Відповідно до статей 33, 35-2 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров’я", абзацу дванадцятого підпункту 1 пункту 1 рішення Ради національної безпеки і оборони України від 22 грудня 2023 року "Щодо профілактики, ранньої діагностики та лікування злоякісних новоутворень", введеного в дію Указом Президента України від 22 грудня 2023 року № 842, постанови Кабінету Міністрів України від 02 березня 2016 року № 285 "Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики", підпункту 1 пункту 3 Плану дій з реалізації на період до 2025 року Національної стратегії контролю злоякісних новоутворень на період до 2030 року, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 02 серпня 2024 року № 730-р, пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90), з метою удосконалення надання медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Положення про мультидисциплінарну команду при закладах охорони здоров’я, що надають спеціалізовану медичну допомогу пацієнтам із онкологічними захворюваннями, що додається.

2. Департаменту медичних послуг (Тетяні Орабіні) забезпечити:

1) подання цього наказу у встановленому законодавством порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

2) оприлюднення цього наказу на офіційному вебсайті Міністерства охорони здоров’я України після здійснення державної реєстрації в Міністерстві юстиції України.

3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Сергія Дуброва.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

1. Це Положення визначає організаційні засади надання медичної допомоги мультидисциплінарною командою при закладах охорони здоров’я (ЗОЗ), що забезпечує надання спеціалізованої медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями (далі - Мультидисциплінарна команда).

2. У цьому Положенні терміни вживаються у значеннях, наведених в Законі України "Основи законодавства України про охорону здоров’я" та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.

3. Головним завданням Мультидисциплінарної команди є забезпечення надання спеціалізованої медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 01 жовтня 2013 року № 845 "Про систему онкологічної допомоги населенню України", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 16 січня 2014 року за № 77/24854, та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я на основі міждисциплінарної співпраці та інтегрованого ведення пацієнтів Мультидисциплінарною командою, що включає спеціалістів, які мають відповідну кваліфікацію та досвід лікування злоякісних новоутворень і спеціалізуються на лікуванні певного онкологічного захворювання.

4. Мультидисциплінарна команда у своїй діяльності керується Конституцією та законами України, постановами Верховної Ради України, актами Президента України та Кабінету Міністрів України, міжнародними договорами, згода на обов’язковість яких надана Верховною Радою України, іншими нормативно-правовими актами у сфері охорони здоров’я.

1. Завданнями Мультидисциплінарної команди є:

1) організація надання спеціалізованої медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями (далі - пацієнти) в амбулаторних або стаціонарних умовах або за місцем проживання (перебування) пацієнта з використанням засобів телемедицини;

2) запобігання виникненню ускладнень у пацієнтів та/або попередження їх госпіталізації;

3) організація надання медичної допомоги пацієнтам у разі погіршення їх стану;

4) взаємодія з членами сім’ї пацієнтів щодо залучення їх до лікування та відновлення;

5) взаємодія та координація з надавачами первинної, спеціалізованої медичної допомоги, паліативної допомоги та реабілітації у сфері охорони здоров’я, що залучені до надання медичної допомоги пацієнтам;

6) співпраця з іншими органами та установами з метою сприяння в доступі пацієнтів до психосоціальної допомоги та необхідних соціальних послуг.

2. Мультидисциплінарна команда відповідно до покладених на неї завдань:

1) здійснює медичний огляд пацієнта, вивчення медичної документації пацієнта з метою встановлення (підтвердження) діагнозу онкологічного захворювання, визначення тяжкості стану пацієнта та, у разі потреби, призначення додаткових обстежень чи досліджень, призначення лікування, відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я. Остаточний діагноз онкологічного захворювання встановлюється виключно Мультидисциплінарною командою на основі збору анамнестичних даних, фізикального обстеження, лабораторних, радіологічних методів дослідження та за результатами морфологічного дослідження біопсії пухлинного утворення (у разі необхідності);

2) здійснює комплексну оцінку потреб пацієнтів у наданні медичної допомоги, яка передбачена галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я, у тому числі приймає рішення щодо необхідності хірургічного втручання або недоцільності хірургічного лікування після ретельного аналізу таких факторів: технічної складності хірургічного втручання, біологічних особливостей пухлини та стану кожного конкретного пацієнта. Рішення про призначення хірургічного втручання або про недоцільність хірургічного втручання приймається виключно Мультидисциплінарною командою. У разі прийняття рішення щодо неоперабельності пухлини чи неможливості подальшого лікування надає рекомендації щодо необхідності забезпечення симптоматичної, паліативної та психологічної, психосоціальної допомоги, а також соціальної підтримки;

3) приймає рішення про призначення лікування та формує із залученням пацієнтів та/або їх законних представників плани лікування, відновлення. Спеціальне протипухлинне лікування пацієнтів призначається за погодженням з пацієнтом та/або його законним представником і проводиться виключно в ЗОЗ, який забезпечує надання спеціалізованої онкологічної допомоги та може включати поєднання хірургічних, променевих, хіміотерапевтичних та інших медикаментозних протипухлинних методів у різних комбінаціях. При цьому неоад’ювантна терапія у формі дистанційної променевої терапії, хіміотерапії, хіміотерапії у поєднанні з локальною гіпертермією або хіміопроменевою терапією може бути проведена після ретельного розгляду кожного окремого випадку Мультидисциплінарною командою;