Правління Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності

1. Затвердити Інструкцію про порядок часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності та штатні нормативи санаторіїв-профілакторіїв, що фінансуються за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (додаються).

2. Вважати такими, що втратили чинність:

2.1. Положення про порядок фінансування санаторіїв-профілакторіїв та оздоровлення в них за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженого постановою правління Фонду соціального страхування України від 28 грудня 1994 року N 46.

2.2. Постанову правління Фонду соціального страхування України від 17 квітня 1997 р. N 3 "Про внесення змін та доповнень до Положення про порядок фінансування санаторіїв-профілакторіїв та оздоровлення в них за рахунок коштів Фонду соціального страхування України".

2.3. Штатні нормативи санаторіїв-профілакторіїв, що фінансуються за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затверджені постановою правління Фонду соціального страхування України від 15 грудня 1995 року N 17.

2.4. Нормативи кількості місць в санаторіях-профілакторіях, що фінансуються за рахунок коштів Фонду соціального страхування України по галузях народного господарства, затверджені постановою правління Фонду соціального страхування України від 5 вересня 1996 року N 12.

1.1. Дана Інструкція визначає умови та порядок часткового фінансування санаторіїв-профілакторіїв підприємств, організацій або установ різних форм власності (далі - підприємство) за рахунок коштів Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі - Фонд), відповідно до Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням".

1.2. Санаторій-профілакторій діє на підставі статуту (положення), що затверджується власником (власниками) або уповноваженим ним (ними) органом (далі - власником) і узгоджується з виконавчою дирекцією відділення Фонду.

1.3. Санаторій-профілакторій є структурним підрозділом підприємства і підпорядковується його власнику.

Взаємовідношення між санаторієм-профілакторієм, підприємством та представником застрахованих осіб підприємства обумовлюються спільною угодою, в якій визначаються обов'язки сторін щодо забезпечення роботи санаторію-профілакторію, порядку організації на його базі санаторно-курортного лікування застрахованих осіб, членів їх сімей і студентів.

Відділення Фонду надає методичну допомогу, здійснює контроль за організацією санаторно-курортного лікування, використанням коштів, які виділяються Фондом на часткове утримання санаторію-профілакторію.

Питання, пов'язані з наданням соціальних послуг (виділення путівок до санаторію-профілакторію на санаторно-курортне лікування застрахованим особам, членам їх сімей і студентам, утримання санаторію-профілакторію) вирішуються комісією (уповноваженим) підприємства, установи, організації із загальнообов'язкового державного соціального страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням (далі - комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства).

Медичний відбір осіб для направлення в санаторії-профілакторії на санаторно-курортне лікування провадиться лікарями лікувально-профілактичних закладів за участю лікарів санаторіїв-профілакторіїв відповідно до Інструкції по організації відбору і направлення громадян в санаторії-профілакторії, послідовності та взаємодії в роботі лікувальних закладів і санаторіїв-профілакторіїв, затвердженої Міністерством охорони здоров'я України.

1.4. Будівництво, ремонт, благоустрій території і господарське утримання санаторію-профілакторію (опалення, освітлення, прибирання території і приміщень, охорона, водопостачання, абонентна плата за користування телефоном, витрати на придбання і транспортування палива, постачання продуктів харчування, медикаментів, придбання пломбіровочних матеріалів, медичного устаткування, інструментарію та медапаратури, канцелярських приладів, транспортні витрати на перевезення осіб, які перебувають в санаторії-профілакторії, придбання кухонного обладнання, м'якого інвентарю, а також інші господарські витрати) здійснюються за рахунок власних коштів підприємства.

Обладнання санаторію-профілакторію провадиться підприємством відповідно до типового Табелю оснащення санаторіїв-профілакторіїв з урахуванням особливостей виробництва, рівня і структури захворюваності працівників підприємств (галузі, регіону).

Власник підприємства, відповідно до колективного договору, може:

- здійснювати додаткове фінансування з метою поліпшення харчування і лікування осіб, які перебувають в санаторії-профілакторії, виділяти додаткові штатні одиниці за рахунок коштів підприємства, стимулювати працю персоналу санаторію-профілакторію шляхом встановлення доплат, надання матеріальної допомоги, преміювання тощо;

- провадити в санаторії-профілакторії лікування та оздоровлення працівників разом з членами сім'ї за рахунок коштів Фонду, організовуючи необхідну кількість заїздів для батьків з дітьми;

- організовувати в санаторії-профілакторії оздоровлення дітей, які знаходяться в дитячих дошкільних закладах, а в канікулярний період - дітей шкільного віку за рахунок коштів Фонду;

- зберігати в санаторії-профілакторії, який у період роботи оздоровчого табору функціонує на його базі, штати медичних працівників і забезпечувати роботу лікувальних кабінетів для амбулаторного лікування хворих і ослаблених дітей.

1.5. У відповідності до статті 48 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та витратами, зумовленими народженням та похованням" за рахунок коштів Фонду в межах асигнувань, що визначаються щорічно при затвердженні його бюджету на наступний фінансовий рік, здійснюється часткове фінансування санаторіїв-профілакторіїв на організацію харчування, лікування та культурне обслуговування осіб у рамках нормативів, затверджених правлінням Фонду, проведення консультацій спеціалістами, оплату праці та підвищення кваліфікації працівників санаторіїв-профілакторіїв, що утримуються за рахунок коштів Фонду.

1.6. Штати санаторію-профілакторію встановлюються відповідно до штатних нормативів санаторіїв-профілакторіїв, що фінансуються за рахунок коштів Фонду.

1.7. Власник підприємства, при можливості, може утримувати штат санаторію-профілакторію за рахунок власних коштів. У цьому випадку витрати за рахунок коштів Фонду провадяться тільки на харчування, лікування та культурне обслуговування осіб, які проходять санаторно-курортне лікування і оздоровлення в санаторії-профілакторії, консультації спеціалістів.

1.8. Розпорядниками коштів Фонду в санаторії-профілакторії є його головний лікар та головний бухгалтер.

1.9. Контроль за використанням коштів Фонду в санаторії-профілакторії здійснюють органи Фонду та комісія (уповноважений) із соціального страхування підприємства.

2.1. Санаторії-профілакторії відповідно до наказу Міністерства охорони здоров'я N 114 від 22.06.95 р.

відносяться до лікувально-профілактичних закладів санаторно-курортного типу, основною функцією яких є надання послуг, пов'язаних із санаторно-курортним лікуванням застрахованих осіб, членів їх сімей і студентів.

2.2. Згідно з діючим законодавством санаторій-профілакторій повинен мати акредитаційний сертифікат, ліцензію Міністерства охорони здоров'я України на право провадження медичної практики та сертифікат відповідності на послуги харчування їдальні, які оформляються власником санаторію-профілакторію.

2.3. Санаторій-профілакторій має рахунок в установах банків, круглу печатку із своєю назвою та штамп.

2.4. Санаторій-профілакторій може функціонувати як заклад стаціонарного, амбулаторного (з харчуванням або без харчування) та змішаного типу з стаціонарною і амбулаторною формами обслуговування з безперервним або сезонним графіком роботи.

2.5. Санаторій-профілакторій має забезпечити:

- лікування (у тому числі відновлювального) працівників одного або кількох підприємств, організацій чи установ різних форм власності, незалежно від місця їх розташування та галузевого і відомчого підпорядкування без відриву від виробництва та в період їх відпусток;

- проведення різноманітних лікувальних і оздоровчих заходів, переважно за допомогою немедикаментозної терапії, у тому числі нетрадиційних методів діагностики і лікування;

- безперервність і повноту лікувального процесу, його належну ефективність, послідовність та взаємодію в роботі з лікувально-профілактичними закладами;

- надання повноцінного раціонального та дієтичного харчування.

2.6. Санаторій-профілакторій очолює головний лікар, який призначається та звільняється з посади власником підприємства за погодженням з представником застрахованих осіб підприємства та виконавчою дирекцією відділення Фонду.

На посаду головного лікаря призначається особа, яка має вищу медичну освіту, відповідну підготовку по фізіотерапії і курортології та практичний досвід роботи з організації управління охороною здоров'я.

2.7. Терміни санаторно-курортного лікування в санаторії-профілакторії (заїзди) встановлюються головним лікарем згідно рекомендацій, затверджених Міністерством охорони здоров'я України.

Між заїздами повинна бути перерва до 2 днів для проведення санітарної обробки приміщень санаторію-профілакторію.

2.8. Кількість місць в санаторії-профілакторії встановлюється підприємством-власником санаторію-профілакторію, але не менше ніж 50 місць.

3.1. Рішення про часткове фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду приймається правлінням Фонду на підставі подання правління відділення Фонду.

До подання додаються копії наступних документів:

- спільне подання власника та представника застрахованих осіб підприємства (при наявності попередньої згоди трудового колективу) про відкриття санаторію-профілакторію;

- клопотання представника застрахованих осіб на регіональному рівні про відкриття фінансування санаторію-профілакторію;

- акт державної приймальної комісії про прийняття санаторію-профілакторію в експлуатацію;

- гарантійний лист власника підприємства про забезпечення фінансування на господарське утримання і обслуговування санаторію-профілакторію, вирішення транспортних проблем, пов'язаних з його функціонуванням;

- заключення відповідних органів про дозвіл на експлуатацію медичного устаткування, апаратури та її обслуговування.

3.2. Рішення про припинення часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду приймається правлінням Фонду на підставі:

а) спільного подання власника і представника застрахованих осіб підприємства (при наявності попередньої згоди трудового колективу) та виконавчої дирекції відділення Фонду про закриття санаторію-профілакторію;

б) подання виконавчої дирекції відділення Фонду у випадках:

- невідповідності рівня лікувально-профілактичного обслуговування в санаторії-профілакторії існуючим вимогам для закладів такого типу;

- при припиненні роботи санаторію-профілакторію на термін, що перевищує два місяці, у зв'язку з відсутністю коштів на його господарське утримання;

- при переході санаторію-профілакторію на самостійну господарсько-фінансову діяльність або утримання його за рахунок коштів власника.

3.3. Рішення про зменшення або збільшення обсягів часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду у випадку збільшення або зменшення його потужності, змін у штатному розкладі приймається правлінням Фонду на підставі:

а) спільного подання власника і представника застрахованих осіб підприємства та виконавчої дирекції відділення Фонду про зміну потужності санаторію-профілакторію або штатного розкладу;

б) подання виконавчої дирекції відділення Фонду про зменшення обсягів часткового фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду з одночасним корегуванням штатів і потужності у випадку систематичного невиконання санаторієм-профілакторієм плану лікування, встановлених норм навантаження медперсоналу, зменшення лікувальної бази або відсутність попиту на путівки.

3.4. Планування коштів на часткове фінансування санаторіїв-профілакторіїв проводиться у розрізі регіональних програм відновлення здоров'я застрахованих осіб і членів їх сімей та розрахунків до них, які щорічно розробляються і затверджуються правлінням відділення Фонду.

У межах затверджених асигнувань виконавчі дирекції відділень Фонду на підставі затверджених штатних розкладів санаторіїв-профілакторіїв, розмірів заробітної плати персоналу, який утримується за рахунок коштів Фонду, запланованої кількості людино-днів і встановлених правлінням Фонду норм витрат на харчування, лікування та культобслуговування з розрахунку на один людино-день, проведення консультацій спеціалістами з розрахунку на одну путівку, запланованих витрат для підготовки кадрів - з розрахунку діючих норм витрат на відрядження працівників санаторіїв-профілакторіїв, що фінансуються за рахунок коштів Фонду, для проходження передатестаційного циклу та атестації на присвоєння /підтвердження/ кваліфікаційних категорій; запланованих витрат для оплати послуг та інших видатків (за виконані уповноваженим банком розрахунково-касові операції та надані ним банківські послуги, що здійснюються за рахунок коштів Фонду, згідно з затвердженими тарифами банку, обов'язкові платежі до бюджету у вигляді комунального податку з фонду оплати праці працівників санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду, придбання дискет для подання державним органам звітів в електронному вигляді, відрядження по затвердженню кошторисів та здачі звітів про роботу санаторіїв-профілакторіїв) затверджують кошториси по кожному санаторію-профілакторію, які згідно з укладеними договорами між власниками санаторіїв-профілакторіїв і виконавчими дирекціями відділень Фонду задіяні в регіональних програмах.

3.5. Кошти на утримання санаторію-профілакторію щомісяця перераховує на його розрахунковий (поточний) рахунок підприємство - власник санаторію-профілакторію за рахунок нарахованих внесків на загальнообов'язкове державне соціальне страхування до Фонду, а при їх нестачі - відділення Фонду.

При цьому фінансування санаторію-профілакторію за рахунок коштів Фонду зменшується на суму коштів, що надійшли від продажу та часткової оплати за путівки (за вилученням з них частини витрат власника на господарське утримання санаторію-профілакторію).

3.6. Якщо за пропозицією органів охорони здоров'я в санаторії-профілакторії відкривається відділення реабілітації, то фінансування його проводиться за рахунок коштів Фонду, передбачених на фінансування регіональних програм відновлення здоров'я застрахованих осіб і членів їх сімей.

3.7. Витрати на підвищення кваліфікації працівників санаторіїв-профілакторіїв здійснюються відділеннями Фонду за рахунок централізованих коштів, що передбачаються кошторисом виконавчої дирекції відділення Фонду, а витрати на проведення навчання медичних працівників санаторіїв-профілакторіїв новітнім методам діагностики і лікування провадяться виконавчою дирекцією Фонду за рахунок централізованих коштів, сума яких визначається кошторисом виконавчої дирекції Фонду.

3.8. Фінансування за рахунок коштів Фонду штатної одиниці головного лікаря санаторію-профілакторію, який після завершення будівництва вводиться в експлуатацію, може бути проведено і до його відкриття, але не більше ніж за один місяць до відкриття санаторію-профілакторію.

Фінансування штатних одиниць головного бухгалтера, старшої медичної сестри, молодшої медичної сестри (сестри-хазяйки) або завідувача господарством, шеф-кухаря або кухаря проводиться за 2 тижні до відкриття санаторію-профілакторію.

При закритті санаторію-профілакторію на капітальний ремонт правлінням Фонду на підставі клопотання виконавчої дирекції відділення Фонду приймається рішення про припинення його часткового фінансування за рахунок коштів Фонду на весь період ремонту, а такі посади, як головний лікар, головний бухгалтер, молодша медична сестра (сестра-хазяйка) або завідувач господарства можуть утримуватися за рахунок бюджету Фонду в цей період терміном до 3-х місяців.

3.9. При роботі санаторію-профілакторію за сезонним графіком штатні одиниці його персоналу утримуються за рахунок коштів Фонду лише у передбачений графіком період. У разі потреби такі штатні одиниці, як головний лікар, головний бухгалтер, старша медична сестра, молодша медична сестра (сестра-хазяйка) або завідувач господарства, шеф-кухар або кухар, крім передбаченого графіком періоду, можуть додатково утримуватися за рахунок коштів Фонду протягом двох тижнів до початку першого заїзду і не більше одного місяця після закінчення останнього заїзду.