Розглянувши стан та структуру захворюваності населення на злоякісні новоутворення, особливості організаційно-структурної моделі надання медичної допомоги пацієнтам зі злоякісними новоутвореннями, їх вплив на здоров'я громадян та демографічну ситуацію в державі, Рада національної безпеки і оборони України відзначає, що наявна система організації медичної допомоги населенню не спроможна ефективно реагувати на загрозливу тенденцію до зростання рівня передчасної смертності населення України від злоякісних новоутворень, що формує реальні та потенційні загрози національній безпеці та національним інтересам України, а також створює несприятливі умови для забезпечення реалізації в Україні Цілей сталого розвитку Організації Об'єднаних Націй до 2030 року в частині зменшення на третину передчасної смертності від неінфекційних захворювань шляхом профілактики і лікування.

Ураховуючи, що відповідно до статті 3 Закону України "Про національну безпеку України" державна політика у сферах національної безпеки і оборони спрямована на захист людини і громадянина, зокрема їхніх життя і гідності, на підставі положень Стратегії національної безпеки України, затвердженої Указом Президента України від 14 вересня 2020 року № 392/2020, Стратегії людського розвитку, затвердженої Указом Президента України від 2 червня 2021 року № 225/2021, беручи до уваги рішення Ради національної безпеки і оборони України від 30 липня 2021 року "Про стан національної системи охорони здоров'я та невідкладні заходи щодо забезпечення громадян України медичною допомогою", уведене в дію Указом Президента України від 18 серпня 2021 року № 369/2021, та резолюцію Всесвітньої асамблеї охорони здоров'я "Профілактика раку і боротьба з ним в контексті комплексного підходу" (WHA70.12), з метою забезпечення конституційного права громадян України на охорону здоров'я і медичну допомогу Рада національної безпеки і оборони України вирішила:

1. Кабінету Міністрів України:

1) забезпечити у тримісячний строк розроблення та затвердити Національну стратегію контролю злоякісних новоутворень на період до 2030 року, визначивши основні цілі та завдання держави у цій сфері, передбачивши, зокрема:

забезпечення ефективного функціонування спроможної мережі закладів охорони здоров'я для надання медичної допомоги пацієнтам з онкологічними захворюваннями;

актуалізацію структурно-організаційної моделі системи надання медичної допомоги пацієнтам зі злоякісними новоутвореннями на рівні медичної допомоги із застосуванням телемедицини тощо;

забезпечення розвитку провідного клінічного державного некомерційного підприємства Міністерства охорони здоров'я України з питань онкології, променевої діагностики, променевої терапії та ядерної медицини, визначеної мережі міжрегіональних референс-центрів, які надають медичну допомогу дітям зі злоякісними новоутвореннями;

забезпечення розробки та поетапного впровадження програм ранньої діагностики визначених видів злоякісних новоутворень відповідно до науково обґрунтованих рекомендацій;

здійснення аналізу територіального та професійного розподілу чинників ризику виникнення злоякісних новоутворень з метою виявлення груп ризику для залучення таких категорій населення до програм обов'язкового скринінгу злоякісних новоутворень;

заходи з метою вироблення високого рівня онкологічної настороженості медичних працівників під час надання первинної, спеціалізованої та екстреної медичної допомоги пацієнтам;

удосконалення клінічних маршрутів пацієнтів зі злоякісними новоутвореннями;

поступове розширення переліку медичних послуг, що надаватимуться в рамках програми медичних гарантій хворим на злоякісні новоутворення;

доведення рівня морфологічної та молекулярно-генетичної діагностики новоутворень до сучасних вимог;

забезпечення розвитку вітчизняних фундаментальних та прикладних наукових досліджень з питань онкології на принципах доказової медицини;

заходи для максимального охоплення спеціальним лікуванням хворих на злоякісні новоутворення на основі мультидисциплінарного підходу;

запровадження системи моніторингу показників ранньої діагностики злоякісних новоутворень відповідно до науково обґрунтованих рекомендацій та віддалених результатів лікування злоякісних новоутворень у дорослих та дітей з визначенням пріоритетності тривалості та якості життя пацієнта;

створення умов для реабілітації у сфері охорони здоров'я, психологічної, професійної та соціальної реабілітації пацієнтів з онкологічною патологією з метою підвищення рівня якості їх життя або забезпечення доступу до системи якісної паліативної допомоги;

реалізацію комплексу заходів щодо належного забезпечення населення паліативною допомогою;

запровадження багаторівневої системи заходів щодо профілактики злоякісних новоутворень з урахуванням наявної та оновленої інформації про розподіл та інтенсивність впливу чинників їх виникнення, у тому числі поведінкових факторів ризику;

збереження кадрового потенціалу закладів охорони здоров'я, у тому числі комунальних (державних) некомерційних підприємств, що надають медичну допомогу хворим на онкологічні захворювання шляхом мультидисциплінарного підходу;

імплементацію Директиви 2004/37/ЄC Європейського Парламенту та Ради від 29.04.2004 про захист працівників від ризиків, пов'язаних з ураженням канцерогенами або мутагенами на роботі (шоста окрема Директива у значенні статті 16 (1) Директиви Ради 89/391/ЄЕС) та Директиви Ради № 98/24/ЄС від 07.04.1998 про захист здоров'я і безпеку працівників від ризиків, пов'язаних з хімічними речовинами на роботі (чотирнадцята окрема Директива у значенні статті 16 (1) Директиви № 89/391/ЄЕС);

створення мережі лабораторій з дослідження всього спектра канцерогенних факторів відповідно до їх міжнародної класифікації;

забезпечення оцінки безпечності хімічних речовин, класифікації небезпечності хімічної продукції, заборони хімічних речовин, обмеження використання хімічних речовин, виведення з ринку особливо небезпечних хімічних речовин, що мають канцерогенний характер, відповідно до вимог Закону України "Про забезпечення хімічної безпеки та управління хімічною продукцією";

удосконалення системи показників питної води та питного водопостачання під час проведення державного моніторингу у сфері питної води та питного водопостачання;

модернізацію технологічних процесів з метою мінімізації впливу канцерогенних факторів до рівня, який відповідає вимогам безпеки;

удосконалення виробничого контролю за вмістом хлорорганічних сполук у воді питній з поверхневих джерел водопостачання на підприємствах питного водопостачання для забезпечення дослідження безпечності та якості питної води відповідно до гігієнічних вимог за санітарно-токсикологічними показниками (органічними компонентами);

забезпечення ефективної реалізації державного контролю за показниками вмісту нікотину, монооксиду вуглецю та смоли, а також показників вмісту інших шкідливих для здоров'я людини речовин та інгредієнтів у тютюнових виробах;

реалізацію заходів, спрямованих на зменшення споживання алкогольних напоїв та напоїв з додаванням цукру, зокрема забезпечення підвищення рівня оподаткування акцизним податком алкогольних напоїв і запровадження акцизного податку на води, включаючи мінеральні та газовані, з додаванням цукру чи інших підсолоджувальних речовин;

опрацювання питання щодо включення до реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування інформації про канцерогенні фактори, впливу яких зазнали та зазнають працівники;

перегляд переліку професійних захворювань;

забезпечення належної інформатизації державних та комунальних некомерційних підприємств, у яких надається медична допомога пацієнтам з онкологічною патологією, з урахуванням Порядку функціонування електронної системи охорони здоров'я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 року № 411;

створення передумов, стимулів, переваг тощо з метою заохочення відповідального ставлення громадян до власного здоров'я;

опрацювання питання щодо запровадження стимулів для роботодавців, працівники яких мають регулярно проходити медичні обстеження, для проходження працівниками таких обстежень, у тому числі онкоскринінгу;

2) забезпечити у місячний строк після затвердження Національної стратегії контролю злоякісних новоутворень на період до 2030 року розроблення та затвердити план дій на період до 2025 року щодо виконання зазначеної Національної стратегії, визначивши інструменти для реалізації заходів, ключові цільові показники та індикатори оцінки результативності;

3) ужити у тримісячний строк заходів щодо ефективного функціонування державної централізованої системи збирання, обробки та аналізу спеціальної медичної статистичної інформації щодо захворюваності на злоякісні новоутворення, передбачивши заходи для посилення аналітичної складової такої інформації;

4) забезпечити у тримісячний строк внесення змін та доповнень до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 2 березня 2016 року № 285, у частині встановлення актуалізованих організаційних, кадрових і технологічних вимог до матеріально-технічної бази ліцензіата, обов'язкових для виконання під час провадження господарської діяльності з медичної практики, зокрема за спеціальностями "Дитяча онкологія", "Дитяча гематологія-онкологія", "Клінічна онкологія", "Онкогінекологія", "Онкоотоларингологія", "Онкохірургія", "Променева терапія", "Радіологія", "Радіонуклідна діагностика";

5) забезпечити до 31 грудня 2023 року:

а) імплементацію в національне законодавство положень Директиви 2010/75/ЄС Європейського Парламенту і Ради від 24 листопада 2010 року про промислові викиди (інтегрований підхід до запобігання забрудненню та його контролю);