1.1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності N 12 "Звіт про захворювання, зареєстровані у хворих, які проживають у районі обслуговування лікувально-профілактичного закладу, за 20__ рік" (далі - форма N 12).

1.2. У формі N 12 відображається кількість захворювань, зареєстрованих у хворих, які проживають у межах території, що закріплена за даним закладом, а також території, що закріплена за окремими вузькими спеціалістами, а саме: фтизіатрами, дерматовенерологами, онкологами, психіатрами, наркологами тощо. Остання може бути ширшою й охоплювати територію інших поліклінік, якщо вони не мають у своєму штатному розписі посад зазначених спеціалістів.

1.3. Шифри нозологій у формі N 12 зазначаються згідно з Міжнародною статистичною класифікацією хвороб та споріднених проблем охорони здоров'я Десятого перегляду (далі - МКХ-10), прийнятої 43 Всесвітньою асамблеєю охорони здоров'я 1 січня 1993 року відповідно до Статуту Всесвітньої Організації охорони здоров'я, прийнятого Міжнародною конференцією охорони здоров'я 19.06.46, підписаного Українською РСР 03.04.48.

1.4. У формі N 12 міських закладів, що мають приписні сільські дільниці, указується кількість захворювань, що їх зареєстровано у хворих, які проживають як на території міста, так і на території приписної сільської дільниці.

1.5. Якщо в складі об'єднаної лікарні перебуває декілька амбулаторно-поліклінічних закладів, то у звіті вказується підсумкова інформація щодо них.

1.6. У формі N 12 зазначаються дані щодо загальної кількості зареєстрованих у даному лікувальному закладі захворювань та кількості хворих із захворюваннями, з приводу яких проводиться диспансерний нагляд: у дітей (віком 0-14 років включно) - табл. 1000; у дітей (віком 15-17 років включно) - табл. 2000; у дорослих (віком 18 років і старші), у тому числі в дорослих (віком 60 років і старші - у чоловіків; віком 55 років і старші - у жінок) - табл. 3000.

Законом України "Про охорону дитинства" визначено, що дитиною є особа віком до 18 років (повноліття), якщо згідно із законом, застосовуваним до неї, вона не набуває прав повнолітньої раніше.

Ураховуючи особливості фізіологічного розвитку дітей, у формі N 12 та цій Інструкції, особи віком до 18 років поділяються на дві вікові групи, а саме: на дітей віком 0-14 років включно (14 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти віком 0-14 років включно) та дітей віком 15-17 років включно (17 років 11 місяців і 29 днів) (далі - діти підліткового віку 15-17 років включно), з них юнаки - це діти віком 15-17 років включно (далі - юнаки віком 15-17 років включно).

2.1. Форму N 12 заповнюють відповідальні особи амбулаторно-поліклінічних закладів усіх профілів незалежно від їхнього підпорядкування та форми власності.

2.2. В адресній частині звіту чітко та без скорочень указуються найменування, фактичне місцезнаходження закладу, відповідальні особи якого заповнили звіт.

2.3. Дані для заповнення форми N 12 у різних типах лікувальних закладів беруться з різних джерел.

2.3.1. У закладах загальної лікувальної мережі для заповнення усіх рядків та відповідних граф таблиць 1000, 2000 та 3000 використовуються дані форм первинної облікової документації: N 025-2/о "Талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів" (далі - форма N 025-2/о), N 030/о "Контрольна карта диспансерного нагляду" (далі - форма N 030/о), затверджених наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974, N 025-6/о "Талон амбулаторного пацієнта" (далі - форма N 025-6/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2013 року N 435, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за N 990/23522, N 071-2/о "Зведена відомість обліку вперше зареєстрованих травм та отруєнь в даному лікувальному закладі" (далі - форма N 071-2/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302, та N 060/о "Журнал обліку інфекційних захворювань" (далі - форма N 060/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 10 січня 2006 року N 1, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 08 червня 2006 року за N 686/12560.

Підставою для заповнення граф 5 і 6 таблиці 2000 "Виявлено під час профоглядів" є форми: N 025-2/о або N 025-6/о.

Дані графи 9 таблиці 1000, граф 7 і 8 таблиці 2000 та граф 5 і 8 таблиці 3000 заповнюються на підставі форми N 030/о.

2.3.2. У протитуберкульозних та онкологічних диспансерах форму N 12 заповнюють на підставі даних медичних облікових форм N 030-4/о "Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на туберкульоз" (далі - форма N 030-4/о), затвердженої наказом МОЗ від 01.12.2004 N 588, N 030-6/о "Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення" (далі - форма N 030-6/о), затвердженої наказом МОЗ від 27.12.99 N 302.

2.3.3. У шкірно-венерологічних закладах дані щодо кількості:

хворих на грибкові шкірні хвороби заповнюються на підставі форми облікової статистичної документації N 065-1/о "Медична карта хворого грибковим захворюванням" (далі - форма N 065-1/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302;

хворих на венеричні захворювання - на підставі форми облікової статистичної документації N 065/о "Медична карта хворого венеричним захворюванням" (далі - форма N 065/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27 грудня 1999 року N 302;

хворих на шкірні хвороби (екзема, псоріаз, дерматити тощо) - на підставі форм: N 025-2/о або N 025-6/о та N 030/о.

2.3.4. У психоневрологічних (психіатричних, наркологічних) диспансерах звітність за формою N 12 заповнюється на підставі даних форм первинної облікової документації: N 030-1/о"Контрольна карта диспансерного нагляду за хворим на розлади психіки та поведінки" (далі - форма N 030-1/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 29 травня 2013 року N 435, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 17 червня 2013 року за N 990/23522, та N 025/о "Медична карта амбулаторного хворого N ___ " (далі - форма N 025/о), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974.

2.4. У формі N 12, графі 1 табл. 1000 та 2000, графах 1 і 6 табл. 3000 вказується загальна кількість зареєстрованих захворювань у хворих відповідних вікових груп.

2.5. У графі 2 табл. 1000 "Діти віком 0-14 років включно" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дітей віком 0-14 років включно зазначається кількість захворювань, що їх зареєстровано в хлопчиків зазначеної вікової групи.

2.6. У графах 3 і 4 табл. 1000 загальна кількість зареєстрованих захворювань у дітей віком 0-14 років включно та графах 7 і 8, у тому числі вперше в житті, поділяється на дві вікові категорії: діти 0-6 років включно (6 років 11 місяців та 29 днів) та 7-14 років включно (14 років 11 місяців та 29 днів).

2.7. У графі 2 табл. 2000 "Діти віком 15-17 років включно" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дітей віком 15-17 років уключно зазначається кількість захворювань, зареєстрованих у юнаків віком 15-17 років включно.

2.8. У графі 5 табл. 1000, графі 3 табл. 2000 та графах 3 і 7 табл. 3000 із загальної кількості зареєстрованих захворювань у хворих відповідних вікових категорій (графа 1) зазначається кількість захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті.

2.9. У графі 4 табл. 2000 з кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті в дітей віком 15-17 років включно (графа 3), зазначається кількість уперше зареєстрованих захворювань у юнаків віком 15-17 років уключно.

2.10. У графах 2 і 4 табл. 3000 "Дорослі 18 років і старші" із загальної кількості зареєстрованих захворювань у дорослих віком 18 років і старші (графа 1) та зареєстрованих уперше в житті (графа 3) зазначається кількість захворювань у чоловіків зазначеної вікової категорії.

2.11. У графі 5 табл. 2000 із кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті (графа 3), зазначається кількість захворювань, що їх виявлено під час профілактичних оглядів у дітей віком 15-17 років включно.

2.12. У графі 6 табл. 2000 із кількості захворювань, що їх зареєстровано вперше в житті в юнаків віком 15-17 років уключно, зазначається кількість захворювань, які виявлені в юнаків зазначеної вікової групи під час профілактичних оглядів.

2.13. У графі 9 табл. 1000, графах 7 і 8 табл. 2000, а також у графах 5 і 8 табл. 3000 зазначається кількість хворих відповідних вікових груп, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року.

2.14. Під час заповнення окремих рядків звіту слід керуватися такими основними положеннями:

у рядку 1.0 "Усі хвороби" кожної з табл. 1000, 2000, 3000 зазначається загальна кількість захворювань, що їх зареєстровано у хворих, які звернулись до лікувально-профілактичного закладу;

у рядках 2.0-20.0 кількість зареєстрованих захворювань розподіляється за класами хвороб та окремими нозологіями відповідно до МКХ-10.

2.15. У протитуберкульозних закладах, а також у закладах, у поліклінічних відділеннях яких за штатним розписом передбачено посади фтизіатрів, до кількості хворих, які перебувають під диспансерним наглядом на кінець звітного року, у рядках 1.0 та 2.0 графи 9 табл. 1000, графах 7 і 8 табл. 2000, графах 5 і 8 табл. 3000 вказується кількість хворих на активні форми туберкульозу (диспансерні категорії 1-4), які перебувають під диспансерним наглядом, а також узяті на облік дорослі, діти віком 0-14 років включно та діти віком 15-17 років включно з туберкульозом органів дихання сумнівної активності (групи обліку 5.3, 5.5) та хворі з неактивними формами туберкульозу, а саме: з віддаленими наслідками туберкульозу (група обліку 5.1) та діти віком 0-17 років включно, які інфіковані туберкульозом у ранньому періоді первинної туберкульозної інфекції з груп ризику, а саме: віраж туберкулінових реакцій без симптомів тубінтоксикації і локальних змін, гіперергічна реакція на туберкулін, новонароджені, що їх не вакциновано БЦЖ у пологовому будинку (далі - група обліку 5.4).

Диспансерні категорії та групи обліку хворих з активними та неактивними формами туберкульозу зазначаються згідно з наказом МОЗ від 09.06.2006 N 385 "Про затвердження Інструкції щодо надання допомоги хворим на туберкульоз".

У рядках 1.0, 2.0 графи 9 табл. 1000, графи 7 табл. 2000, графи 5 табл. 3000 не вказується кількість здорових осіб, які перебували в контакті з хворими, що проживають у сімейних туберкульозних вогнищах (далі - група обліку 5.2).

У рядках 1.0, 2.0 у графах 1-4 табл. 1000, графах 1, 2 табл. 2000, графах 1-4 і 6 табл. 3000 вказується кількість хворих з активними формами туберкульозу різної локалізації (диспансерні категорії 1-4) та хворих з неактивними формами туберкульозу (диспансерна категорія 5), а саме: хворі з віддаленими наслідками туберкульозу (група обліку 5.1), групи обліку 5.3, 5.5 - дорослі, діти та діти віком 15-17 років включно з туберкульозом органів дихання сумнівної активності і не вказуються групи обліку 5.2 і 5.4.

У рядках 1.0, 2.0 граф 5-8 табл. 1000, графах 3 і 4 табл. 2000, графах 3, 4, 7 табл. 3000 зазначається кількість хворих на активний туберкульоз, що його зареєстровано вперше в житті (диспансерні категорії 1 і 3).

2.16. У формі N 12 шкірно-венерологічних диспансерів і закладів, що мають шкірно-венерологічні кабінети в поліклініках, указується кількість усіх хворих на венеричні, грибкові шкірні хвороби, трихомоніаз, які одержують лікування або закінчили його й перебувають під диспансерним наглядом. У звіті не зазначаються дані щодо кількості здорових осіб, які були в контакті з хворими на венеричні хвороби та одержали профілактичне лікування.

2.17. У самостійних психоневрологічних, наркологічних диспансерах і диспансерних відділеннях психіатричних, психоневрологічних та наркологічних лікарень кількість хворих, які перебувають під диспансерним і консультативним наглядом на кінець звітного року (відповідно рядок 6.0 кожної з табл. 1000, 2000, 3000), має збігатися з відповідними даними звітів за формою N 10 "Звіт про захворювання осіб з розладами психіки та поведінки" (далі - форма N 10) та за формою N 11 "Звіт про захворювання осіб з розладами психіки та поведінки через уживання психоактивних речовин" (далі - форма N 11), оскільки остаточний діагноз психічного розладу може бути встановлено лише лікарем-психіатром.

Кількість хворих з уперше в житті встановленим діагнозом, що їх відображено у формі N 12 (рядок 6.0 кожної з табл. 1000, 2000 та 3000 за відповідними графами), має збігатися з кількістю хворих на розлади психіки та поведінки, які вперше в житті взяті під диспансерний і консультативний нагляд протягом звітного року (форма N 10), плюс кількість хворих, які проліковані вперше в житті в психіатра протягом звітного року та не взяті під диспансерний нагляд (форма N 10), плюс кількість наркологічних хворих, яких уперше в житті взято під диспансерний нагляд (форма N 11).