Про затвердження переліку і форм галузевої статистичної звітності по медичній службі МНС

МІНІСТЕРСТВО УКРАЇНИ З ПИТАНЬ НАДЗВИЧАЙНИХ СИТУАЦІЙ

ТА У СПРАВАХ ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ ВІД НАСЛІДКІВ

ЧОРНОБИЛЬСЬКОЇ КАТАСТРОФИ

Н А К А З

14.05.2007 N 324

( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Державної служби України з надзвичайних ситуацій N 10 від 12.06.2014 )

Про затвердження переліку і форм галузевої статистичної звітності по медичній службі МНС

Відповідно до статті 12 Закону України "Про державну статистику", Указу Президента України від 22 листопада 1997 р. N 1299 "Про заходи щодо розвитку державної статистики", наказу Державного комітету статистики та Міністерства охорони здоров'я від 31.07.2000 N 256/184 "Про затвердження форм державної статистичної звітності з питань охорони здоров'я та інструкцій щодо їх заповнення" та з метою удосконалення збору та аналізу статистичної звітності з питань охорони здоров'я органів і підрозділів цивільного захисту

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити перелік і форми галузевої статистичної звітності по медичній службі МНС, що додаються.

2. Керівникам органів і підрозділів цивільного захисту, аварійно-рятувальних підрозділів та служб МНС, медичних закладів МНС форми галузевої статистичної звітності надавати до Департаменту охорони здоров'я та медико-біологічного захисту у визначені терміни на паперових та електронних носіях.

3. Департаменту охорони здоров'я та медико-біологічного захисту (Громазін О.А.) проводити узагальнення інформації за наданими формами галузевої статистичної звітності й аналіз роботи медичних підрозділів та забезпечити своєчасне її подання до Державного комітету статистики України.

4. Перелік термінових та строкових донесень по медичній службі МНС, затверджений першим заступником Міністра від 22.02.2004 та направлений листом від 24.02.2004 N 06-2212/263, вважати таким, що втратив чинність.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Бута В.П.

Міністр Н.Шуфрич

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МНС

14.05.2007 N 324

ПЕРЕЛІК

галузевої статистичної звітності по медичній службі МНС

N з/п	Назва документа	Термін подання	Форма
1	2	3	4
1	Звіт про захворювання, госпіталізацію та працевтрати курсантів, осіб рядового та начальницького складу, пенсіонерів МНС	Щокварталу до 10 числа наступного місяця за звітним кварталом	1 мед
2	Звіт про захворювання курсантів, осіб рядового та начальницького складу, пенсіонерів МНС, які прикріплені на обслуговування до медичних підрозділів МНС	Щорічно до 15 січня	2 мед
3	Звіт про причини тимчасової непрацездатності курсантів, осіб рядового та начальницького складу	Щорічно до 15 січня	3 мед
4	Звіт лікувально- профілактичного закладу (підрозділу)	Щорічно до 15 січня	4 мед
5	Звіт щодо травм, опіків та отруєнь курсантів, осіб рядового та начальницького складу	Щорічно до 15 січня	5 мед
6	Оперативне повідомлення про інфекційне захворювання	Негайно	6 мед
7	Звіт про медичні кадри	Щорічно до 15 січня	7 мед
8	Звіт про використання коштів на медичне забезпечення	Щомісяця до 25 числа	8 мед
9	Звіт-заявка щодо санаторно-курортного забезпечення	Щокварталу до 15 числа останнього місяця кварталу	9 мед
10	Звіт-заявка щодо забезпечення медико- психологічною реабілітацією	Щокварталу до 15 числа останнього місяця кварталу	10 мед
11	Звіт-заявка наявності та потреби медичного майна та техніки поточного постачання	Щорічно до 25 січня	11 мед
12	Звіт-заявка про наявність, рух та освіження медичного майна та техніки довготривалого зберігання	Щорічно до 15 січня	12 мед
13	Звіт лікарсько- експертної комісії	Щорічно до 15 січня	1-ЛЕК
14	Звіт про результати відбору кандидатів на навчання до вузів МНС	Щорічно до 15 січня	2-ЛЕК

Примітка. Зразки форм галузевої статистичної звітності отримати по електронній пошті у Департаменті охорони здоров'я та медико-біологічного захисту.

Директор Департаменту

охорони здоров'я

та медико-біологічного захисту О.А.Громазін

Кому подається (назва і адреса ФОРМА N 1 мед

одержувача)

________________________________ ЗАТВЕРДЖЕНО

________________________________ Наказ МНС

Ким подається (назва і адреса 14.05.2007 N 324

закладу)

________________________________ Поштова - квартальна

________________________________

Подають до 10 числа

наступного місяця за звітним

кварталом:

1. Головні управління

(управління) МНС в АР Крим,

областях, містах Києві

та Севастополі.

2. Навчальні заклади МНС.

3. Аварійно-рятувальні

(спеціальні) загони

Оперативно-рятувальної

служби цивільного захисту

та спеціалізовані підрозділи

і формування.

ЗВІТ

про захворюваність, госпіталізацію та працевтрати курсантів, осіб рядового та начальницького складу, пенсіонерів МНС за _______ квартал 20__ рік

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

| |Зареєстровані| Отрімано лікування |

| |захворювання |----------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| |-------------| амбулаторне: у лікувальних | стаціонарне: у лікувальних закладах, підрозділах (випадки, що |

| | |звер-|----------------------------------+-----------------------------------------------------------------------|

| | |нення|МНС|МОЗ| Мін- |МВС| Інших |Разом| МНС | МОЗ |Міноборони | МВС | Інших | Разом |

| | | | | | | | | |-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------|

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

|та | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

|МНС | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

|--------------+-------+-----+---+---+-------+---+--------+-----+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------+-----------|

|Середні | Х | Х | | | | | | | | | | | | |

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Дата "___" _____________ ____

Керівник органу, ________________________ __________

підрозділу цивільного (звання, П.І.Б.) (підпис)

захисту

Начальник медичного ________________________ __________

підрозділу (звання, П.І.Б.) (підпис)

Кому подається (назва і поштова ФОРМА N 2 мед

адреса одержувача)

______________________________ ЗАТВЕРДЖЕНО

______________________________ Наказ МНС

Ким подається (назва і поштова 14.05.2007 N 324

адреса закладу)

______________________________ Поштова - річна

______________________________

Подають до 15 січня:

1. Головні управління

(управління) МНС в АР Крим,

областях, містах Києві

та Севастополі.

2. Навчальні заклади МНС.

3. Аварійно-рятувальні

(спеціальні) загони

Оперативно-рятувальної

служби цивільного захисту

та спеціалізовані підрозділи

і формування.

ЗВІТ

про захворювання курсантів, осіб рядового та начальницького складу, пенсіонерів МНС, які прикріплені на обслуговування до медичних підрозділів МНС за 20__ рік

01. Чисельність прикріпленого контингенту

------------------------------------------------------------------

|Середньорічна чисельність осіб за звітний|Усього | |

|рік |------------+---------|

| |у т.ч. жінок| |

------------------------------------------------------------------

02. Таблиця 3000

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

| окремих хвороб |рядка| МКХ-10 |----------------------------------------------------------| |

| | | |-------------------------------------| під | |------------------------------------|

| | | | | |------------------| звітного | | | |наглядом на |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

| А | Б | В | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Усі хвороби | 1.0 | A00-T98 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі деякі | 2.0 | A00-B99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Новоутворення | 3.0 | C00-D48 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них доброякісні | 3.2 |D22, D23,| | | | | | | | | |

|новоутворення шкіри | | D28.0, | | | | | | | | | |

| | |D29.0, 2,| | | | | | | | | |

| | | 4 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|молочної залози | 3.3 | D24 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|яєчника | 3.4 | D27 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби крові, | 4.0 | D50-D89 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них анемії | 4.1 | D50-D64 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі | 4.2 | D50 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|апластичні | 4.3 |D60, D61 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби ендокринної | 5.0 | E00-E90 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них дифузний зоб | 5.1 | E01.0, | | | | | | | | | |

|I ступеня | |E04.0(1) | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|дифузний зоб | 5.2 | E01.0, | | | | | | | | | |

|II-III ступенів | | E04.0 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|набутий гіпотиреоз та | 5.3 | E01.8, | | | | | | | | | |

|інші форми гіпотиреозу | | E03 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|вузловий зоб | 5.4 | E01.1.2,| | | | | | | | | |

|(ендемічний і | | E04.1.2 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|тиреотоксикоз | 5.5 | E05 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|тиреоїдити | 5.6 | E06 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|цукровий діабет | 5.8 | E10-E14 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі з | 5.9 | E10- | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інсулінозалежний (з |5.10 | E10 | | | | | | | | | |

|p. 5.8) | | | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|ожиріння |5.15 | E66 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Розлади психіки та | 6.0 | F00-F99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби нервової | 7.0 | G00-G99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них загальні хвороби | 7.1 |G00, G03,| | | | | | | | | |

|ЦНС | |G04, G06,| | | | | | | | | |

| | |G08, G09 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороба Паркінсона | 7.2 | G20 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|розсіяний склероз | 7.4 | G35 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|епілепсія | 7.5 | G40-G41 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|транзиторні церебральні| 7.7 | G45 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороби периферичної | 7.8 | G50-G52,| | | | | | | | | |

|нервової системи | |G54, G56-| | | | | | | | | |

| | |G58, G60-| | | | | | | | | |

| | | G62 G64,| | | | | | | | | |

| | | G70-G72 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них ураження нервів | 7.9 | G50-G52,| | | | | | | | | |

|нервових корінців та | |G54, G56-| | | | | | | | | |

|сплетінь | | G58 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|вегетосудинна дистонія |7.12 | G90.9 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби ока та | 8.0 | H00-H59 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них кон'юнктивіт та | 8.2 | H10-H11 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороби склери, кератит| 8.3 | H15-H18 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|катаракта | 8.4 | H25-H26 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|відшарування та розриви| 8.6 | H33 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|глаукома | 8.7 | H40 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|атрофія зорового нерву | 8.9 | H47.2 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|міопія (короткозорість)|8.11 | H52.1 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби вуха та | 9.0 | H60-H95 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі хвороби | 9.1 | H65-H66,| | | | | | | | | |

|середнього вуха та | | H68-H74 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них гострий отит | 9.2 | H65.0.1,| | | | | | | | | |

|середнього вуха | | H66.0 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічний отит | 9.3 |H65.2.3.4| | | | | | | | | |

|середнього вуха | |H66.1.2.3| | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|втрата слуху | 9.4 | H90-H91 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби системи |10.0 | I00-I99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них гостра ревматична|10.1 | I00-I02 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі без |10.2 | I00 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічні ревматичні |10.3 | I05-I09 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|гіпертонічна хвороба |10.4 | I10-I13 | | | | | | | | | |

|(усі форми) | | I20.X.7-| | | | | | | | | |

| | | I25.X.7,| | | | | | | | | |

| | | I60.X.7-| | | | | | | | | |

| | | I69.X.7 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|вторинна гіпертензія |10.6 | I15 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|ішемічна хвороба серця |10.7 | I20-I25 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі з |10.8 | I20.X.7-| | | | | | | | | |

|гіпертонічною хворобою | | I25.X.7 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|із загальної кількості |10.9 | I20 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|гострий інфаркт |10.10| I21-I22 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші форми гострої |10.11| I24 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші хвороби серця |10.12| I27-I31,| | | | | | | | | |

| | | I33-I38,| | | | | | | | | |

| | |I40, I42,| | | | | | | | | |

| | | I50-I51 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них кардіоміопатії |10.13| I42.0-2 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|пароксизмальна |10.14| I47-I48 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|цереброваскулярні |10.15| I60-I69 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них з гіпертонічною |10.16| I60.X.7-| | | | | | | | | |

|хворобою | | I69.X.7 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інсульти (усі форми) |10.17|I60 - I65| | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі з |10.18| I60.X.7-| | | | | | | | | |

|гіпертонією | | I65.X.7 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|атеросклероз |10.19| I70 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші хвороби |10.20| I73 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|флебіт, тромбофлебіт, |10.21| I80-I82 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби органів |11.0 | J00-J99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них гострий фарингіт |11.1 | J02-J03 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|гострий ларингіт та |11.2 | J04 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|пневмонії |11.5 | J12-J16,| | | | | | | | | |

| | | J18 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|алергічний риніт |11.8 | J30.0-4 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічний риніт, |11.9 | J31 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічні хвороби |11.10| J35 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічні ларингіт, |11.12| J37 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|бронхіт, емфізема та |11.13| J40-J44 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі бронхіт |11.14| J40-J42,| | | | | | | | | |

|хронічний | | J44.8,2 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші хронічні |11.15| J44, J47| | | | | | | | | |

|легень | |J44.8,2) | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|бронхіальна астма |11.16| J45-J46 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|пневмоконіози |11.18| J60-J65 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби органів |12.0 | K00-K93 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них виразка шлунка та|12.3 | K25-K27 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|гастрит та дуоденіт |12.4 | K29 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші хвороби кишечника |12.8 |K52, K55,| | | | | | | | | |

|та очеревини | |K56, K58-| | | | | | | | | |

| | | K66 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|цирози печінки |12.11| K70.3, | | | | | | | | | |

| | | K71.7, | | | | | | | | | |

| | | K74.3-6 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічний гепатит |12.12| K73, | | | | | | | | | |

| | | K75.2,3 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|жовчнокам'яна хвороба |12.13| K80 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|холецистит, холангіт |12.14| K81, | | | | | | | | | |

| | | K83.0 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороби підшлункової |12.15|K85, K86 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби шкіри та |13.0 | L00-L99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них інфекції шкіри та|13.1 | L00-L08 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|атопічний дерматит |13.2 | L20 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|контактні дерматити |13.3 | L23-L25 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби кістково- |14.0 | M00-M99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них ревматоїдний |14.1 | M05-M06,| | | | | | | | | |

|артрит та інші запальні| |M08, M10-| | | | | | | | | |

|поліартропатії | | M13 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі |14.2 | M05-M06 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|сольові артропатії |14.3 | M10-M11 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі |14.4 | M10 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|артрози |14.5 | M15-M19 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі |14.6 | M19.9 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|системний червоний |14.9 | M32 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|анкілозуючий спондиліт |14.10| M45 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|ураження міжхребцевих |14.11| M50-M51 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші дорсопатії, |14.12| M40-M43,| | | | | | | | | |

|спондилопатії | | M46-M48,| | | | | | | | | |

| | | M53-M54 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Хвороби сечостатевої |15.0 | N00-N99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі гострий |15.2 | N00 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хронічний |15.4 | N03 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інфекції нирок |15.6 | N10-N12 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі хронічний |15.7 | N11 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|камені нирок і |15.9 | N20 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|цистит |15.10| N30 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них гострий цистит |15.11| N30.0 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороби передміхурової |15.13| N40-N42 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі |15.14| N40 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|чоловіча безплідність |15.16| N46 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|хвороби молочної |15.19| N60-N64 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|сальпінгіт, оофорит |15.20| N70 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|запальні хвороби шийки |15.21| N72 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|ендометріоз |15.23| N80 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|незапальні хвороби |15.26| N86-N88 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|у тому числі ерозія та |15.27| N86 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|розлади менструацій |15.28| N91-N92,| | | | | | | | | |

| | | N94 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|порушення в менопауз і |15.29| N95 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|жіноча безплідність |15.30| N97 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|інші розлади жіночих |15.31| N82, 84,| | | | | | | | | |

|статевих органів | |N90, N93,| | | | | | | | | |

| | |N96, N98-| | | | | | | | | |

| | | N99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Вагітність, пологи та |16.0 | O00-O99 | | | | | | | | | |

| | | J80) | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Вроджені аномалії (вади|18.0 | Q00-Q99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|з них вроджені аномалії|18.1 | Q20-Q28 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Симптоми, ознаки та |19.0 | R00-R99 | | | | | | | | | |

|-----------------------+-----+---------+-------+----------+-------+----------+------------+-------+-------------+---------+------------|

|Травми, отруєння та |20.0 | S00-T98 | | | | | | | | | |

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кількість хворих, які перебувають під диспансерним наглядом

на кінець звітного року із захворюванням на:

злоякісні новоутворення (C00-C97) 1 ____, з них жінки 2 ____;

активний туберкульоз (A15-A19) 2 ____, з них жінки 2 ____;

сифіліс - усі форми (A50-A53) 3 ____, з них жінки 2 ____.

Дата "___" ____________ ____

Керівник органу, _________________________ ___________

підрозділу цивільного (звання, П.І.Б.) (підпис)

захисту

Начальник медичного _________________________ ___________

підрозділу (звання, П.І.Б.) (підпис)

Кому подається (назва і поштова ФОРМА N 3 мед

адреса одержувача)

_______________________________ ЗАТВЕРДЖЕНО

_______________________________ Наказ МНС

Ким подається (назва і поштова 14.05.2007 N 324

адреса закладу)

_______________________________ Поштова - річна

_______________________________

Подають до 15 січня:

1. Головні управління

(управління) МНС в АР Крим,

областях, містах Києві

та Севастополі.

2. Навчальні заклади МНС.

3. Аварійно-рятувальні

(спеціальні) загони

Оперативно-рятувальної

служби цивільного захисту

та спеціалізовані підрозділи

і формування.

ЗВІТ

про причини тимчасової непрацездатності курсантів, осіб рядового та начальницького складу за 20__ рік

Таблиця 2000

------------------------------------------------------------------

| Найменування |Номер рядка |Кількість |

|----------------------------------------+------------+----------|

| А | Б | 1 |

|----------------------------------------+------------+----------|

|Кількість медичних підрозділів, дані | 1 | |

|щодо яких відображені у звіті | | |

|----------------------------------------+------------+----------|

|Середньооблікова кількість атестованого | 2 | |

|складу у звітному періоді, закріплених | | |

|за медичними підрозділами, дані щодо | | |

|яких відображені у звіті - усього | | |

|----------------------------------------+------------+----------|

|у тому числі жінки | 3 | |

------------------------------------------------------------------

Таблиця 3000

-------------------------------------------------------------------------------------

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

| А | Б | В | 1 | 2 | 3 | 4 |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Деякі інфекційні та| 1.0 | A00- | | | | |

|паразитарні | | B99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі | 1.1 | A00- | | | | |

|кишкові інфекції | | A09 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|туберкульоз | 1.2 | A15- | | | | |

| | | A19 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|з них туберкульоз | 1.3 | A15- | | | | |

|органів дихання | | A16 | | | | |

|(без | | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Новоутворення | 2.0 | C00- | | | | |

| | | D48 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі | 2.1 | C00- | | | | |

|злоякісні | | C97 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби крові та | 3.0 | D50- | | | | |

|кровотворних | | D89 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби ендокринної| 4.0 | E00- | | | | |

|системи, розладу | | E90 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі | 4.1 |E01.0,| | | | |

|дифузний зоб | |E04.0 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|цукровий діабет | 4.2 | E10- | | | | |

| | | E14 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Розлади психіки та | 5.0 | F00- | | | | |

|поведінки | | F99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби нервової | 6.0 | G00- | | | | |

|системи | | G99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі розлад| 6.1 |G90.9 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|хвороби | 6.2 | G50- | | | | |

|периферичної | | G52, | | | | |

|нервової системи | | G54, | | | | |

| | | G56- | | | | |

| | | G58, | | | | |

| | | G60- | | | | |

| | | G62, | | | | |

| | | G64, | | | | |

| | | G70- | | | | |

| | | G72 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби ока та його| 7.0 | H00- | | | | |

|придаткового | | H59 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби вуха та | 8.0 | H60- | | | | |

|соскоподібного | | H95 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби системи | 9.0 | I00- | | | | |

|кровообігу | | I99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі гостра| 9.1 | I00- | | | | |

|ревматична гарячка | | I02 | | | | |

|і хронічні | | I05- | | | | |

|ревматичні хвороби | | I09 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|гіпертонічна | 9.2 | I10- | | | | |

|хвороба | | I13 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|ішемічна хвороба | 9.3 | I20- | | | | |

|серця з гіпертонією| | I25 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|з рядка 9.3 - | 9.4 | I20 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|інфаркт міокарду | 9.5 | I21- | | | | |

| | | I22 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|цереброваскулярні | 9.6 | I60- | | | | |

|хвороби з | | I69 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|хвороби артерій, | 9.7 | I70- | | | | |

|артеріол та вен | | I79 | | | | |

| | | I80- | | | | |

| | | I89 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби органів |10.0 | J00- | | | | |

|дихання | | J99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі гострі|10.1 | J00- | | | | |

|респіраторні | | J06 | | | | |

|інфекції верхніх та| | J20- | | | | |

|нижніх дихальних | | J22 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|грип |10.2 | J10- | | | | |

| | | J11 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|пневмонії |10.3 | J12- | | | | |

| | | J16, | | | | |

| | | J18 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|інші хвороби |10.4 | J30- | | | | |

|верхніх дихальних | | J39 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|бронхіальна астма |10.5 | J45- | | | | |

| | | J46 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|загострення |10.6 | J40- | | | | |

|хронічних | | J44 | | | | |

|захворювань органів| | J47 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби органів |11.0 | K00- | | | | |

|травлення | | K93 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі |11.1 | K25- | | | | |

|виразка шлунку та | | K27 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|гастрит та |11.2 | K29 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|апендицит |11.3 | K35- | | | | |

| | | K38 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|хвороби печінки, |11.4 | K70- | | | | |

|жовчного міхура та | | K77 | | | | |

|підшлункової | | K80- | | | | |

|залози | | K87 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби шкіри та |12.0 | L00- | | | | |

|підшкірної | | L99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі |12.1 | L00- | | | | |

|інфекції шкіри та | | L08 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|інші запальні |12.2 | L10- | | | | |

|хвороби шкіри та | | L14 | | | | |

|підшкірної | | L20- | | | | |

|клітковини | | L30 | | | | |

| | | L40- | | | | |

| | | L45 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби кістково- |13.0 | M00- | | | | |

|м'язової системи та| | M99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі |13.1 | M05- | | | | |

|ревматоїдний | | M06 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|остеохондроз, |13.2 | M42, | | | | |

|остеохондрит | | M91- | | | | |

| | | M94 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Хвороби |14.0 | N00- | | | | |

|сечостатевої | | N99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі |14.1 | N00- | | | | |

|хвороби нирок та | | N39 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|запальні хвороби |14.2 | N70- | | | | |

|жіночих тазових | | N77 | | | | |

|органів та інші | | N80- | | | | |

|хвороби жіночих | | N98 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Вагітність, пологи |15.0 | O00, | | | | |

|та післяпологовий | | O10- | | | | |

|період (до і після | | O99 | | | | |

|вагітність та | |O80) | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Травми та отруєння |16.0 | S00- | | | | |

| | | T98 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі травми|16.1 | S00- | | | | |

|та отруєння в | | T98 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|травми та отруєння |16.2 | S00- | | | | |

|по дорозі на роботу| | T98 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|травми та отруєння |16.3 | S00- | | | | |

|в побуті | | T98 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Інші хвороби |17.0 | Q00- | | | | |

| | | Q99 | | | | |

| | | R00- | | | | |

| | | R99 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Разом усі хвороби |18.0 | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Аборти |19.0 | O03- | | | | |

| | | O08 | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Догляд за хворими |20.0 | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|у тому числі за |20.1 | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Звільнення від |21.0 | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Відпустка в зв'язку|22.0 | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Всього в зв'язку з |23.0 | | | | | |

|18.0-22.0) | | | | | | |

|-------------------+-----+------+------------+------------+-----------+------------|

|Відпустка через |24.0 | | | | | |

-------------------------------------------------------------------------------------

Дата "___" ____________ ____

Керівник органу, _________________________ __________

підрозділу цивільного (звання, П.І.Б.) (підпис)

захисту

Начальник медичного _________________________ __________

підрозділу (звання, П.І.Б.) (підпис)

Кому подається (назва і поштова ФОРМА N 4 мед

адреса одержувача)

_______________________________ ЗАТВЕРДЖЕНО

_______________________________ Наказ МНС

Ким подається (назва і поштова 14.05.2007 N 324

адреса закладу)

_______________________________ Поштова - річна

_______________________________

Подають до 15 січня:

1. Головні управління

(управління) МНС в АР Крим,

областях, містах Києві

та Севастополі.

2. Навчальні заклади МНС.

3. Аварійно-рятувальні

(спеціальні) загони

Оперативно-рятувальної

служби цивільного захисту

та спеціалізовані підрозділи

і формування.

4. Державна спеціальна

(воєнізована)

аварійно-рятувальна служба.

5. Державне підприємство

"Мобільний рятувальний

центр".

6. Санаторій МНС "Одеський".

7. Державна спеціалізована

аварійно-рятувальна служба

пошуку і рятування туристів

МНС.

8. Державна спеціалізована

аварійно-рятувальна служба

на водних об'єктах України

МНС.

ЗВІТ

лікувально-профілактичного закладу (підрозділу) за 20__ рік

Заклад та його підрозділи

Відділення (кабінети)

в амбулаторно-поліклінічних закладах

Таблиця 1001

------------------------------------------------------------------

|1.0 |Підліткове |45.0 |Фізіотерапевтичне |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|2.0 |Пульмонологічне |46.0 |Лікувальної фізкультури |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|3.0 |Ревматологічне |47.0 |Лікувальної фізкультури |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|4.0 |Кардіологічне |48.0 |Голкорефлексотерапії |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|5.0 |Гастроентерологічне |49.0 |Рентгенологічне |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|6.0 |Ендокринологічне |50.0 |Комп'ютерної томографії |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|7.0 |Алергологічне |51.0 |Флюорографічне |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|8.0 |Інфекційне для дорослих |52.0 |Електрокардіографії та |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|9.0 |Інфекційне для дітей |53.0 |Дистанційно-діагностичний|

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|10.0 |Лікарського контролю за |54.0 |Ендоскопії |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|11.0 |Травматологічне |55.0 |Ультразвукової |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|12.0 |Травматологічне |56.0 |Гіпербаричної |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|13.0 |Урологічне |57.0 |Переливання крові |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|14.0 |Онкологічне |58.0 |Відділення гемодіалізу |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|15.0 |Стоматологічне |59.0 |Відділення гемосорбції |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|16.0 |Зубопротезне |60.0 |Патологоанатомічне |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|17.0 |Ортодонтичне |61.0 |Радіологічне (променевої |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|18.0 |Жіноча консультація |62.0 |Статистики |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|19.0 |Акушерсько-гінекологічне |63.0 |Відділення статистики у |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|21.0 |Консультація "Шлюб та |64.0 |Соціально-правовий |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|22.0 |З медичної генетики |65.0 |Мануальної терапії |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|23.0 |Дитячі відділення |66.0 |Лабораторії: |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|24.0 |Щеплення |66.1. |радіоізотопної |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|25.0 |Офтальмологічне |66.2. |клініко-діагностична |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|26.0 |Отоларингологічне |66.3. |бактеріологічна |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|27.0 |Сурдологічне |66.4. |серологічна |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|28.0 |Фтизіатричне |66.5. |біохімічна |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|29.0 |Неврологічне |66.6. |цитологічна |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|30.0 |Психіатричне |66.7. |імунологічна |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|31.0 |Психотерапевтичне |66.8. |генетична |

| | | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|32.0 |Психоендокринологічне | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|33.0 |Наркологічне | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|34.0 |Госпрозрахункове | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|35.0 |Наркологічне для | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|36.0 |Анонімного лікування | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|37.0 |Експертизи алкогольного | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|38.0 |Антиалкогольної | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|39.0 |Дермато-венерологічне | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|40.0 |Відновного лікування | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|41.0 |Профілактики | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|42.0 |Пункт (відділення) | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|42.1 |дорослому населенню | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|42.2 |дитячому населенню | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|43.0 |Гематологічний кабінет | | |

|-----+-------------------------+------+-------------------------|

|44.0 |Логопедичний | | |

------------------------------------------------------------------

Розділ I.

Штати закладу на кінець звітного року

Таблиця 1100

------------------------------------------------------------------------

| | |----------------+----------------|у цілому в |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Лікарі-усього | 1 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|у тому числі | 2 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|терапевти - | 3 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|пульмонологи | 4 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|гастроентерологи | 5 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|дієтологи | 6 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|нефрологи | 7 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|ендокринологи | 8 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|інфекціоністи | 9 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|фізіотерапевти | 10 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі з | 11 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі зі | 12 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі з | 13 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|хірурги | 14 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|ортопеди- | 15 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|урологи | 16 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|анестезіологи | 17 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|радіологи | 18 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|стоматологи | 19 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|акушери- | 20 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|педіатри - усього | 21 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|офтальмологи | 22 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|отоларингологи | 23 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|невропатологи | 24 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|рефлексотерапевти | 25 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі-психологи | 26 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|дерматовенерологи | 27 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі- | 28 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|токсикологи | 29 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі-лаборанти | 30 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі з | 31 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|рентгенологи | 32 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лікарі | 33 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|судово- | 34 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|статистики | 35 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|методисти | 36 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|інтерни | 37 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|інші | 38 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Спеціалісти з | 39 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Зубні лікарі | 40 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Середній | 41 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|медичні сестри | 42 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|акушерки | 43 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|фельдшери | 44 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|фельдшери- | 45 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|зубні техніки | 46 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лаборанти | 47 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|лаборанти- | 48 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|рентгенолаборанти | 49 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|медичні сестри | 50 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|медичні | 51 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|інший медичний | 52 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Провізори | 53 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Фармацевти | 54 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Молодший | 55 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Інший персонал | 56 | | | | | |

|------------------+-----+-------+--------+-------+--------+-----------|

|Усього посад | 57 | | | | | |

------------------------------------------------------------------------

Таблиця 1101. Кількість фізичних осіб спеціалістів з вищою

немедичною освітою - основних працівників, які займають посади:

лікарів-лаборантів

1 __________, лікарів-статистиків 2 ____________,

лікарів з лікувальної фізкультури 3 ___________,

Лікарські та фельдшерські медичні

пункти охорони здоров'я

Таблиця 1103

------------------------------------------------------------------

| | рядка | пунктів |-----------------------------|

|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|

| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 |

|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|

|Лікарські | 1 | | | | |

|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|

|Фельдшерські | 2 | | х | | |

|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|

|Крім того, на | 3 | | | | |

|--------------+---------+---------+---------+---------+---------|

|фельдшерські | 4 | | х | | |

------------------------------------------------------------------

Розділ II.

Діяльність медичного підрозділу Робота лікарів медичного підрозділу

Таблиця 2100

---------------------------------------------------------------------------------------

| | | лікарів, |------------------| лікарями |-----------------------|

|------------+-----+-----------+----------+-------+-----------+-----------+-----------|

| А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

|------------+-----+-----------+----------+-------+-----------+-----------+-----------|

|Усього | 1 | | | | | | |

---------------------------------------------------------------------------------------

Профілактичні огляди, проведені даним закладом

Таблиця 2510

------------------------------------------------------------------

|---------------------+-------------+------------------+---------|

| А | Б | 1 | 2 |

|---------------------+-------------+------------------+---------|

|Особи рядового та | 1 | | |

|---------------------+-------------+------------------+---------|

|Курсанти | 2 | | |

|---------------------+-------------+------------------+---------|

|Пенсіонери МНС | 3 | | |

|---------------------+-------------+------------------+---------|

|Інші | 4 | | |

|---------------------+-------------+------------------+---------|

|Всього | 5 | | |

------------------------------------------------------------------

Таблиця 2512. Оглянуто з метою виявлення хворих на

туберкульоз - усього 1 ____, у тому числі дітей до 14 років

включно 2 ___.

Диспансерний нагляд за ветеранами війни,

особами рядового та начальницького складу,

пенсіонерами (ветеранами) МНС

Таблиця 2600

-----------------------------------------------------------------------------------------

| | | дій | | | за |начальницького| |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

| А | Б | 1 | 2 | | | 3 | 4 |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Перебувало на | 1 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Взято на облік | 2 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Знято з обліку | 3 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|у тому числі | 4 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|померли | 5 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Перебувало під | 6 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

| I | 7 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

| II | 8 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

| III | 9 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Перебувало під | 10 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|хірургів | 11 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|невропатологів | 12 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|ортопедів | 13 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|психіатрів | 14 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|урологів | 15 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|офтальмологів | 16 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|інших | 17 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Отримали | 18 | | | | | | |

|---------------+-----+--------+--------+--------+------------+--------------+----------|

|Отримали | 19 | | | | | | |

................

Перейти до повного тексту