- Правова система ipLex360
- Законодавство
- Наказ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
ЖУРНАЛ
реєстрації випадків туберкульозу ТБ 02
(Форма первинної облікової документації № 060-1/о)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
15 липня 2024 року № 1226
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
26 липня 2024 р.
за № 1130/42475
Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації № 060-1/о "Журнал реєстрації випадків туберкульозу ТБ 02"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 060-1/о "Журнал реєстрації випадків туберкульозу ТБ 02" (далі - форма ТБ 02), затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 15 липня 2024 року
№ 1226.
2. Форма ТБ 02 заповнюється фахівцями закладів охорони здоров’я незалежно від їх організаційно-правової форми та підпорядкування та фізичними особами-підприємцями, які зареєстровані в установленому законом порядку та одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що забезпечують медичне обслуговування населення відповідної території (далі - ЗОЗ/ФОП), що здійснюють медичний нагляд за пацієнтами з туберкульозом (далі - ТБ).
3. Форма ТБ 02 заповнюється на підставі форм первинної облікової документації
№ 081-1/о "Медична картка лікування пацієнта з туберкульозом ТБ 01", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 15 липня 2024 року № 1226,
№ 089/о "Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим діагнозом активного туберкульозу або його рецидиву", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України, Державного комітету статистики України від 25 березня 2002 року
№ 112/139, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 29 квітня 2002 року за № 405/6693.
4. Після заголовка вказуються дати початку та закінчення ведення форми ТБ 02, код адміністративно-територіальної одиниці.
5. У формі ТБ 02 зазначаються випадки ТБ, які зареєстровані у відповідному ЗОЗ/ФОП. У дану форму включають випадки ізоніазид-резистентного ТБ.
Якщо у пацієнта під час розтину виявлений ТБ, але він не перебував на фтизіатричному обліку, відповідно до форми
№ 089/о "Повідомлення про хворого з уперше в житті встановленим діагнозом активного туберкульозу або його рецидиву", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України, Державного комітету статистики України від 25 березня 2002 року
№ 112/139, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 29 квітня 2002 року за № 405/6693, необхідно здійснити його реєстрацію в журналі ТБ 02, присвоїти реєстраційний номер випадку та внести дані до інформаційної системи "Моніторинг соціально значущих хвороб" (далі - ІС).
6. На звороті титульної сторінки вказані скорочення та коди, які необхідно використовувати при заповнення форми ТБ 02:
1) скорочення визначень реєстраційної групи випадку ТБ (пункт 1);
2) скорочення визначень клінічної форми захворювання на ТБ (пункт 2);
3) скорочення визначень категорій лікування пацієнтів (пункт 3);
4) коди позначення груп ризику розвитку ТБ (пункт 4);
5) скорочення визначень результатів методів дослідження (пункт 5);
6) скорочення визначень результатів тесту медикаментозної чутливості (далі - ТМЧ) (пункт 6);
7) коди адміністративно-територіальної одиниці, на території якої розташований ЗОЗ/ФОП, та коди інших міністерств, в ЗОЗ яких виявлено випадок ТБ.
( Підпункт 7 пункту 6 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1356 від 01.08.2024 )
7. У графі 1 форми ТБ 02 зазначається дата реєстрації випадку ТБ.
8. У верхній частині графи 2 зазначається реєстраційний номер випадку ТБ. Реєстраційний номер може бути наданий уже після початку курсу антимікобактеріальної терапії (далі - АМБТ), але не пізніше 3 робочих днів. Реєстраційний номер випадку ТБ складається з:
1) коду адміністративно-територіальної одиниці, на території якої розташований ЗОЗ/ФОП, або код інших міністерств, в ЗОЗ яких виявлено випадок ТБ;
2) коду району, на території якого розташований ЗОЗ/ФОП (коди районів, в яких здійснюється виявлення та реєстрація випадків ТБ визначаються самостійно відповідним ЗОЗ; коди районів визначаються шляхом їх нумерації, починаючи з цифри "1" з урахуванням розташування їх власних назв в алфавітному порядку. Якщо числове значення коду району менше 10, на початку числового значення такого коду додається "0");
( Підпункт 2 пункту 8 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1356 від 01.08.2024 )
3) коду ЗОЗ/ФОП (визначається в межах області шляхом їх нумерації, починаючи з цифри "1" з урахуванням розташування їх власних назв в алфавітному порядку; якщо числове значення коду ЗОЗ/ФОП менше 10, на початку числового значення такого коду додається "0");
( Підпункт 3 пункту 8 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1356 від 01.08.2024 )
4) дві останні цифри року, в якому реєструється випадок ТБ;
5) порядковий номер випадку ТБ, присвоєний йому при заповненні первинної облікової документації за формою
№ 060-1/о "Журнал реєстрації випадків туберкульозу ТБ 02", затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України "Про затвердження форм первинної облікової документації і форм звітності з туберкульозу та інструкцій щодо їх заповнення та Критеріїв класифікації випадків туберкульозу, результатів його лікування, кодування адміністративно-територіальних одиниць, на території яких розташовані заклади охорони здоров’я, інших міністерств, кодування лабораторій з діагностики туберкульозу, присвоєння лабораторних номерів зразкам біоматеріалу та реєстраційних номерів випадкам туберкульозу" від 15 липня 2024 року № 1226;
( Підпункт 5 пункту 8 із змінами, внесеними згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я
№ 1356 від 01.08.2024 )
6) списки кодів районів та кодів ЗОЗ/ФОП, визначені у межах адміністративно-територіальних одиниць, розміщуються на веб-сайтах протитуберкульозних закладів, що мають статус регіонального фтизіопульмонологічного медичного центру, а також письмово доводяться ними до відома ЗОЗ/ФОП, розташованих в межах відповідних адміністративно-територіальних одиниць;
7) структура реєстраційного номеру випадку ТБ наочно виглядає так:
/_____ /_____ / Код адміністративно- територіальної одиниці або інших міністерств | /_____ /_____ / Код району | /_____ / _____ / Код ЗОЗ | /____ /____ / Дві останні цифри року | /_____ /_____ /_____ /_____ / Порядковий номер випадку ТБ |
9. У графі 3 зазначаються прізвище, ім’я та по батькові (за наявності) пацієнта.
10. У графі 4 зазначається адреса задекларованого/зареєстрованого місця проживання (перебування) пацієнта, а якщо пацієнт є бездомною особою або іншою особою, яка не має постійного місця проживання (перебування), реєструють місце проживання (перебування) за адресою закладу для бездомних осіб, іншого надавача соціальних послуг з проживанням, створеного відповідно до
Закону України "Про основи соціального захисту бездомних осіб і безпритульних дітей";
................Перейти до повного тексту