1. Ця форма є одним з основних документів, що містить відомості про Висновок Комісії Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської та Головного управління охорони здоров'я Київської міських державних адміністрацій з визначення показань до штучного переривання вагітності, строк якої становить від 12 до 22 тижнів (далі - Висновок).

2. Висновок заповнюється секретарем Комісії на підставі даних спостереження та обстеження вагітної, що надані жіночою консультацією в Направленні на Комісію Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської та Головного управління охорони здоров'я Київської міських державних адміністрацій з визначення показань до штучного переривання вагітності, строк якої становить від 12 до 22 тижнів (форма N 028-2/о), та копіями документів, що засвідчують підстави для штучного переривання вагітності у зазначений термін.

3. При заповненні вказується місцезнаходження закладу, у якому складено Висновок, відомості про вагітну, що направлена на Комісію, детально записується заключний клінічний діагноз та підстави для штучного переривання вагітності у терміні від 12 до 22 тижнів.

4. Висновок заповнюється ручкою, розбірливим почерком. Виправлення або замазування невірно заповнених даних не допускається.

5. Термін зберігання - 5 років.