядку, що передбачені законодавством;
є умови для зберігання досліджуваних лікарських засобів (відповідно до умов зберігання, зазначених при маркуванні лікарських засобів чи у протоколі клінічного дослідження) та документації, яка належить до клінічного дослідження;
є можливість залучати необхідну кількість суб’єктів дослідження відповідно до протоколу клінічного дослідження;
первинна медична документація ведеться відповідно до вимог законодавства та є можливості її зберігання (в архівному приміщенні / електронній інформаційній системі) не менше ніж 15 років після завершення клінічного випробування.
( Абзац сьомий пункту 5.2 розділу V в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
5.3. ЛПЗ може залучатися до проведення клінічного дослідження I фази та біоеквівалентності лікарських засобів у разі, якщо ЛПЗ відповідає вимогам, наведеним у пункті 5.2 цього розділу, а також наявні:
окремі палати для суб’єктів дослідження - здорових добровольців та умови, необхідні для цілодобового спостереження за їх станом;
окрема маніпуляційна, кімната-їдальня та санітарна кімната для суб’єктів дослідження;
умови зберігання біологічних зразків при проведенні клінічних випробувань.
5.4. Лабораторія для проведення фармакокінетичних досліджень, що залучається до клінічних випробувань, повинна відповідати вимогам Належної лабораторної практики (GLP).
5.5. ЛПЗ, який проводить клінічні дослідження біоеквівалентності лікарських засобів, надає до Центру за наявності акредитаційний сертифікат, виданий ЦОВВ (за наявності).
( Розділ V доповнено новим пунктом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
VІ. Основні вимоги до маркування досліджуваного лікарського засобу
6.1. Маркування досліджуваного лікарського засобу має бути таким, щоб ідентифікувати досліджуваний лікарський засіб та клінічне випробування.
6.2. Необхідна інформація викладається державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань).
( Абзац перший пункту 6.2 розділу VI в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
На етикетках повинна бути зазначена така інформація:
а) найменування юридичної особи/прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи - спонсора клінічного випробування, місцезнаходження/місце проживання та номер телефону спонсора клінічного випробування, контрактної дослідницької організації або відповідального дослідника/дослідника (інформація про контактну особу для термінового розкодування лікарського засобу);
б) лікарська форма, шлях введення, кількість дозованих одиниць (у разі відкритих клінічних випробувань - назва/ідентифікатор та сила дії/активність);
в) номер серії та/або код для ідентифікації вмісту та операцій з пакування;
г) номер (код) клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення клінічного випробування, відповідального дослідника/дослідника та спонсора клінічного випробування (якщо це не зазначено в іншому місці);
ґ) ідентифікаційний номер суб’єкта дослідження/номер призначеного лікування суб’єкта клінічного випробування та, за потреби, номер візиту;
д) прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника, якщо вони не зазначені в інформації, визначеній підпунктами "а" або "г" цього пункту;
е) інструкції із застосування (може бути наведене посилання на листок- вкладку, інструкцію для медичного застосування або інший документ, який призначений для суб’єкта дослідження або особи, яка буде вводити досліджуваний лікарський засіб);
є) позначення "тільки для клінічних випробувань" або аналогічне формулювання;
ж) умови зберігання;
з) період використання ("використати до", строк придатності, дата повторного контролю, що прийнята), визначений у форматі "місяць/рік" та у спосіб, що виключає неоднозначність трактування;
и) позначення "зберігати у недоступному для дітей місці" (за винятком випадків, коли досліджуваний лікарський засіб призначений для застосування в клінічних випробуваннях, у яких суб’єкти дослідження не беруть препарат додому).
Місцезнаходження та номер телефон основної контрактної особи для інформації щодо препарату, клінічного випробування та термінового розкодування можуть не міститися на етикетці, якщо суб’єкту випробування надані листок-вкладка або картка, де вказані ці дані, з попередженням тримати їх при собі увесь час.
У разі відсутності зовнішньої упаковки уся необхідна інформація зазначається на внутрішній упаковці.
6.3. Якщо досліджуваний лікарський засіб буде надаватись суб’єкту дослідження або особі, яка його застосовує, у первинній упаковці разом із зовнішньою упаковкою (вони мають зберігатися разом), на зовнішній упаковці має міститися інформація відповідно до пункту 6.2 цього розділу.
Маркування внутрішньої упаковки (або будь-якої первинної упаковки закупореного дозувального пристрою) включає таку інформацію:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи - спонсора клінічного випробування/ виробника/прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника;
б) лікарську форму, шлях введення (можна не зазначати для твердих лікарських форм для внутрішнього застосування), кількість одиниць дозування та у разі відкритих випробувань - назву/ідентифікатор та силу дії/активність;
в) серію або кодовий номер досліджуваного лікарського засобу для ідентифікації складу та операцій з пакування;
г) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати його, місце проведення клінічного дослідження, дослідника та спонсора клінічного випробування, якщо це не зазначено в іншому місці;
ґ) ідентифікаційний код суб’єкта дослідження/номер призначеного лікування та у відповідних випадках номер візиту.
6.4. Якщо внутрішня упаковка має форму блістерів або є невеликого розміру (наприклад, ампули тощо), де неможливо розмістити інформацію, зазначену в пункті 6.2 цього розділу, досліджуваний лікарський засіб забезпечується зовнішньою упаковкою, на якій міститься повна інформація. При цьому внутрішня упаковка має містити таку скорочену інформацію:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи - спонсора клінічного випробування/заявника/прізвище та ім’я дослідника;
б) спосіб уведення (можна не зазначати для твердих лікарських форм для внутрішнього застосування) та силу дії/активність;
в) серію або кодовий номер досліджуваного лікарського засобу для ідентифікації складу та операцій з пакування;
г) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення випробування, відповідального дослідника/дослідника та спонсора клінічного випробування, якщо це не зазначено в іншому місці;
ґ) ідентифікаційний код суб’єкта дослідження/код призначеного лікування та у відповідних випадках номер візиту.
6.5. При маркуванні можуть використовуватись символи та піктограми для уточнення вищезазначеної інформації. Можливе включення також додаткової інформації, застереження та/або інструкції щодо поводження з препаратом.
6.6. Допускається спрощене маркування досліджуваних лікарських засобів у разі, якщо вони призначені для клінічних випробувань з такими характеристиками:
планування клінічного випробування не потребує здійснення спеціальних процесів виробництва або пакування;
клінічне випробування проводиться з лікарськими засобами, які зареєстровані в Україні в установленому законодавством порядку;
досліджувані лікарські засоби мають ті самі характеристики, що й показання для застосування, згідно з яким лікарський засіб зареєстровано в Україні.
У цьому випадку маркування оригінальної упаковки доповнюється інформацією, що не повинна закривати оригінальне маркування:
а) найменування юридичної особи/П.І.Б. фізичної особи-спонсора клінічного випробування/виробника/ прізвище та ім’я відповідального дослідника/дослідника;
б) посилання на код клінічного випробування, що дозволяє ідентифікувати випробування, місце проведення клінічного випробування, дослідника та спонсора клінічного випробування.
6.7. У разі якщо необхідно змінити дату "використати до", на упаковку може бути прикріплена додаткова етикетка із зазначенням нової дати "використати до" та номера серії. Її можна накласти на стару дату "використати до", але не на оригінальний номер серії. Ця процедура за необхідності може проводитись дослідником під контролем особи, яка проводить моніторинг клінічного випробування та пройшла спеціальну підготовку. Додаткове маркування відповідним чином зазначається в документації клінічного випробування.
VІІ. Експертиза матеріалів щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу
( Назва розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1. Для проведення клінічних випробувань лікарських засобів заявник подає в паперовій або електронній формі до ЦОВВ документи (матеріали) клінічного випробування, зазначені в підпунктах 7.1.1 та 7.1.2 цього пункту, а до Центру - зазначені у підпунктах 7.1.3-7.1.21 цього пункту включно. Документи (матеріали) клінічного випробування можуть подаватися заявником в електронній формі за наявності технічної можливості.
( Абзац перший пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 2609 від 25.11.2021 )
Документи (матеріали) клінічного випробування включають:
( Пункт 7.1 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 2609 від 25.11.2021 )
7.1.1. Супровідний лист за формою, наведеною у додатку 3 до цього Порядку.
( Підпункт 7.1.1 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.2. Заяву про проведення клінічного випробування лікарського засобу/погодження комісії з питань етики при ЛПЗ щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу за формою, наведеною в додатку 4 до цього Порядку.
( Підпункт 7.1.2 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014; в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1.3. Протокол клінічного випробування лікарського засобу з усіма наявними поправками до нього, що повинен містити інформацію, наведену у розділі 6 Належної клінічної практики (GCP).
7.1.4. Короткий виклад змісту (синопсис) протоколу державною мовою.
7.1.5. Індивідуальну реєстраційну форму (крім міжнародних клінічних випробувань).
7.1.6. Брошуру дослідника, що повинна містити інформацію, наведену у розділі 7 Належної клінічної практики (GCP).
7.1.7. Досьє досліджуваного лікарського засобу.
Повне досьє досліджуваного лікарського засобу надається за формою, наведеною у додатку 5 до цього Порядку, якщо досліджуваний лікарський засіб в Україні не зареєстрований.
( Абзац другий підпункту 7.1.7 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
Спрощене досьє досліджуваного лікарського засобу надається, якщо повне досьє уже надавалося до Центру цим заявником разом із заявою для отримання Висновку щодо клінічного випробування даного лікарського засобу.
Коротка характеристика на лікарський засіб надається як досьє на досліджуваний лікарський засіб, якщо лікарський засіб уже зареєстрований в Україні.
Для препаратів порівняння та плацебо надається спрощене досьє або коротка характеристика лікарського засобу.
7.1.8. Сертифікат серії досліджуваного лікарського засобу, що буде використаний для клінічного випробування. Сертифікат серії (сертифікат аналізу, сертифікат якості) досліджуваного лікарського засобу — документ, що видається виробником і супроводжує кожну серію лікарського засобу з метою підтвердження його якості (за специфікацією).
При проведенні клінічних досліджень з оцінки біоеквівалентності або терапевтичної еквівалентності, — у випадку закупівлі спонсором клінічного випробування на території країн Європейського Союзу досліджуваного лікарського засобу, що використовується у якості порівняння,- заявник замість сертифікату серії (сертифікат аналізу, сертифікат якості) може надати сертифікат відповідності виробництва закупленої у країні Європейського Союзу серії досліджуваного лікарського засобу принципам належної виробничої практики, виданого уповноваженою особою з якості (виробника).
Якщо під час клінічного випробування буде використана інша серія досліджуваного лікарського засобу, який ввозиться в Україну, то заявник клінічного випробування повинен в строк до 10 календарних днів після завершення митного оформлення досліджуваного лікарського засобу надати в Центр сертифікат даної серії разом із супровідним листом.
( Підункт 7.1.8 пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 ) ( Підункт 7.1.9 п ункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
7.1.9. Результати попередніх експертиз та/або Висновків Центру, що стосуються доклінічного вивчення та клінічного випробування лікарського засобу (за наявності).
7.1.10. Перелік уповноважених компетентних органів інших країн, до яких також подавались заявки щодо клінічного випробування, і докладна інформація про прийняті ними рішення (за наявності). Для клінічних випробувань з застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової терапії надати копію документу строгого регуляторного органу про класифікацію лікарського засобу передової терапії, а для вітчизняних виробників - від Центру щодо отриманої наукової консультації про класифікацію лікарського засобу передової терапії.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
7.1.11. Доручення, видане спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями, якщо заявник клінічного випробування не є спонсором клінічного випробування.
7.1.12. Проект інформованої згоди та інша письмова інформація, яку планується надавати пацієнту (здоровому добровольцю) (державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань)). Проектом має бути передбачена згода пацієнта на використання його персональних даних для обробки результатів дослідження.
( Підпункт 7.1.12 пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
7.1.13. Короткі відомості про всі поточні клінічні випробування, які проводяться із застосуванням даного досліджуваного лікарського засобу (за наявності).
7.1.14. Раніше надану експертну оцінку клінічного випробування (за наявності). Для клінічних випробувань з застосуванням в якості досліджуваного лікарського засобу передової терапії надати копію експертної оцінки строгого регуляторного органу.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
7.1.15. Заяву відповідального дослідника за формою, наведеною у додатку 6 до цього Порядку.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.16. Інформацію про ЛПЗ та місце проведення клінічного випробування за формою, наведеною у додатку 7 до цього Порядку, станом на час подання документів (матеріалів).
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.1.17. Інформацію про відповідального дослідника/дослідника (Curriculum vitae, далі - CV), яка повинна містити такі відомості: П.І.Б., рік народження, освіту, місце роботи, посаду, стаж роботи, науковий ступінь, наукові праці, досвід участі в клінічних випробуваннях (із зазначенням, яких саме).
CV співдослідників необхідно надавати, якщо до клінічного випробування необхідно залучати лікарів різних спеціальностей.
7.1.18. На досліджуваний лікарський засіб надається підтвердження, що роботи на виробничій ділянці або на об’єкті, який зайнятий виробництвом даного лікарського засобу, проводяться з дотриманням принципів належної виробничої практики з наданням сертифіката GMP, або письмової офіційної заяви Уповноваженої особи з якості (виробника), або копії документа, виданого Державною службою України з лікарських засобів, що підтверджує відповідність умов виробництва вимогам Належної виробничої практики (GMP) (для вітчизняних виробників - копія чинної ліцензії на виробництво лікарських засобів).
Якщо вищезазначені документи внесено до бази даних EudraGMP, заявник надає посилання на цю базу даних. При цьому копію документа з додатками (за наявності) засвідчує заявник.
( Підпункт пункту 7.1 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.1.19. Зразок маркування досліджуваного лікарського засобу державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань).
( Підпункт 7.1.19 пункту 7.1 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
7.1.20. Додаткову інформацію щодо досліджуваного лікарського засобу (за потреби): дослідження з вірусної безпеки; відповідні документи на проведення досліджень або на препарати з особливими властивостями (за наявності), заяву про відповідність виробництва діючої біологічної речовини вимогам Належної виробничої практики (GMP).
( Підпункт 7.1.22 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 ) ( Підпункт 7.1.23 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 ) ( Підпункт 7.1.24 пункту 7.1 розділу VII виключено на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
7.2. За результатами розгляду заяви про проведення клінічного випробування лікарського засобу ЦОВВ протягом трьох календарних днів надсилає до Центру лист-направлення разом із цією заявою, про що повідомляє заявника.
Заявником протягом 30 днів з дня надходження до Центру листа-направлення ЦОВВ подаються до Центру документи (матеріали) клінічного випробування, зазначені в підпунктах 7.1.3 - 7.1.21 пункту 7.1 цього розділу, у трьох примірниках (за необхідності Центр може запросити додатковий(і) примірник(и)).
( Пункт 7.2 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
7.3. Між Центром та заявником укладається договір про проведення експертизи. Експертиза матеріалів клінічного випробування підлягає оплаті (без урахування кількості місць проведення дослідження та поправок до протоколу, що супроводжують заяву).
7.4. Документи (матеріали) клінічного випробування підлягають експертизі в Центрі з обов’язковим врахуванням етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування після їх надходження до Центру в повному обсязі відповідно до пункту 7.1 цього розділу. Строк проведення експертизи Центром - не більше 30 календарних днів.
Експертиза документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу включає етапи попередньої та спеціалізованої експертиз.
Попередня експертиза матеріалів клінічного випробування лікарського засобу починається з дати отримання Центром документів (матеріалів) клінічного випробування лікарського засобу після сплати рахунку вартості експертних робіт в повному обсязі.
Строк проведення попередньої експертизи Центром - не більш ніж 5 календарних днів.
Під час попередньої експертизи Центр може одноразово надати заявнику зауваження в письмовій формі щодо комплектності та повноти заповнення поданих документів (матеріалів) клінічного випробування. Після отримання відповіді на зауваження, Центр протягом двох календарних днів повідомляє заявника про те, чи відповідає надана заява про проведення клінічного випробування лікарського засобу та комплект документів (матеріалів) вимогам цього Порядку та чи можуть вони бути направлені на спеціалізовану експертизу. Якщо Центр не повідомив заявника у строк, передбачений для проведення попередньої експертизи, то заява та комплект документів (матеріалів) клінічного випробування вважається повним згідно вимог Порядку.
Час, потрібний для відповіді на зауваження, не входить до строку проведення попередньої експертизи.
Якщо заявник протягом 20 календарних днів з наступного дня після дати отримання такого повідомлення не надає відповіді на зауваження щодо комплектності або не надає документів (матеріалів) до Центру або листа з обґрунтуваннями строків, необхідних для їх доопрацювання, документи (матеріали) клінічного випробування знімаються з розгляду, про що письмово повідомляється заявник та ЦОВВ.
Спеціалізована експертиза матеріалів клінічного випробування розпочинається у разі позитивних результатів попередньої експертизи за наявності усіх документів, передбачених підпунктами 7.1.3-7.1.21 пункту 7.1 цього розділу з обов’язковим врахуванням етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування. Строк проведення спеціалізованої експертизи Центром - не більш ніж 23 календарних днів.
У разі виникнення надзвичайної ситуації у сфері охорони здоров’я, що має міжнародне значення (подію, яка становить ризики для здоров’я громадян інших держав, через міжнародне поширення хвороби та/або потенційно вимагає скоординованих міжнародних заходів у відповідь) експертиза документів (матеріалів) клінічних випробувань лікарських засобів, а також вакцин або інших медичних імунобіологічних препаратів для лікування та специфічної профілактики інфекційних та неінфекційних захворювань, здійснюється Центром у строк не більше 5 календарних днів (попередня експертиза Центром - 1 календарний день; спеціалізована експертиза Центром - 4 календарних дні).
( Абзац дев'ятий пункту 7.4 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024 )
Строк проведення експертизи матеріалів клінічного випробування із застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової терапії становить 79 календарних днів.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
Строк проведення попередньої експертизи Центром - не більш ніж 15 календарних днів.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
Строк проведення спеціалізованої експертизи Центром - не більш ніж 64 календарні дні.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1021 від 13.06.2024 )
Центр може продовжити період експертизи ще на 50 календарних днів для клінічних випробувань із застосуванням досліджуваного лікарського засобу передової з метою консультацій з фахівцями, про що повідомляється заявник.
( Пункт 7.4 розділу VII доповнено новим абзацом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 138 від 26.01.2024, з урахуванням змін, внесених Наказом Міністерства охорони здоров'я № 272 від 19.02.2024 ) ( Пункт 7.4 розділу VII в редакції Наказів Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014, № 190 від 31.01.2023, № 1034 від 07.06.2023 )
7.5. Під час проведення спеціалізованої експертизи матеріалів клінічного випробування Центр на підставі зауважень та коментарів експертів одноразово може запитати в письмовій формі у заявника додаткові матеріали.
( Абзац перший пункту 7.5 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
Час, потрібний для їх підготовки, не входить до строку проведення спеціалізованої експертизи. Якщо заявник протягом 60 календарних днів не надає Центру додаткових матеріалів або листа з обґрунтуванням строків, необхідних для їх доопрацювання, матеріали клінічного випробування знімаються з розгляду.
( Абзац другий пункту 7.5 розділу VII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 1034 від 07.06.2023 )
Про прийняте рішення Центр письмово повідомляє заявника. При цьому вартість проведення експертних робіт заявникові не повертається. Надалі, на бажання заявника, матеріали подаються для одержання Висновку Центру в установленому порядку.
7.6. За результатами проведеної експертизи Центр надає ЦОВВ Висновок: позитивний, негативний. На підставі Висновку Центру ЦОВВ приймає рішення про проведення клінічних випробувань або про відмову в проведенні клінічних випробувань із зазначенням обґрунтованих підстав для прийняття рішення про відмову в проведенні клінічного випробування. Строк прийняття рішення ЦОВВ - не більше 5 календарних днів.
Рішенням про проведення клінічного випробування затверджуються назва клінічного випробування, код дослідження, версія та дата протоколу, спонсор клінічного випробування, заявник та/або юридична або фізична особа, яка діє за довіреністю, яку надав спонсор клінічного випробування чи заявник на ввезення досліджуваних (зареєстрованих або незареєстрованих) лікарських засобів та супутніх матеріалів, відповідальний дослідник, місце проведення дослідження, перелік досліджуваних лікарських засобів, препаратів порівняння та супутніх матеріалів.
( Абзац другий пункту 7.6 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 ) ( Пункт 7.6 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014; із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 190 від 31.01.2023 )
7.7. У разі незгоди з рішенням ЦОВВ про відмову у проведенні клінічних випробувань заявник має право протягом 30 календарних днів після отримання цього рішення звернутися до ЦОВВ із заявою про перегляд такого рішення з поданням додаткових матеріалів, що обґрунтовують такий перегляд. Зазначена заява розглядається не більше 30 календарних днів з дати її одержання до винесення остаточного рішення. Остаточне рішення з відповідним обґрунтуванням надсилається заявнику в письмовій формі.
Заявник має право звернутися за захистом своїх прав до суду в установленому законодавством порядку.
( Пункт 7.7 розділу VII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 966 від 18.12.2014 )
VІІІ. Оцінка етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування
8.1. Оцінка етичних та морально-правових аспектів клінічного випробування здійснюється комісіями з питань етики при ЛПЗ, де проводяться клінічні випробування.
8.2. Позитивна оцінка комісії з питань етики оформлюється відповідним протоколом її засідання та є погодженням проведення клінічного випробування в конкретному ЛПЗ, де безпосередньо розташоване(і) місце(я) проведення випробування.
8.3. Комісії з питань етики також забезпечують дотримання виконання етичних норм під час проведення клінічних випробувань у конкретному ЛПЗ.
8.4. Для одержання оцінки етичних аспектів клінічного випробування заявник подає до комісії з питань етики при ЛПЗ такі документи в паперовій або електронній формі:
( Абзац перший пункту 8.4 розділу VIII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 538 від 28.03.2022 )
8.4.1. Супровідний лист за формою, наведеною у додатку 3 до цього Порядку.
( Підпункт 8.4.1 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.2. Заяву для одержання висновку Державного експертного центру МОЗ України/погодження комісії з питань етики при ЛПЗ щодо проведення клінічного випробування лікарського засобу за формою, наведеною у додатку 4 до цього Порядку.
( Підпункт 8.4.2 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.3. Протокол клінічного випробування лікарського засобу з усіма наявними поправками до нього, що повинен містити інформацію, наведену в розділі 6 Належної клінічної практики (GCP), викладені мовою оригіналу, та коротке викладення змісту (синопсис) протоколу клінічного випробування державною мовою.
( Підпункт 8.4.3 пункту 8.4 розділу VIII в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015 )
8.4.4. Брошуру дослідника, що повинна містити інформацію, наведену у розділі 7 Належної клінічної практики (GCP).
8.4.5. Копію Висновку Центру, затвердженого ЦОВВ (за наявності).
8.4.6. Доручення, видане спонсором клінічного випробування, з чітко визначеними делегованими повноваженнями, якщо заявник клінічного випробування не є спонсором клінічного випробування.
8.4.7. Проект інформованої згоди та іншу письмову інформацію, яку планується надавати пацієнту (здоровому добровольцю) (державною мовою та англійською мовою (для міжнародних клінічних випробувань)).
( Підпункт 8.4.7 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
8.4.8. Інформацію щодо заходів з набору суб’єктів дослідження (матеріали інформаційного та рекламного характеру, які використовуватимуться для залучення суб’єктів дослідження до клінічного випробування (за наявності)).
8.4.9. Короткі відомості про всі поточні клінічні випробування, що проводяться із застосуванням даного досліджуваного лікарського засобу (за наявності).
8.4.10. Заяву відповідального дослідника за формою, наведеною у додатку 6 до цього Порядку. Надається в ЛПЗ за місцезнаходженням комісії з питань етики.
( Підпункт 8.4.10 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.11. Інформацію про ЛПЗ та місце проведення клінічного випробування за формою, наведеною у додатку 7 до цього Порядку, станом на час подання документів (матеріалів).
( Підпункт 8.4.11 пункту 8.4 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.4.12. Інформацію про відповідального дослідника/дослідника (CV), що повинна містити такі відомості: П.І.Б., рік народження, освіта, місце роботи, посада, стаж роботи, науковий ступінь, наукові праці, досвід участі в клінічних випробуваннях (із зазначенням, яких саме).
CV співдослідників необхідно надавати, якщо до клінічного випробування залучаються лікарі різних спеціальностей.
8.4.13. Інформацію, що визначає умови сплати винагороди або компенсації суб’єктам дослідження за участь у клінічному випробуванні (якщо це передбачено протоколом клінічного випробування), що може міститися у супровідному листі, з посиланням на відповідний документ, яким це передбачається.
8.4.14. Інструкцію спонсора клінічного випробування/заявника для відповідального дослідника/дослідника щодо дій у разі виникнення події, що може бути трактована як страховий випадок під час проведення клінічного випробування відносно завдання можливої шкоди здоров’ю та життю суб’єктам дослідження.
8.4.15. Копію сертифіката до договору страхування відповідальності спонсора клінічного випробування перед третіми особами на випадок заподіяння шкоди життю та здоров’ю суб’єктів дослідження (пацієнтів, здорових добровольців) під час їх участі у клінічному випробуванні.
( Пункт 8.4 розділу VIII доповнено новим підпунктом згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 639 від 01.10.2015; в редакції Наказу Міністерства охорони здоров'я № 894 від 24.05.2024 )
8.5. Матеріали клінічного випробування подаються до комісії з питань етики в одному примірнику. Заява у повному обсязі за формою, наведеною у додатку 4 до цього Порядку, додається на електронному носії.
( Пункт 8.5 розділу VIII із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я № 304 від 06.05.2014 )
8.6. Комісія з питань етики після отримання повного комплекту документів здійснює оцінку морально-етичних та правових аспектів матеріалів клінічного дослідження, за результатами якої погоджує проведення клінічного випробування в конкретному ЛПЗ або надає мотивовану відмову.
8.7. Під час здійснення оцінки морально-етичних та правових аспектів матеріалів клінічних випробувань комісія з питань етики одноразово може запитати в письмовій формі у заявника додаткові матеріали та/або запросити на засідання комісії представника заявника для надання додаткових пояснень. Строк для надання додаткових матеріалів/пояснень не повинен перевищувати 30 календарних днів.
Строк для оцінки етичних та морально-правових аспектів не повинен перевищувати 30 календарних днів з дати отримання комісією заяви (без врахування часу, необхідного для підготовки запитаних додаткових матеріалів/пояснень).
8.8. Про прийняте рішення комісія з питань етики письмово повідомляє заявника.

................
Перейти до повного тексту