Відповідно до підпункту 88-2 пункту 4 Положення про Міністерство оборони України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26 листопада 2014 року № 671 (у редакції постанови Кабінету Міністрів України від 19 жовтня 2016 року № 730), та з метою удосконалення обліку надання тактичної догоспітальної допомоги та медичної допомоги на догоспітальному етапі постраждалим з числа військовослужбовців Збройних Сил України, Державної спеціальної служби транспорту, Головного управління розвідки Міністерства оборони України

НАКАЗУЮ:

1. Внести до наказу Міністерства оборони України від 31 грудня 2024 року № 879 "Про затвердження форми первинної облікової документації № 001/о "Первинна медична картка" та Інструкції щодо її заповнення", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 16 січня 2025 року за № 76/43482, такі зміни:

1) заголовок викласти в такій редакції:

2) пункт 1 доповнити двома новими підпунктами такого змісту:

"3) форму первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого";

4) Інструкцію щодо заповнення форми первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого";

3) пункт 2 доповнити новим абзацом такого змісту:

"забезпечити у шестимісячний строк з дня набрання чинності цим наказом обов’язкове ведення форми первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого".

2. У другому реченні підпункту 14.2 пункту 14 Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 001/о "Первинна медична картка", затвердженої наказом Міністерства оборони України від 31 грудня 2024 року № 879 "Про затвердження форми первинної облікової документації № 001/о "Первинна медична картка" та Інструкції щодо її заповнення", зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 16 січня 2025 року за № 76/43482, слово "підчеревину" замінити словом "очеревину".

3. Затвердити такі, що додаються:

1) форму первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого";

2) Інструкцію щодо заповнення форми первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого".

4. Департаменту охорони здоров’я Міністерства оборони України забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому порядку.

5. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

1. Ця Інструкція визначає процедуру заповнення форми первинної облікової документації № 002/о "Картка постраждалого" (далі - картка).

2. Картка заповнюється під час надання тактичної догоспітальної допомоги у випадку травми (поранення) або ураження, містить дані про стан постраждалого, надану допомогу та заповнюється особою, яка надає тактичну догоспітальну допомогу (далі - надавач).

3. Ведення картки здійснюється в паперовій або електронній формі в інформаційно-комунікаційній системі "Медична інформаційна система Збройних Сил України".

4. Записи в картці вносить надавач та доповнюється з урахуванням будь-яких змін у стані постраждалого або наданої допомоги.

5. Ведення картки постраждалого є обов’язковим для всіх надавачів тактичної догоспітальної допомоги.

6. Поля, в яких передбачено вибір запропонованого варіанту, позначаються позначкою "x ".

7. Картка заповнюється українською мовою. В полях, де передбачені цифрові позначення, вказуються арабські цифри.

8. Заповнену картку слід прикріпити постраждалому на видному місці та передати її під час евакуації.

9. Скорочення, що вживаються у картці, наведено у додатку 1 до цієї Інструкції.

10. Формат картки - А5 (148 x 210 мм).

11. Строк зберігання картки - 10 років.

12. Місце зберігання копії картки після надання допомоги постраждалому визначається начальником медичної служби військової частини (закладу, установи).

13. Картка зберігається в оцифрованому вигляді.

14. У пункті 1 картки зазначається загальна інформація про постраждалого:

1) дата події - день, місяць, рік настання події;

2) час події - година, хвилини настання події;

3) евакуаційна категорія - евакуаційна категорія постраждалого (термінова, пріоритетна, звичайна). Перелік евакуаційних категорій наведено у додатку 2 до цієї Інструкції;

4) ПІБ - прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) постраждалого. Відмітка "невідомий" вказується у випадку відсутності ідентифікуючих даних;

5) ДН - дата народження постраждалого (число, місяць, рік);

6) стать - стать постраждалого (чоловіча або жіноча);

7) ID - особистий номер військовослужбовця;

8) В/ч - номер військової частини, де проходить службу постраждалий;

9) В/звання - військове звання постраждалого;

10) алергія - наявність алергії (ні, невідомо, так). У разі наявності алергії, вказується алергія на лікарський засіб.

15. У пункті 2 картки зазначається інформація про наявні травми (поранення, ураження) згідно з даними огляду, здійсненого надавачем допомоги, та інформацію про обставини травмування (зі слів постраждалого або особи, що супроводжує):

1) вогнепальна - пошкодження тканин і органів з порушенням цілісності їх покриву (шкіри, слизової або серозної оболонки), що спричинене вогнепальною зброєю. За видом снаряду, що ранить: кульові, осколкові (стандартні осколкові елементи, осколки неправильної форми), нетабельні снаряди (шарикові, стріловидні), вторинні снаряди (скло, камінь, лід, цегла);

2) вибухова - поранення, що виникає внаслідок вибуху і включає вплив на тіло вибухової хвилі, теплової енергії та хімічних речовин;

3) механічна - в результаті дії виду знаряддя, що ранить, і характеру ушкодження, впливу зовнішніх механічних факторів на організм, що призводить до порушення цілісності тканин, кровоносних судин, органів або кісток:

тупа - спричинені ударом тупим предметом без проникнення в шкіру. Включає, але не обмежується: садно, синці, гематома, закритий перелом, струс мозку;

відкрита - спричинені гострими або тупими предметами, при їх проникненні через шкіру. Включає: різані, колоті, рвані, рублені, укушені, розтрощені, розчавлені, забиті, травматичні ампутації, змішані;

тривале стиснення - виникає внаслідок тривалого стиснення м’яких частин тіла. Включає: синдром тривалого стиснення (краш-синдром), компартмент-синдром.

У разі травми (поранення) вказується тип травми проникна або непроникна. При проникній травмі рановий канал проникає крізь тверду мозкову оболонку, platysma (шия), плевру (грудна порожнина), або очеревину (черевна порожнина);

4) термічна - ушкодження організму внаслідок дії низької або високої температури:

теплова - виникає внаслідок травм чи ушкоджень, викликаних впливом високих температур (в тому числі опік);

холодова - виникає внаслідок травм чи ушкоджень, викликаних впливом низьких температур (в тому числі обмороження).

У разі опіку та/або обмороження на рисунку вказується площа ураженої шкіри у %;

5) при підозрі на хімічне, біологічне, радіаційне або ядерне ураження зазначається відповідна інформація;

6) інше - інші механізми травми.

16. У пункті 3 картки зазначається інформація про застосування турнікета, локалізацію травми, опіку та/або обмороження.

На рисунку слід позначити позначкою - "Х" локалізацію травми, опіку та/або обмороження. У разі поєднаної травми позначають кілька пошкоджень у межах різних анатомо-функціональних ділянок.

У разі застосування засобу для зупинки кровотечі механічного типу (далі - турнікет) позначається місце розташування та вказується назва турнікета (за наявності) та час, коли його накладено, знято, проведено переміщення або конверсію: турнікет права рука - турнікет накладено на праву верхню кінцівку; турнікет ліва рука - турнікет накладено на ліву верхню кінцівку; турнікет права нога - турнікет накладено на праву нижню кінцівку; турнікет ліва нога - турнікет накладено на ліву нижню кінцівку; назва - назва турнікета (за наявності); накладено - час накладання турнікета; знято - час зняття турнікета; переміщення - час переміщення турнікета; конверсія - час конверсії турнікета.