Відповідно до пункту "в" статті 7 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров’я", частини четвертої статті 5, абзаців другого та четвертого частини другої статті 6 Закону України "Про екстрену медичну допомогу", пункту 8 Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25 березня 2015 року № 267 (в редакції постанови Кабінету Міністрів України від 24 січня 2020 року № 90) з метою покращення якості надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом, НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Порядок організації надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом, що додається.

2. Департаменту медичних послуг, Міністерству охорони здоров’я Автономної Республіки Крим, структурним підрозділам з питань охорони здоров’я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій:

1) визначити заклади охорони здоров’я, які утримуються за рахунок коштів відповідного бюджету або якими укладено договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій з Національною службою здоров’я України, до яких транспортуватимуться пацієнти із гострим мозковим інсультом, і в яких наявне спеціалізоване інсультне відділення, в цілодобовому режимі здійснюється нейровізуалізація головного мозку, проводиться лабораторна діагностика, виконується моніторинг вітальних функцій, реваскуляризаційні втручання шляхом внутрішньовенної тромболітичної терапії при гострому мозковому інсульті, та розробити відповідні клінічні маршрути пацієнтів відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 27 жовтня 2021 року № 2349 "Про затвердження Порядку міжрегіональної маршрутизації пацієнтів в системі екстреної медичної допомоги", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 30 грудня 2021 року за № 1687/37309 та забезпечити щорічний перегляд визначеного переліку закладів охорони здоров’я;

2) визначити заклади охорони здоров’я, які утримуються за рахунок коштів відповідного бюджету або якими укладено договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій з Національною службою здоров’я України, до яких транспортуватимуться пацієнти із гострим мозковим інсультом, і в яких наявне спеціалізоване інсультне відділення, в цілодобовому режимі здійснюється нейровізуалізація головного мозку, проводиться лабораторна діагностика, виконується моніторинг вітальних функцій, реваскулярізаційні втручання шляхом внутрішньовенної тромболітичної терапії та ендоваскулярних нейроінтервенційних оперативних втручань при гострому мозковому інсульті, та розробити відповідні клінічні маршрути пацієнтів відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 27 жовтня 2021 року № 2349 "Про затвердження Порядку міжрегіональної маршрутизації пацієнтів в системі екстреної медичної допомоги", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 30 грудня 2021 року за № 1687/37309 та забезпечити щорічний перегляд визначеного переліку закладів охорони здоров’я;

3) визначити заклади охорони здоров’я, які утримуються за рахунок коштів відповідного бюджету або якими укладено договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій з Національною службою здоров’я України, до яких транспортуватимуться пацієнти із гострим мозковим інсультом, і в яких наявне спеціалізоване інсультне відділення, в цілодобовому режимі здійснюється нейровізуалізація головного мозку, проводиться лабораторна діагностика, виконується моніторинг вітальних функцій, реваскулярізаційні втручання шляхом внутрішньовенної тромболітичної терапії та відкриті нейрохірургічні операції при гострому мозковому інсульті, та розробити відповідні клінічні маршрути пацієнтів відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 27 жовтня 2021 року № 2349 "Про затвердження Порядку міжрегіональної маршрутизації пацієнтів в системі екстреної медичної допомоги", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 30 грудня 2021 року за № 1687/37309 та забезпечити щорічний перегляд визначеного переліку закладів охорони здоров’я;

4) забезпечити перегляд та, при потребі, коригування клінічних маршрутів пацієнта з гострим мозковим інсультом не рідше одного разу на рік;

5) забезпечити в повному обсязі наявність у визначених закладах охорони здоров’я лікарських засобів та медичних виробів, необхідних для надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом.

3. Керівникам центрів екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, а також керівникам закладів охорони здоров’я, визначених відповідно до пункту 2 цього наказу, забезпечити:

навчання медичних працівників з ключових питань діагностики та лікування гострого мозкового інсульту;

проведення моніторингу стану надання екстреної медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом, про що інформувати державний заклад "Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України" до 10 числа щомісяця.

4. Встановити, що цільовий час виїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги з місця перебування, після отримання від диспетчера оперативно-диспетчерської служби звернення стосовно надання екстреної медичної допомоги, що відноситься до категорії критичних та екстрених, має складати не більше 2 хвилин.

5. Керівнику державного закладу "Український науково-практичний центр екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Міністерства охорони здоров’я України" забезпечити збір, узагальнення та надання інформації про стан надання екстреної медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом Міністерству охорони здоров’я України до 15 числа щомісяця.

6. Департаменту медичних послуг забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України в установленому законодавством порядку та розробити план заходів щодо організації надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом в Україні.

7. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства охорони здоров’я України від 25 вересня 2020 року № 2203 "Про затвердження Порядку організації надання медичної допомоги пацієнтам із підозрою на гострий мозковий інсульт у системі екстреної медичної допомоги", зареєстрований в Міністерстві юстиції України 11 листопада 2020 року за № 1120/35403.

8. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

9. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Сергія Дуброва.

1. Цей Порядок визначає організацію надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом (далі - ГМІ) на догоспітальному та госпітальному етапах, а також порядок організації транспортування пацієнтів із ГМІ між закладами охорони здоров’я (далі - ЗОЗ).

2. Дія цього Порядку поширюється на ЗОЗ що забезпечують медичне обслуговування населення на основі відповідної ліцензії та професійної діяльності медичних (фармацевтичних) працівників і фахівців з реабілітації.

3. У цьому Порядку терміни вживаються в таких значеннях:

відкриті нейрохірургічні операції при гострому мозковому інсульті - видалення внутрішньомозкового крововиливу, декомпресійна гемікраніектомія, закриття аномалій розвитку судин головного мозку, встановлення зовнішнього вентрикулярного дренажу;

визначений ЗОЗ - заклад охорони здоров’я, який визначений відповідно до пункту 2 наказу Міністерства охорони здоров’я України від 15 червня 2023 року № 1091 "Про затвердження Порядку організації надання медичної допомоги пацієнтам із гострим мозковим інсультом", та який у режимі 24/7 (цілодобово 7 днів на тиждень) забезпечує здійснення нейровізуалізації головного мозку, проведення лабораторної діагностики, моніторинг вітальних функцій, реваскуляризаційних втручань та/або відкритих нейрохірургічних операцій при ГМІ, а також уклав договір із Національною службою здоров’я України за пакетом медичних послуг "Медична допомога при гострому мозковому інсульті";