Відповідно до частини четвертої статті 4, частини першої статті 23 та статті 24 Закону України "Про реабілітацію у сфері охорони здоров’я" Кабінет Міністрів України постановляє:

Затвердити такі, що додаються:

Державний типовий план реабілітації осіб з обмеженнями повсякденного функціонування;

Порядок забезпечення осіб з обмеженнями повсякденного функціонування медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації;

Положення про індивідуальний реабілітаційний план, порядок його фінансування та реалізації.

Державний типовий план реабілітації осіб з обмеженнями повсякденного функціонування (далі - план) є документом, що містить базовий перелік заходів з реабілітації у сфері охорони здоров’я і використовується мультидисциплінарною реабілітаційною командою під час складення індивідуального плану реабілітації для забезпечення надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я (далі - реабілітаційна допомога) особам з обмеженнями повсякденного функціонування протягом гострого, післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів у реабілітаційних закладах, реабілітаційних відділеннях, підрозділах закладів охорони здоров’я та за їх межами незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, які одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право здійснення реабілітації у сфері охорони здоров’я, та надають реабілітаційну допомогу відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.

План установлює перелік заходів з реабілітації у сфері охорони здоров’я, зокрема надання медичних виробів (у тому числі допоміжних засобів реабілітації) особам з обмеженнями повсякденного функціонування, що отримують реабілітаційну допомогу, до проведення медико-соціальної експертизи, встановлення стійкого обмеження життєдіяльності та встановлення статусу "особа з інвалідністю" або "дитина з інвалідністю".

Метою і основними завданнями плану є затвердження єдиного підходу до визначення змісту базового об’єму реабілітаційних послуг шляхом установлення переліку заходів з реабілітації у сфері охорони здоров’я, переліку допоміжних засобів реабілітації, які можуть надаватися особі з обмеженнями повсякденного функціонування під час реабілітації і спрямовані на досягнення завдань реабілітації.

Цей план застосовується фахівцями з реабілітації, що входять до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди, під час складення індивідуального реабілітаційного плану для заповнення його відповідних частин шляхом вибору необхідних заходів з реабілітації у сфері охорони здоров’я, що надаються особам з обмеженнями повсякденного функціонування, за переліком згідно з додатком 1.

Призначення допоміжних засобів реабілітації повинно відповідати меті та завданням реабілітації, враховувати протипоказання до їх застосування та здійснюватися відповідно до Порядку забезпечення осіб з обмеженнями повсякденного функціонування медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2022 р. № 1462 "Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я" (Офіційний вісник України, 2023 р., № 4, ст. 305), та інших нормативно-правових актів у сфері охорони здоров’я.

Призначення допоміжних засобів реабілітації дорослим особам, що отримують реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, з метою їх безоплатного користування здійснюється відповідно до переліку згідно з додатком 2.

Призначення допоміжних засобів реабілітації дітям віком до трьох років та віком від трьох років, що отримують реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах, з метою їх безоплатного користування здійснюється згідно з відповідними табелями матеріально-технічного оснащення, затвердженими МОЗ.

Фінансування плану здійснюється за рахунок коштів державного бюджету, місцевих бюджетів та інших джерел, не заборонених законодавством.

Результатом застосування плану є належне визначення комплексу заходів, необхідних для досягнення мети та завдань реабілітації, і включення таких заходів мультидисциплінарною реабілітаційною командою до індивідуального реабілітаційного плану.

1. Цей Порядок визначає механізм забезпечення медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації (далі - допоміжні засоби реабілітації), осіб з обмеженнями повсякденного функціонування, які отримують реабілітаційну допомогу у сфері охорони здоров’я (далі - реабілітаційна допомога), протягом усіх реабілітаційних періодів.

2. Дія цього Порядку поширюється на:

1) осіб з обмеженнями повсякденного функціонування;

2) осіб, у яких захворювання, травми, вроджені порушення або інші стани здоров’я можуть призвести до обмеження повсякденного функціонування або стійкого обмеження життєдіяльності;

3) надавачів реабілітаційної допомоги незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, зокрема на реабілітаційні заклади, реабілітаційні відділення, підрозділи закладів охорони здоров’я, які в установленому законом порядку одержали ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає здійснення реабілітації у сфері охорони здоров’я (далі - надавачі реабілітаційних послуг).

3. У цьому Порядку терміни вживаються в такому значенні:

допоміжні (асистивні) технології - застосування організованих знань та навичок, пов’язаних з допоміжними засобами реабілітації, включаючи системи та послуги.

Інші терміни в цьому Порядку вживаються у значеннях, наведених у Законі України "Про реабілітацію у сфері охорони здоров’я", Основах законодавства України про охорону здоров’я, інших законодавчих актах у сфері охорони здоров’я та реабілітації.

4. Технічне регулювання введення в обіг та/або експлуатацію допоміжних засобів реабілітації здійснюється відповідно до Закону України "Про технічні регламенти та оцінку відповідності".

5. Реабілітаційні маршрути та етапи, з яких складаються такі маршрути, визначені у Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 "Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я" (Офіційний вісник України, 2021 р., № 97, ст. 6315).

6. За результатами первинного реабілітаційного обстеження особи мультидисциплінарна реабілітаційна команда або окремі фахівці з реабілітації визначають потребу особи у допоміжних засобах реабілітації для тимчасового або постійного користування. У разі визначення потреби особи у допоміжних засобах реабілітації (зокрема протезах/ортезах), які виготовляються на замовлення, до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди включається протезист-ортезист виробника допоміжних засобів реабілітації за вибором пацієнта.

Результати обстеження, зокрема потреба в забезпеченні допоміжними засобами реабілітації для тимчасового або постійного користування, відображаються в індивідуальному реабілітаційному плані відповідно до зазначених мети і завдань реабілітації. Якщо реабілітаційна допомога надається фахівцем з реабілітації самостійно, результати такого обстеження відображаються у програмі терапії.

У разі визначення потреби особи в ортезах верхніх кінцівок, які виготовляються на замовлення з термопластичних пластмас, їх виготовлення може здійснюватися у кабінетах асистивних технологій ерготерапевтом.

Реабілітаційний заклад або заклад охорони здоров’я залучає протезистів-ортезистів на підставі договорів, які укладаються з виробниками допоміжних засобів реабілітації або безпосередньо із протезистами-ортезистами. Договори між виробниками допоміжних засобів реабілітації та протезистами-ортезистами з реабілітаційними закладами, закладами охорони здоров’я укладаються на безоплатній основі.

У випадку звернення виробника допоміжних засобів реабілітації або безпосередньо протезиста-ортезиста до реабілітаційного закладу або закладу охорони здоров’я зазначені заклади не мають права відмовити в укладенні договору про участь протезиста-ортезиста у наданні реабілітаційної допомоги. Такий договір укладається впродовж п’яти робочих днів з моменту звернення. У разі коли реабілітаційним закладом або закладом охорони здоров’я укладено договори з кількома виробниками допоміжних засобів реабілітації або кількома протезистами-ортезистами, право вибору протезиста-ортезиста, якого буде включено до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди, належить пацієнту. Лікар фізичної та реабілітаційної медицини зобов’язаний надати пацієнтові інформацію про всіх виробників допоміжних засобів реабілітації чи протезистів-ортезистів, з якими реабілітаційним закладом чи закладом охорони здоров’я укладено договори. Послуги протезиста-ортезиста для пацієнта надаються безкоштовно. Реабілітаційний заклад або заклад охорони здоров’я зобов’язані надати протезисту-ортезисту облаштоване приміщення для реабілітаційних сесій з пацієнтом (огляд культі, зняття замірів, підбір допоміжних засобів реабілітації, навчання користуванню тощо) безкоштовно.

Тривалість використання допоміжного засобу реабілітації особою протягом кожного з етапів надання реабілітаційної допомоги залежить від потреби, визначеної під час проведення первинного реабілітаційного обстеження, та зміни стану функціонування особи, що визначається під час проведення етапного реабілітаційного обстеження.

У разі виявлення неналежного технічного стану призначеного допоміжного засобу реабілітації він повинен бути замінений у найкоротший строк на аналогічний, якщо потреба у його використанні особою зберігається.

Призначення, підбір, налаштування та навчання користуванню допоміжним засобом реабілітації (допоміжними засобами реабілітації), в тому числі протезами, здійснює фахівець з реабілітації, який має відповідні професійні компетентності, зокрема протезист-ортезист виробника допоміжного засобу реабілітації, що виготовляється на замовлення.

7. Особам з обмеженнями повсякденного функціонування та особам, у яких захворювання, травми, вроджені порушення або інші стани здоров’я можуть призвести до обмеження повсякденного функціонування або стійкого обмеження життєдіяльності, а також особам, що отримують реабілітаційну допомогу в стаціонарних умовах, надається можливість безоплатного користування допоміжними засобами реабілітації серійного виробництва, в тому числі тренувальними протезами, з числа засобів, що наявні в реабілітаційному закладі або закладі охорони здоров’я відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення, який затверджується МОЗ.

Під час воєнного стану особам на всіх етапах евакуації до іншого закладу охорони здоров’я надається можливість продовжити безоплатно користуватися допоміжними засобами реабілітації, наданими у реабілітаційному закладі або закладі охорони здоров’я, у якому перебувала особа.

Особи, що отримують реабілітаційну допомогу в стаціонарних умовах протягом післягострого реабілітаційного періоду, в амбулаторних умовах або у вигляді домашньої реабілітації протягом післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів та потребують первинного протезування і ортезування, повинні отримати консультацію фахівця з реабілітації, що має відповідні компетентності, зокрема протезиста-ортезиста, який працює в реабілітаційному закладі, реабілітаційному відділенні, підрозділі закладу охорони здоров’я, або надає реабілітаційну допомогу на підставі укладеного договору між реабілітаційним закладом, що має у своєму штаті таких фахівців, та закладом охорони здоров’я, в якому розміщується відповідне реабілітаційне відділення, підрозділ.

8. Особам, яким надається реабілітаційна допомога в амбулаторних умовах у разі, коли обмеження функціонування є тимчасовим, допоміжні засоби реабілітації надаються для тимчасового користування згідно з додатком 2 до Державного типового плану реабілітації осіб з обмеженнями повсякденного функціонування, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2022 р. № 1462 в кабінетах асистивних технологій реабілітаційних відділень, підрозділів закладів охорони здоров’я або амбулаторних реабілітаційних закладів. Дітям віком до трьох років, яким надається реабілітаційна допомога в амбулаторних умовах у разі, коли обмеження функціонування є тимчасовим, допоміжні засоби реабілітації надаються для тимчасового користування в кабінетах асистивних технологій реабілітаційних відділень, підрозділів закладів охорони здоров’я або амбулаторних реабілітаційних закладів згідно з відповідним табелем матеріально-технічного оснащення, який затверджується МОЗ.

У випадку стійкого обмеження повсякденного функціонування забезпечення допоміжним засобом реабілітації (допоміжними засобами реабілітації) для довготривалого використання в побутових умовах здійснюється за рахунок державних коштів за програмою Мінсоцполітики відповідно до законодавства. Представники органу (установи), який здійснює забезпечення допоміжними засобами реабілітації за державні кошти, взаємодіють із реабілітаційними закладами, реабілітаційними відділеннями, підрозділами закладу охорони здоров’я з метою надання необхідної інформації пацієнтам про державні програми забезпечення допоміжними засобами реабілітації, збору інформації про потребу у протезуванні/ортезуванні пацієнтів та отримання від них заяв з необхідними документами для забезпечення допоміжними засобами реабілітації.

9. Під час надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних та амбулаторних умовах особам надається можливість користування допоміжними засобами реабілітації, виготовленими на замовлення, які призначаються, підбираються, виготовляються та налаштовуються фахівцями з реабілітації. Допоміжні засоби реабілітації, виготовлені на замовлення, надаються особі у безоплатне користування.

10. Особи, що потребують продовження використання призначених допоміжних засобів реабілітації серійного виробництва після закінчення отримання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах, можуть забезпечуватися такими засобами шляхом безоплатного користування такими допоміжними засобами, отриманими в кабінетах асистивних технологій реабілітаційних відділень, підрозділів закладів охорони здоров’я.

11. Функціонування кабінетів асистивних технологій реабілітаційних закладів, відділень, підрозділів, зокрема призначення, підбір, налаштування та навчання користуванню допоміжним засобом реабілітації та/або виготовлення на замовлення допоміжних засобів реабілітації, а також забезпечення шляхом безоплатного користування допоміжними засобами реабілітації, призначеними особам після закінчення надання їм реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах, здійснюються відповідно до Порядку функціонування кабінету асистивних технологій, який затверджується МОЗ.

12. Особам надається можливість безоплатного користування допоміжними засобами реабілітації серійного виробництва з числа наявних у нереабілітаційному відділенні закладу охорони здоров’я, у якому перебуває особа, відповідно до табеля матеріально-технічного оснащення, зокрема частини табелю, що стосується надання реабілітаційної допомоги, який затверджується МОЗ.

Для надання реабілітаційної допомоги особам, які потребують первинного протезування і ортезування, до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди обов’язково залучається протезист-ортезист, який підбирає, виготовляє та налаштовує допоміжний засіб реабілітації, що виготовляється на замовлення пацієнта відповідно до індивідуального реабілітаційного плану.

Після завершення гострого реабілітаційного періоду подальша потреба в допоміжному засобі реабілітації (допоміжних засобів реабілітації), в тому числі протезах, визначається під час проведення заключного реабілітаційного обстеження та:

якщо особа потребує продовження реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах або домашньої реабілітації, допоміжний засіб реабілітації (допоміжні засоби реабілітації) серійного виробництва може надаватися шляхом безоплатного користування в кабінеті асистивних технологій реабілітаційного відділення, підрозділу закладу охорони здоров’я, у якому надавалася реабілітаційна допомога протягом гострого реабілітаційного періоду, або в кабінеті асистивних технологій амбулаторного реабілітаційного закладу, відділення, підрозділу (у разі наявності), в якому особі буде надаватися реабілітаційна допомога протягом наступного етапу, або виготовлятися на замовлення;

якщо особа потребує продовження реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах, забезпечення допоміжним засобом реабілітації (допоміжними засобами реабілітації) серійного виробництва, в тому числі протезами (зокрема, тренувальними протезами), чи таким, що виготовляється на замовлення, продовжує здійснюватися у відповідному стаціонарному реабілітаційному закладі, відділенні, підрозділі закладу охорони здоров’я;

якщо особа, що потребує продовження реабілітації, не може приймати участь у реабілітаційній допомозі високого обсягу та/або потребує догляду, або паліативної допомоги у разі наявності виражених обмежень життєдіяльності та/або відсутності функціональної можливості особи брати участь у реабілітаційній допомозі високого обсягу, та/або наявності захворювання (травми), що обмежує життя або загрожує життю, забезпечення допоміжним засобом реабілітації (допоміжними засобами реабілітації) серійного виробництва може здійснюватися шляхом безоплатного користування таким допоміжним засобом реабілітації в кабінеті асистивних технологій реабілітаційного відділення, підрозділу закладу охорони здоров’я, в якому особі надавалася реабілітаційна допомога протягом гострого реабілітаційного періоду, або виготовлятися на замовлення і передаватися у безоплатне користування.

13. Особи забезпечуються допоміжними засобами реабілітації серійного виробництва з числа наявних у стаціонарному відділенні післягострої та довготривалої реабілітації у закладі охорони здоров’я, закладі освіти у сфері охорони здоров’я, спеціальному закладі загальної середньої освіти або стаціонарному відділенні післягострої та довготривалої реабілітації, створеному на базі санаторно-курортного закладу незалежно від підпорядкування, типу і форми власності (далі - стаціонарне відділення післягострої та довготривалої реабілітації), у якому перебуває особа.

Під час надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах протягом післягострого реабілітаційного періоду особам, які потребують первинного протезування і ортезування, до складу мультидисциплінарної реабілітаційної команди обов’язково залучається протезист-ортезист, який підбирає, виготовляє та налаштовує допоміжний засіб реабілітації, що виготовляється на замовлення пацієнта відповідно до індивідуального реабілітаційного плану.

Після завершення надання реабілітаційної допомоги в стаціонарних умовах протягом післягострого реабілітаційного періоду подальша потреба в допоміжному засобі реабілітації (допоміжних засобах реабілітації) визначається під час проведення заключного реабілітаційного обстеження та, якщо особа потребує продовження реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах або домашньої реабілітації, допоміжний засіб реабілітації (допоміжні засоби реабілітації) серійного виробництва може надаватися шляхом безоплатного користування в кабінеті асистивних технологій реабілітаційного відділення, підрозділу закладу охорони здоров’я, в якому особі надавалася реабілітаційна допомога протягом післягострого реабілітаційного періоду, або в кабінеті асистивних технологій амбулаторного реабілітаційного закладу, відділення, підрозділу (за наявності), в якому особі буде надаватися реабілітаційна допомога протягом наступного етапу, або виготовлятися на замовлення і передаватися у безоплатне користування.