- Правова система ipLex360
- Законодавство
- Наказ
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства охорони
здоров'я України
21.12.2010 N 1141
( Форма та Інструкція втратили чинність на підставі Наказу
Міністерства охорони здоров'я
N 794 від 05.04.2019 )
------------------------------------------------------------------
| Міністерство охорони | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
| здоров'я України | Форма первинної облікової |
| ________________________ | документації |
| ________________________ | N 249-6/0 |
| (найменування та місце | |
| знаходження закладу, | ЗАТВЕРДЖЕНО |
| в якому заповнена форма) | Наказ МОЗ |
| | |
|___________________________| __________ N ____ |
|Ідентифікаційний код ЄДРПОУ| |
------------------------------------------------------------------
НАПРАВЛЕННЯ
на проведення дослідження на наявність антитіл до ВІЛ (при взятті на диспансерний облік)
------------------------------------------------------------------
| Індивідуальний | Стать | Рік | Код обстеження |
| номер та | | народження | контингентів |
| ім'я особи | | | |
|-------------------+----------+--------------+------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
------------------------------------------------------------------
Лікар ________________________ _______________
(прізвище, ініціали) (підпис)
"___"_________ 20___ року
М.П.
Голова Комітету з питань
протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу
та іншим соціально
небезпечним хворобам
Начальник ДЗ "Центр медичної
статистики МОЗ" |
С.О.Черенько
М.В.Голубчиков |
................Перейти до повного тексту