Проблема цереброваскулярних захворювань (далі - ЦВЗ) є однією з актуальних проблем сучасної клінічної медицини у зв'язку із значною частотою їх розвитку, великим відсотком інвалідизації та смертності. Цереброваскулярна патологія та її ускладнення є найбільш поширеною за своїм перебігом та прогнозом для подальшого активного життя людини.

В останні десятиріччя в Україні відмічається значне зростання поширеності цереброваскулярних захворювань. Спостерігається збільшення судинно-мозкової патології серед осіб працездатного віку. Поширеність ЦВЗ в Україні неухильно зростає з 3449,8 на 100 тис. дорослого населення у 1991 році до 4526,8 на 100 тис. дорослого населення у 1995 році. У 2001 році цей показник збільшився у порівнянні з 1991 роком у 1,8 рази і становив 6480,2 на 100 тис. дорослого населення. В Україні зростає і показник захворюваності. У 1991 році він складав 447,1 на 100 тис. дорослого населення, у 1995 - 581,5, то у 2001 році - 931,3 на 100 тис. дорослого населення, тобто збільшився майже у 2 рази.

Смертність від судинних захворювань головного мозку посідає перше місце у структурі смертності від хвороб системи кровообігу. При захворюваннях системи кровообігу смертність складає 937,1 на 100 тис. дорослого населення, при цереброваскулярних - 234,6 на 100 тис. дорослого населення. Показник смертності при всіх формах ЦВЗ з 1990 року зріс з 200,3 на 100 тис. дорослого населення до 281,7 на 100 тис. дорослого населення у 1996 році. Починаючи з 1997 року відмічається тенденція до зниження смертності з 273,4 на 100 тис. дорослого населення до 228,7 на 100 тис. дорослого населення у 2001 році.

Найважчою формою цереброваскулярних захворювань є мозкові інсульти, кількість яких в Україні реєструється біля 110-130 тис. щорічно.

Первинна інвалідність серед дорослого населення після перенесеного інсульту у 1995 році складала 6,1 на 10 тис. дорослого населення, у працездатному віці - 3,3 на 10 тис. дорослого населення; у 2001 році - 6,3 та 3,6 на 10 тис. дорослого населення відповідно.

Недостатньо впроваджуються сучасні підходи до організації допомоги хворим, які передбачають максимально швидку госпіталізацію, ранні терміни терапевтичного втручання з моменту розвитку захворювання та спадкоємність і послідовність надання допомоги на різних етапах захворювання.

В багатьох областях України відсутні спеціалізовані відділення (інсультні) допомоги хворим з цереброваскулярними захворюваннями. Частина хворих на інсульти не госпіталізується в стаціонари, не одержує необхідну допомогу, що призводить до збільшення смертності та інвалідизації від цієї патології. Недостатньо застосовуються нейрохірургічні підходи до лікування та профілактики мозкових інсультів.

З метою удосконалення та підвищення якості спеціалізованої медичної допомоги хворим з судинною патологією головного мозку

1. Затвердити:

2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Головного управління охорони здоров'я Київської та Севастопольської міських держадміністрацій:

2.1. Удосконалити систему поетапної медичної допомоги хворим з судинними розладами мозкового кровообігу з урахуванням існуючої регіональної системи спеціалізованої допомоги хворим з цією патологією та сучасних поглядів на патогенетичні механізми розвитку інсультів.

2.2. Забезпечити надання медичної допомоги хворим з гострими порушеннями мозкового кровообігу на догоспітальному етапі в перші 3-6 годин з моменту виникнення інсульту лінійними бригадами швидкої медичної допомоги, спеціалізованими неврологічними або реанімаційними бригадами швидкої медичної допомоги.