- Правова система ipLex360
- Законодавство
- Наказ
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
( Наказ скасовано на підставі Наказу Міністерства
охорони здоров'я
N 639 від 22.09.2006 )
Про внесення доповнень до наказів МОЗ України від 27.12.99 N 302 "Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в поліклініках (амбулаторіях)" та від 03.07.2001 N 258 "Про затвердження типових інструкцій щодо заповнення форм первинної медичної документації лікувально-профілактичних закладів"
На виконання постанови Кабінету Міністрів України від 13 квітня 2005 р.
N 280 "Про затвердження Порядку організації виїзду дітей за кордон у туристичну подорож, на відпочинок та оздоровлення"
НАКАЗУЮ:
1. Доповнити пункт 1 наказу МОЗ України від 27.12.99
N 302 "Про затвердження форм облікової статистичної документації, що використовується в поліклініках (амбулаторіях)" такою формою облікової статистичної документації: форма 079-1/о - "Медична довідка про стан здоров'я дитини, яка виїжджає за кордон у туристичну подорож, на відпочинок та оздоровлення" (додається).
2. Доповнити Типові інструкції щодо заповнення форм первинної медичної документації лікувально-профілактичних закладів, затверджені наказом МОЗ України від 03.07.2001
N 258, Типовою інструкцією з видачі та заповнення медичної довідки про стан здоров'я дитини, яка виїжджає за кордон у туристичну подорож, на відпочинок та оздоровлення, форма 079-1/о (додається).
4. Відповідальність за виконання наказу покласти на директора Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Тарана В.М. та начальника центру медичної статистики Голубчикова М.В.
Додаток
----------------------------
|Код форми за ДКУД |
|---------------------- |
|---------------------- |
|Код закладу за ЄДРПОУ |
|---------------------- |
|---------------------- |
----------------------------
------------------------------------------------------------------
| Міністерство охорони | | МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
| здоров'я України | | Форма |
| | | N 079-1/о |
| Назва закладу | | |
| | | ЗАТВЕРДЖЕНО |
| | | Наказ МОЗ України |
| | | 02.06.2005 N 249 |
|----------------------------------------------------------------|
| МЕДИЧНА ДОВІДКА |
| про стан здоров'я дитини, яка виїжджає за кордон |
| у туристичну подорож, на відпочинок та оздоровлення |
|----------------------------------------------------------------|
| |
|1. Прізвище, ім'я, по батькові _________________________________|
|________________________________________________________________|
| |
|2. Дата народження _____________________________________________|
| |
|3. Домашня адреса, телефон _____________________________________|
|________________________________________________________________|
| |
|4. Навчальний заклад N _________________________________________|
|______________________ клас ____________ район, місто __________|
| |
|5. Стан здоров'я дитини ________________________________________|
| здоровий, |
|________________________________________________________________|
| або вказати повний діагноз диспансерного нагляду |
|________________________________________________________________|
|________________________________________________________________|
| |
| Ознак корости та педикульозу немає (підкреслити). |
| |
| Дитина в контакті з хворими на інфекційні захворювання |
|не була (підкреслити). |
................Перейти до повного тексту