1. Загальна інформація

1.1. Джерело фінансування закупівлі.

1.2. Розмір бюджетного призначення згідно з кошторисом або очікувана вартість закупівлі.

2. Замовник торгів або генеральний замовник торгів

2.1. Головний(і) розпорядник(и) коштів (повне найменування та ідентифікаційний код за ЄДРПОУ).

2.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ замовника.

2.3. Повне найменування замовника.

2.4. Місцезнаходження замовника.

2.5. Відповідальний за проведення торгів (прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону, факсу).

3. Опис предмета закупівлі

3.1. Предмет закупівлі.

3.2. Кількість (у разі закупівлі товару).

4. Інформування про процедуру закупівлі

4.1. Дата і номер інформаційного бюлетеня Тендерної палати України, у якому було опубліковано оголошення про торги та номер оголошення про торги.

4.2. Назва, дата і номер спеціалізованого друкованого засобу масової інформації, у якому було опубліковано оголошення про торги та номер оголошення про торги.

4.3. Реквізити інформаційної системи в мережі Інтернет, дата розміщення і код, присвоєний оголошенню про торги системою

4.4. Дата і номер інформаційного бюлетеня Тендерної палати України, у якому було опубліковано оголошення про результати торгів та номер оголошення.

4.5. Назва, дата і номер спеціалізованого друкованого засобу масової інформації, у якому було опубліковано оголошення про результати торгів та номер оголошення.

4.6. Реквізити інформаційної системи в мережі Інтернет, дата розміщення і код, присвоєний оголошенню про результати торгів системою

4.7. Дата відправлення повідомлення учасникам про результат проведеної процедури

5. Інформація щодо тендерних пропозицій

5.1. Кінцевий термін подання тендерних пропозицій (дата і час).

5.2. Кількість отриманих тендерних пропозицій

(форма Протоколу про розкриття тендерних пропозицій (затверджено Розпорядження Антимонопольного комітету України від 20.06.2006 N 216-р) зберігається у замовника) (1).

(1) Замовник також зберігає відомості про кваліфікацію учасників, що подали тендерні пропозиції, стислий виклад умов їх тендерних пропозицій та додаткових умов, запропонованих учасниками.

5.3. Кінцевий термін подання тендерних пропозицій на другому етапі (дата і час).

5.4. Кількість тендерних пропозицій, поданих на другому етапі.

5.5. Кількість відхилених тендерних пропозицій

(якщо принаймні одна тендерна пропозиція була відхилена, - заповнюється форма-1зв (додаток 1 до форм звітів), яка зберігається у замовника).

5.6. Найменування, код ЄДРПОУ та адреси учасників, що подали тендерні пропозиції.

6. Інформація щодо оцінки тендерних пропозицій

6.1. Ціни тендерних пропозицій, які оцінювалися (тендерні пропозиції, що не були відхилені відповідно до статті 27 Закону України "Про закупівлю товарів, робіт і послуг за державні кошти"):

найнижча ціна тендерної пропозиції (з ПДВ) ____________ грн.,

найвища ціна тендерної пропозиції (з ПДВ) _____________ грн.,

номер ___ та ціна обраної тендерної пропозиції (з ПДВ) ____________________ грн.,

словами ____________________________________ гривень.

6.2. Дата акцепту тендерної пропозиції

(протокол оцінки зберігається у замовника) (2).

(2) Протокол оцінки складається замовником у довільній формі, але обов'язково має містити опис критеріїв оцінки, їх вагу та опис методики оцінки тендерних пропозицій.

У разі суттєвих розбіжностей між найменшою ціною та ціною обраної тендерної пропозиції органи Державного казначейства та інші фінансові установи, які здійснюють оплату договорів на закупівлю, можуть вимагати від замовника надання протоколу оцінки.

7. Інформація про переможця торгів:

7.1. Найменування.

7.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ.

7.3. Місцезнаходження, телефон, факс ____________.

8. Дата укладення договору про закупівлю та його вартість.

9. Торги відмінені або визнані такими, що не відбулися (заповнюється лише в разі відміни торгів або визнання торгів такими, що не відбулися)

9.1. Дата прийняття рішення.

9.2. Причини.

10. Кількість поданих оскаржень, позовів (якщо було подано принаймні 1 скаргу чи позов, - заповнюється форма-2зв (додаток 2 до форм Звітів), яка разом з копією відповіді на скаргу зберігається у замовника)

11. Інша інформація

12. Склад тендерного комітету

(зазначити прізвища, імена, по батькові та посади членів тендерного комітету)

13. Голова тендерного комітету

1. Загальна інформація

1.1. Джерело фінансування закупівлі.

1.2. Розмір бюджетного призначення згідно з кошторисом або очікувана вартість закупівлі.

2. Замовник торгів або генеральний замовник торгів

2.1. Головний(і) розпорядник(и) коштів (повне найменування та ідентифікаційний код за ЄДРПОУ).

2.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ замовника.

2.3. Повне найменування замовника.

2.4. Місцезнаходження замовника.

2.5. Відповідальний за проведення торгів (прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону, факсу).

3. Опис предмета закупівлі

3.1. Предмет закупівлі.

3.2. Кількість (у разі закупівлі товару).

4. Інформування про процедуру закупівлі

4.1. Дата і номер інформаційного бюлетеня Тендерної палати України, у якому було опубліковано оголошення про торги та номер оголошення про торги.

4.2. Назва, дата і номер спеціалізованого друкованого засобу масової інформації, у якому було опубліковано оголошення про торги та номер оголошення про торги.

4.3. Реквізити інформаційної системи в мережі Інтернет, дата розміщення і код присвоєний оголошенню про торги системою.

4.4. Дата і номер інформаційного бюлетеня Тендерної палати України, у якому було опубліковано оголошення про результати торгів та номер оголошення.

4.5. Назва, дата і номер спеціалізованого друкованого засобу масової інформації, у якому було опубліковано оголошення про результати торгів та номер оголошення.

4.6. Реквізити інформаційної системи в мережі Інтернет, дата розміщення і код присвоєний оголошенню про результати торгів системою.

4.7. Дата відправлення повідомлення учасникам про результат проведеної процедури.

5. Інформація щодо тендерних пропозицій

5.1. Кінцевий термін подання попередніх тендерних пропозицій (дата і час).

5.2. Кількість отриманих попередніх тендерних пропозицій

(форма Протоколу про розкриття тендерних пропозицій (затверджено Розпорядження Антимонопольного комітету України від 20.06.2006 N 216-р) зберігається у замовника) (1).

(1) Замовник також зберігає відомості про кваліфікацію учасників, що подали тендерні пропозиції, стислий виклад умов їх тендерних пропозицій та додаткових умов, запропонованих учасниками.

5.3. Кінцевий термін подання тендерних пропозицій на другому етапі (дата і час).

5.4. Кількість відхилених попередніх тендерних пропозицій

(якщо принаймні одна тендерна пропозиція була відхилена - заповнюється форма-1зв (додаток 1 до форм Звітів), яка зберігається у замовника)

5.5. Кількість тендерних пропозицій, поданих на другому етапі.

5.6. Крок редукціону (вартісний розмір або відсоток).

6. Інформація про проведення редукціону

6.1. Мінімальна ціна тендерних пропозицій, поданих на другому етапі.

6.2. Ціна обраної пропозиції - пропозиції, що відповідає вимогам замовника та має найнижчу ціну (з ПДВ) ___________ грн.

словами ____________________________ гривень.

6.3. Дата акцепту пропозиції.

6.4. Дата укладення договору про закупівлю.

7. Інформація про переможця торгів

7.1. Найменування.

7.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ.

7.3. Місцезнаходження, телефон, факс.

8. Торги відмінені або визнані такими, що не відбулися (заповнюється лише в разі відміни торгів або визнання торгів такими, що не відбулися)

8.1. Дата прийняття рішення.

8.2. Причини.

9. Кількість поданих скарг, позовів (якщо було подано принаймні 1 скаргу чи позов, - заповнюється форма-2зв (додаток 2), яка разом з копією відповіді на скаргу зберігається у замовника)

10. Інша інформація

11. Склад тендерного комітету

(зазначити прізвища, імена, по батькові та посади членів тендерного комітету)

12. Голова тендерного комітету

1. Загальна інформація

1.1. Джерело фінансування закупівлі.

1.2. Розмір бюджетного призначення згідно з кошторисом або очікувана вартість закупівлі.

2. Замовник торгів або генеральний замовник торгів

2.1. Головний(і) розпорядник(и) коштів (повне найменування та ідентифікаційний код за ЄДРПОУ).

2.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ замовника.

2.3. Повне найменування замовника.

2.4. Місцезнаходження замовника.

2.5. Відповідальний за проведення торгів (прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону, факсу).

3. Опис предмета закупівлі

3.1. Предмет закупівлі.

3.2. Кількість (у разі закупівлі товару).

4. Інформування про процедуру закупівлі

4.1. Дата відправлення запиту цінових пропозицій (котирувань) та розміщення його в інформаційних системах у мережі Інтернет.

4.2. Дата відправлення повідомлення учасникам про результат проведеної процедури.

5. Інформація щодо цінових пропозицій

5.1. Кінцевий строк приймання цінових пропозицій (дата і час).

5.2. Кількість отриманих цінових пропозицій

(форма Протоколу про розкриття тендерних пропозицій (затверджено Розпорядження Антимонопольного комітету України від 20.06.2006 N 216-р) зберігається у замовника) (1).

(1) Замовник також зберігає відомості про кваліфікацію учасників, що подали тендерні пропозиції, стислий виклад умов їх тендерних пропозицій та додаткових умов, запропонованих учасниками.

5.3. Найменування, код ЄДРПОУ та адреса учасників, що подали тендерні пропозиції.

6. Ціна обраної пропозиції - пропозиції, що відповідає вимогам замовника та має найнижчу ціну (з ПДВ) ______________ грн.

словами ____________________________ гривень.

6.1. Дата акцепту пропозиції.

6.2. Дата укладення договору про закупівлю.

7. Інформація про переможця торгів

7.1. Найменування.

7.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ.

7.3. Місцезнаходження, телефон, факс.

8. Торги відмінені або визнані такими, що не відбулися (заповнюється лише в разі відміни торгів або визнання торгів такими, що не відбулися)

8.1. Дата прийняття такого рішення.

8.2. Причини.

9. Кількість поданих оскаржень, позовів (якщо було подано принаймні 1 скаргу чи позов, - заповнюється форма-3зв (додаток 3 до форм Звітів ), яка разом з копією відповіді на скаргу зберігається у замовника)

10. Інша інформація

11. Склад тендерного комітету

(зазначити прізвища, імена, по батькові та посади членів тендерного комітету)

12. Голова тендерного комітету

1. Загальна інформація

1.1. Джерело фінансування закупівлі.

1.2. Розмір бюджетного призначення згідно з кошторисом або очікувана вартість закупівлі.

2. Замовник торгів або генеральний замовник торгів

2.1. Головний(і) розпорядник(и) коштів (повне найменування та ідентифікаційний код за ЄДРПОУ).

2.2. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ замовника.

2.3. Повне найменування замовника.

2.4. Місцезнаходження замовника.

2.5. Відповідальний за проведення торгів (прізвище, ім'я, по батькові, номер телефону, факсу).

3. Опис предмета закупівлі

3.1. Предмет закупівлі.

3.2. Кількість (у разі закупівлі товару).

4. Інформація щодо застосування процедури торгів з обмеженою участю.

4.1. Підстава застосування відповідно до частини третьої статті 18 Закону України "Про закупівлю товарів, робіт і послуг за державні кошти".

4.2. Номер і дата листа про погодження органом Антимонопольного комітету України або висновку Тендерної палати України про можливість застосування процедури торгів з обмеженою участю

(оригінал листа про погодження або висновку та копії документів, що є підставами для їх видачі, зберігаються у замовника).

5. Інформування про процедуру закупівлі.