Відповідно до статті 31 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров’я", статті 45 Закону України "Про систему громадського здоров’я", пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90), з метою збереження і зміцнення здоров’я дітей від народження до 18 років НАКАЗУЮ:

1. Затвердити такі що додаються:

1) Порядок та періодичність проведення профілактичних медичних оглядів дітей від народження до 4 років;

2) Порядок та періодичність проведення профілактичних медичних оглядів дітей віком від 4 до 18 років.

2. Департаменту медичних послуг (Євгенію Гончару) забезпечити:

1) подання цього наказу в установленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

2) оприлюднення цього наказу на офіційному вебсайті Міністерства охорони здоров’я України після здійснення державної реєстрації в Міністерстві юстиції України.

3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Сергія Дуброва.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

1. Цей Порядок визначає механізм проведення профілактичних медичних оглядів дітей від народження до 4 років (далі — дітей).

Профілактичні медичні огляди дітей проводяться під час надання медичної послуги з надання первинної медичної допомоги (далі — ПМД) медичне спостереження за здоровою дитиною, визначеною в додатку 1 до Порядку надання первинної медичної допомоги, затвердженого наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19 березня 2018 року № 504, зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 348/31800, спрямованою на збереження і зміцнення здоров’я дитини та включає в себе комплексну оцінку розвитку дитини, надання медичної, психосоціальної допомоги відповідно до потреб періоду розвитку, консультування щодо грудного вигодовування та раціонального харчування, профілактики захворювань і травматизму, раннього виявлення порушень розвитку або ризику їх виникнення, формування навичок здорового способу життя, та спрямована на створення оптимальних умов для здорового гармонійного активного розвитку дитини в сприятливому безпечному середовищі.

Цей Порядок не поширюється на динамічне спостереження за пацієнтами із діагностованими захворюваннями, які мають хронічний перебіг.

На період встановлення карантину, запровадження надзвичайної ситуації, надзвичайного або воєнного стану в Україні з метою повного, своєчасного та безперервного задоволення потреб населення у медичній допомозі до надання всіх видів медичної допомоги у закладах охорони здоров’я домашні візити під час проведення профілактичних медичних оглядів дітей від народження до 4 років можуть не здійснюватися, якщо це обумовлено безпековими факторами. Завдання домашніх візитів повинні бути виконані за місцем надання первинної медичної допомоги пацієнтам під час візитів до надавача первинної медичної допомоги.

2. У цьому порядку терміни вживаються в такому значенні:

візит до надавача ПМД — відвідування батьками разом з дитиною (одним з батьків чи іншим законним представником дитини) надавача ПМД для огляду з метою медичне спостереження за здоровою дитиною, її розвитком та отримання медичних послуг команди з надання ПМД;

домашній візит — відвідування медичним працівником з медичного спостереження за здоровою дитиною сім’ї з дитиною за місцем її проживання (перебування) для здійснення медичного спостереження за здоровою дитиною;

індикативне інтерв’ю — бесіда медичного працівника з медичного спостереження з батьками дитини (одним з батьків або іншими законними представниками дитини), яка проводиться під час першого домашнього візиту та дозволяє медичному працівнику з медичного спостереження спланувати роботу з сім’єю;

медичне спостереження за здоровою дитиною (далі — медичне спостереження) — комплекс послуг, організованих надавачем ПМД для дітей від народження до 4 років;

медичний працівник з медичного спостереження (далі — медичний працівник) — сестра медична / брат медичний, яка (який) перебуває у трудових відносинах із надавачем ПМД та пройшла (пройшов) відповідне навчання щодо роботи з дітьми до 4 років, у тому числі щодо раннього виявлення у дітей порушень розвитку або ризику їх виникнення.

Інші терміни вживаються у значеннях, наведених у Законах України "Основи законодавства України про охорону здоров’я", "Про систему громадського здоров’я", Порядку раннього виявлення у дітей порушень розвитку або ризику їх виникнення і своєчасного направлення сімей з дітьми до надавачів послуги раннього втручання для отримання такої послуги, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 27 грудня 2023 року № 1392 (далі — Порядок раннього виявлення), Порядку надання первинної медичної допомоги, затвердженому наказом Міністерства охорони здоров’я України від 19 березня 2018 року № 504, зареєстрованому в Міністерстві юстиції України 21 березня 2018 року за № 348/31800, інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.

1. Медичне спостереження організовується надавачем ПМД та складається з двох компонентів:

універсального, який є загальним та складається з обов’язкових планових амбулаторних прийомів лікаря з надання ПМД та планових домашніх візитів медичного працівника до сім’ї з дитиною за графіком, визначеним в додатку до цього Порядку;

прогресивного, який включає позапланові амбулаторні прийоми лікаря з надання ПМД та/або позапланові домашні візити медичного працівника у разі виявлення у дитини відхилень від показників розвитку, порушень розвитку чи високих ризиків виникнення порушень розвитку внаслідок несприятливої дії біологічних чи соціальних факторів, визначених у підпунктах 1 та 2 пункту 9 Порядку раннього виявлення чи виявлення інших ризиків медичного чи психосоціального характеру .

2. Медичне спостереження дітей медичним працівником проводиться у формі планового амбулаторного прийому або позапланового амбулаторного прийому. Лікар з надання ПМД може самостійно здійснювати домашні візити чи візити до надавача ПМД з залученням чи без залучення медичного працівника.

3. Медичне спостереження дітей медичним працівником проводиться у формі планових та позапланових домашніх візитів або візитів до надавача ПМД, у тому числі з використанням засобів телемедицини. Планові візити до надавача ПМД проводяться в умовах, що виключають контакт здорової дитини з хворими пацієнтами.

4. Під час першого домашнього візиту батьки дитини (один з батьків чи інший законний представник дитини) надають інформовану згоду на проведення медичного огляду згідно з формою первинної облікової документації № 003-6/о "Інформована добровільна згода пацієнта на проведення діагностики, лікування та на проведення операції та знеболення і на присутність або участь учасників освітнього процесу", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974 (у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 09 грудня 2020 року № 2837).

5. Про кожен факт візиту до надавача ПМД чи домашнього візиту, відповідно до Порядку функціонування електронної системи охорони здоров’я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411, лікар з надання ПМД або медичний працівник вносить медичні записи про стан розвитку дитини та результати медичного спостереження до електронної системи охорони здоров’я.

6. Результати медичного спостереження за дитиною вносяться до форми первинної облікової документації № 112/о "Історія розвитку дитини № _____", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 28 липня 2014 року № 527, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 13 серпня 2014 року за № 959/25736, або до форми первинної облікової документації № 025/о "Медична карта амбулаторного хворого № _____", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року № 110, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за № 661/20974.

1. Періодичність медичного спостереження за дітьми від народження до 4 років визначається згідно з додатком до цього Порядку.

У разі, коли графік амбулаторного прийому лікаря та планового візиту до надавача ПМД співпадають, вони плануються на один день.