Відповідно до статей 10, 31 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", Положення про проходження служби рядовим і начальницьким складом органів внутрішніх справ, затвердженого постановою Кабінету Міністрів УРСР N 114 від 29 липня 1991 р., та з метою впорядкування організації медичного забезпечення у Національному антикорупційному бюро України і приведення розпорядчих актів Директора Національного бюро у відповідність до змін у чинному законодавстві, керуючись пунктом 5 частини першої статті 8 Закону України "Про Національне антикорупційне бюро України", наказую:

1. Затвердити Інструкцію про порядок медичного забезпечення працівників Національного антикорупційного бюро України, що додається.

2. Під час проведення лікарської (військово-лікарської) експертизи на осіб начальницького складу Національного бюро поширити дію Положення про діяльність медичної (військово-лікарської) комісії МВС, затвердженого наказом Міністерства внутрішніх справ України від 03.04.2017 р. N 285, зареєстровано в Міністерстві юстиції України 28 квітня 2017 р. за N 559/30427.

3. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Директора Національного антикорупційного бюро України від 12 листопада 2019 року N 134 "Про затвердження Інструкції про порядок медичного забезпечення працівників Національного антикорупційного бюро України" зі змінами від 17 вересня 2020 року N 106-ДСК.

4. Управлінню зовнішніх комунікацій (Оліфіра С. О.) оприлюднити цей наказ на офіційному вебсайті Національного бюро.

5. Юридичному управлінню (Ярчак І. С.) направити цей наказ у встановленому порядку до Міністерства юстиції України для включення до Єдиного державного реєстру нормативно-правових актів України.

6. Відділу документообігу (Вдовенко Т. В.) ознайомити з цим наказом Першого заступника Директора, заступника Директора Національного бюро, керівників самостійних структурних підрозділів та працівників Національного антикорупційного бюро України.

5. Контроль за виконанням цього наказу залишаю за собою.

1.1. Ця Інструкція розроблена з урахуванням норм Конституції України, законів України "Про Національне антикорупційне бюро України", "Основи законодавства України про охорону здоров'я", "Про державну службу" та інших нормативно-правових актів.

Інструкція визначає основні правові, організаційні та соціальні засади медичного забезпечення у Національному антикорупційному бюро України (далі - Національне бюро).

1.2. У цій Інструкції поняття і терміни вживаються у такому значенні:

працівники Національного бюро - особи, які є гласними і негласними штатними працівниками, з числа осіб начальницького складу, державних службовців та інших працівників, які працюють за трудовими договорами у Національному бюро;

відділ медичного забезпечення - підрозділ, на який покладено функції щодо організації та здійснення медичного забезпечення працівників Національного бюро;

медикаменти - лікарські засоби, сироватки і вакцини, лікарська рослинна сировина, лікарські мінеральні води, дезінфекційні засоби тощо;

вироби медичного призначення - будь-який інструмент, апарат, прилад, пристрій, програмне забезпечення, матеріал або інший виріб, що застосовуються як окремо, так і в поєднанні між собою, призначені виробником для застосування з метою забезпечення діагностики, профілактики, моніторингу, лікування або полегшення перебігу хвороби пацієнта, заміни чи зміни анатомічного або фізіологічного стану ушкодженого організму або його функцій тощо;

пацієнт - працівник Національного бюро, який звернувся за медичною допомогою та/або якому надається така допомога;

медичний супровід - супровід, який полягає у наданні пацієнту консультативної допомоги відділом медичного забезпечення, з'ясуванні першочергових потреб у лікарських засобів для вирішення питання щодо надання допомоги пацієнту;

медична карта амбулаторного хворого - форма первинної облікової документації N 025/о "Медична карта амбулаторного хворого N ___", затверджена наказом МОЗ України від 14 лютого 2012 року N 110 "Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров'я незалежно від форм власності та підпорядкування", зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974;

медична реабілітація - система лікувальних заходів, спрямованих на відновлення порушених чи втрачених функцій організму особи, на виявлення та активізацію компенсаторних можливостей організму з метою забезпечення умов для повернення особи до нормальної життєдіяльності, на профілактику ускладнень та рецидивів захворювання;

медичний облік - облік категорій осіб, які мають право отримувати медичну допомогу у відповідних закладах охорони здоров'я, що здійснюється згідно з цією Інструкцією;

медичний огляд - огляд пацієнта лікарем з метою визначення стану його здоров'я;

санітарно-протиепідемічна робота - комплекс заходів щодо збереження, покращення здоров'я та запобігання масовим захворюванням.

Зміст інших понять та термінів, що вживаються у цій Інструкції, визначається Основами законодавства України про охорону здоров'я.

1.3. Медичне забезпечення у Національному бюро - це комплекс заходів, що проводяться відділом медичного забезпечення з метою збереження та зміцнення здоров'я працівників Національного бюро, надання їм медичної допомоги для найшвидшого відновлення працездатності після захворювань і травм. До таких заходів належать лікувально-профілактичні, евакуаційні, санітарно-гігієнічні, протиепідемічні та забезпечення лікарськими засобами і виробами медичного призначення.

2.1. Працівникам Національного бюро медична допомога надається у державних і комунальних закладах охорони здоров'я відповідно до державних соціальних нормативів у сфері охорони здоров'я в порядку, передбаченому законодавством України, у тому числі:

переліку та обсягу гарантованого рівня медичної допомоги громадянам у державних і комунальних закладах охорони здоров'я;

нормативів надання медичної допомоги, що включають обсяг діагностичних, лікувальних та профілактичних процедур;

показників якості надання медичної допомоги;

нормативів забезпечення медикаментами державних і комунальних закладів охорони здоров'я.

2.2. Медична допомога працівникам Національного бюро надається в умовах пункту охорони здоров'я відділу медичного забезпечення (далі - пункт охорони здоров'я), яка включає такі заходи:

проведення діагностики, диференціальної діагностики та лікування хворих і постраждалих відповідно до переліку та обсягу гарантованого рівня медичної допомоги в умовах пункту охорони здоров'я у державних і комунальних закладах охорони здоров'я;

забезпечення послідовності у наданні медичної допомоги;

направлення за медичними показаннями працівників Національного бюро, які звертаються за медичною допомогою, на консультації, госпіталізацію чи на проведення медичної реабілітації у спеціалізовані медичні заклади МОЗ України чи інших відомств та за необхідності їх медичне супроводження під час перебування у стаціонарах;

попередження виникнення та поширення захворювань і травм.

2.3. Особам начальницького складу, у разі потреби, амбулаторне та стаціонарне обстеження і лікування може здійснюватися у закладах охорони здоров'я інших військових формувань, підпорядкованим центральним органом виконавчої влади за рахунок коштів державного бюджету в розмірах та порядку, встановлених Кабінетом Міністрів України.

2.4. Особи начальницького складу у разі отримання екстреної (невідкладної) медичної допомоги у закладі охорони здоров'я зобов'язані при першій можливості та у зручний спосіб повідомити про це безпосереднього керівника, який в установленому порядку доповідає про такий факт керівнику підрозділу та начальнику відділу медичного забезпечення.

2.5. Відділ медичного забезпечення під час надходження інформації про факт отримання особами начальницького складу екстреної (невідкладної) медичної допомоги за потребою організовує проведення медичного супроводу.

2.6. Особи начальницького складу Національного бюро обов'язково, а державні службовці за їх згодою, знаходяться на медичному обліку у пункті охорони здоров'я.

2.7. У пункті охорони здоров'я використовується облікова статистична документація відповідно до законодавства.

2.8. Основним обліковим медичним документом особи є медична карта амбулаторного хворого. Медичні картки амбулаторного хворого працівників Національного бюро зберігаються у пункті охорони здоров'я.

2.9. Особа, з якою припинено трудові відносини з Національним бюро, втрачає право перебування на медичному обліку у пункті охороні здоров'я та знімається з обліку. Їй особисто за її згодою на підставі заяви передаються медична карта амбулаторного хворого та інші медичні документи.

3.1. Лікувально-профілактична робота - це сукупність заходів, що проводяться у Національному бюро з метою збереження і зміцнення здоров'я працівників Національного бюро, забезпечення їх високої працездатності, попередження і зниження рівня захворюваності, втрати працездатності, своєчасного виявлення і лікування тих, хто захворів, найшвидшого відновлення їх здоров'я.

3.2. Лікувально-профілактичні заходи включають:

медичне забезпечення службової діяльності осіб начальницького складу Національного бюро;

надання медичної допомоги працівникам Національного бюро у повсякденній діяльності та під час виконання завдань за призначенням, своєчасне виявлення осіб, що захворіли, та організація надання їм медичної допомоги в лікувальних закладах охорони здоров'я та військових формувань;

взаємодія з територіальними органами охорони здоров'я, їх медичними закладами, а також медичними закладами військових формувань під час проведення заходів медичного забезпечення;

організаційний супровід та облік результатів проведення диспансеризації працівників Національного бюро;

підготовка з тактичної медицини осіб начальницького складу Управління спеціальних операцій та домедична підготовка працівників Національного бюро у повсякденних умовах;

пропаганду здорового способу життя і гігієнічних знань;

здійснення заходів щодо профілактики інфекційних захворювань;

медичний супровід осіб начальницького складу під час проведення лікарської (військово-лікарської) експертизи у медичних закладах військових формувань;

проведення аналізу захворюваності та травматизму у осіб начальницького складу Національного бюро;

вивчення умов діяльності працівників Національного бюро з метою виявлення факторів, що негативно впливають на їх здоров'я та є причиною виникнення захворювань і травм, а також розробка на цій основі комплексних профілактичних заходів;

постачання та забезпечення працівників Національного бюро лікарськими засобами і виробами медичного призначення для надання їм медичної допомоги та виконання службової діяльності;

облік та звітність.

3.3. Основою лікувально-профілактичних заходів у Національному бюро є диспансеризація (щорічний комплексний медичний огляд).

Диспансеризація - це науково обґрунтована система лікувально-профілактичних, санітарно-гігієнічних і соціальних заходів, спрямованих на збереження здоров'я здорових осіб, виявлення хворих із ранніми стадіями захворювання та попередження випадків непрацездатності.

Основна мета диспансеризації полягає у збереженні й зміцненні здоров'я, підвищенні продуктивності праці шляхом активного виявлення та лікування початкових форм захворювань, вивчення й усунення факторів, які зумовлюють виникнення й поширення захворювань у працівників Національного бюро.

3.3.1. Диспансеризація включає:

щорічний комплексний медичний огляд відповідних лікарів-спеціалістів начальницького складу Національного бюро з частотою один або два рази на рік із проведенням установленого обсягу необхідних лабораторних та діагностичних досліджень, а державних службовців - у визначені законодавством обсяги та строки;

виявлення хворих на ранніх стадіях захворювання;

оцінка стадії перебігу хронічних захворювань;

диспансерний динамічний нагляд з боку лікарів - за станом здоров'я осіб, що його потребують;

визначення впливу шкідливих факторів на стан здоров'я працівників Національного бюро з подальшим розробленням та здійсненням заходів, спрямованих на їх оздоровлення;

дотримання послідовності на всіх етапах динамічного нагляду і лікування хворого;

проведення цілеспрямованої пропаганди щодо формування здорового способу життя, санітарно-гігієнічних та медичних знань.

3.3.2. Порядок та організація проведення щорічного комплексного медичного огляду державних службовців Національного бюро проводиться відповідно до чинного законодавства у визначених лікувальних закладах охорони здоров'я.

3.3.3. Щорічна диспансеризація осіб начальницького складу Національного бюро проходить на базі державних, комунальних та інших закладів охорони здоров'я або у закладах охорони здоров'я військових формувань.

3.3.4. Начальник відділу медичного забезпечення планує та організовує проведення щорічного комплексного медичного огляду у осіб начальницького складу та контролює його виконання.

3.3.5. Графік і порядок проведення диспансеризації осіб начальницького складу затверджується Директором Національного бюро або особою, яка тимчасово виконує його повноваження.

3.3.6. Обов'язковий об'єм щорічного комплексного медичного огляду осіб начальницького складу складає:

- огляд лікарів-спеціалістів: терапевт, хірург, невропатолог, отоларинголог, окуліст, дерматолог, для жінок - гінеколог;

- антропометрія (визначення маси тіла, зросту);

- флюорографія органів грудної клітки (рентгенографія);

- загальні аналізи крові та сечі;

- аналіз крові на цукор особам старше за 40 років - щорічно;

- ЕКГ 1 раз на 2 роки, особам старше за 40 років - щорічно;

- вимірювання очного тиску особам старше за 40 років 1 раз на 2 роки;

- для жінок: проведення цитологічного (на атипічні клітини) дослідження та з 40 років - медичний огляд молочних залоз і мамографія один раз на два роки;

- огляд уролога - один раз на рік (для чоловіків віком від 45 років).

Зазначений обсяг медичних обстежень є обов'язковим, а за наявності медичних показань, вікових особливостей та інших причин і обставин він може бути розширеним.