За последние годы органами и учреждениями здравоохранения проведена определенная работа по обеспечению населения специализированной медицинской помощью при аллергических заболеваниях. Увеличилось число врачей аллергологических кабинетов, улучшилась их специальная подготовка, внедрены в медицинскую практику современные методы диагностики, лечения и профилактики аллергических заболеваний, более полно удовлетворяется потребность в диагностических и лечебных аллергенах, антигистаминных препаратах, бронхилитиках и других противоаллергических средствах. В настоящее время в республиканских, областных (краевых) и городских больницах работает около 350 аллергологических кабинетов, которые оказывают высококвалифицированную лечебно-диагностическую, в т.ч. консультативную помощь населению.

Вместе с тем, результаты эпидемиологических исследований, проведенных Всесоюзным аллергологическим центром АМН СССР, показали, что частота аллергических заболеваний увеличивается, особенно в крупных промышленных городах и среди рабочих некоторых отраслей промышленности.

В целях более полного охвата специализированной медицинской помощью больных с аллергическими заболеваниями, организации диспансерного наблюдения за ними и проведения мероприятий по профилактике, диагностике и лечению аллергических заболеваний, на основании постановления Совета Министров СССР от 17.07.68 г. N 548:

1. Утверждаю:

1.1. Положение об аллергологическом кабинете (приложение 1).

1.2. Дополнение номенклатуры врачебных специальностей и врачебных должностей в учреждениях здравоохранения (приложение 2).

1.3. Положение о враче-аллергологе (приложение 3).

1.4. Расчетные нормы нагрузки врачей-аллергологов на один час работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) (приложение 4).

1.5. Дополнения и изменения приложений 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 31 мая 1979 г. N 560 (приложение 5).

1.6. Дополнения приложений 1 и 4 к приказу Министра здравоохранения СССР от 30 апреля 1968 г. N 340 (приложение 6).

2. Приказываю:

2.1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских (городов республиканского подчинения) органов здравоохранения:

2.1.1. Организовать работу аллергологических кабинетов в соответствии с утвержденными настоящим приказом нормативными документами, централизуя, как правило, оказание помощи больным с аллергическими заболеваниями в одной из поликлиник города (района) или консультативной поликлинике областной (краевой, республиканской) больницы.

2.1.2. Установить штаты медицинского персонала аллергологических кабинетов согласно штатным нормативам, утвержденным настоящим приказом, в пределах плана и бюджета здравоохранения.

При централизации аллергологической помощи вносить соответствующие данные в справки о плановых показателях для расчета штатов поликлиники и республиканской, краевой (областной) больницы.

2.1.3. Обеспечить разработку и утверждение в установленном порядке должностных инструкций работников аллергологического кабинета на основании действующих положений, в том числе утвержденных настоящим приказом, исходя из конкретного содержания, объема и порядка выполнения работ.

2.2. Главному управлению лечебно-профилактической помощи (тов. Шаткину И.В.) и Управлению кадров (тов. Варакину В.Н.) разработать и представить на утверждение до 1 июля 1981 года инструктивно-методические указания по аттестации врачей-аллергологов и дополнение к перечню соответствия врачебных специальностей врачебным должностям для аттестации.

2.3. Министрам здравоохранения союзных республик размножить настоящий приказ в необходимом количестве и довести его до каждого заинтересованного руководителя учреждения здравоохранения.

2.4. Считать утратившим силу приказ Министра здравоохранения СССР от 15.07.69 г. N 530 "О мерах по улучшению лечебно-профилактической помощи больным с аллергическими заболеваниями" в части положения и штатных нормативов аллергологических кабинетов.

1. Аллергологический кабинет является структурным подразделением областной (краевой, республиканской) больницы для взрослых и детей или городской поликлиники для взрослых и детей, обеспечивающим квалифицированную медицинскую помощь населению при аллергических заболеваниях.

2. Район деятельности кабинета определяется органом здравоохранения.

3. Основными задачами кабинета являются:

3.1. оказание квалифицированной медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями;

3.2. разработка и проведение мероприятий по профилактике аллергических заболеваний, выявлению больных и улучшению качества оказываемой им медицинской помощи;

3.3. оказание лечебно-профилактическим учреждениям, расположенным в районе деятельности кабинета, организационно-методической помощи в их работе по профилактике, диагностике и лечению больных аллергическими заболеваниями.

4. В соответствии с основными задачами кабинет:

4.1. оказывает лечебно-диагностическую (в т.ч. консультативную) помощь больным:

4.1.1. бронхиальной астмой (инфекционно-аллергической и атопической формой) без выраженных органических изменений бронхо-легочного аппарата и легочно-сердечной недостаточности;

4.1.2. крапивницей и отеком Квинке (аллергической этиологии);

4.1.3. полинозами;

4.1.4. лекарственной аллергией;

4.1.5. пищевой аллергией;

4.1.6. с аллергическими реакциями на воздействие физических факторов, укусы насекомых и т.д.;

4.2. обеспечивает диспансерное наблюдение за больными, получающими лечение аллергенами;

4.3. разрабатывает и проводит мероприятия по выявлению больных с аллергическими заболеваниями, улучшению качества диагностики, лечения и диспансеризации указанных больных;

4.4. внедряет в практику новые методы профилактики, диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями;

4.5. принимает участие в мероприятиях по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области клинической аллергологии;

4.6. определяет потребность в аллергенах;

4.7. осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с действующим законодательством;

4.8. проводит пропаганду медицинских знаний среди населения по профилактике аллергических заболеваний;

4.9. направляет в установленном порядке больных к другим врачам-специалистам для консультации;

4.10. направляет больных в установленном порядке на стационарное лечение;

4.11. оказывает лечебно-профилактическим учреждениям в районе деятельности организационно-методическую помощь в их работе по профилактике, диагностике и лечению больных с аллергическими заболеваниями.

Аллергологический кабинет в составе областной (краевой, республиканской) больницы обеспечивает эту помощь на территории области (края, республики) наряду с консультативной деятельностью и проведением других мероприятий, предусмотренных п.п. 3-4.10 настоящего положения.

4.12. ведет учет и отчетность по установленным Министерством здравоохранения СССР формам.

5. Штаты медицинского персонала устанавливаются по действующим штатным нормативам.

1. В номенклатуру врачебных специальностей включается специальность: "59. Аллерголог".

2. В номенклатуру врачебных должностей включается должность: "85. Врач-аллерголог".

1. На должность врача-аллерголога назначается врач, имеющий подготовку по клинической аллергологии и стаж работы в должности терапевта или педиатра не менее 3 лет.

2. Врач-аллерголог непосредственно подчиняется руководителю поликлиники.

3. Врач-аллерголог в своей работе руководствуется положением о лечебно-профилактическом учреждении, в состав которого входит аллергологический кабинет, положением об указанном кабинете, настоящим положением и другими официальными документами, а также указаниями вышестоящих должностных лиц.