Правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України

Затвердити Положення про виконавчу дирекцію Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (додається).

1.1. Виконавча дирекція Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі - виконавча дирекція Фонду) є постійно діючим виконавчим органом правління Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України (далі - Фонд), що здійснює реалізацію завдань та основних принципів страхування від нещасного випадку.

1.2. Робочими органами виконавчої дирекції Фонду є її управління в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, відділення в районах і містах обласного значення. Робочі органи виконавчої дирекції Фонду є юридичними особами, мають самостійні кошториси, печатку із зображенням Державного Герба України та своїм найменуванням, і реалізують завдання та основні принципи страхування від нещасного випадку у відповідній адміністративно-територіальній одиниці.

1.3. Виконавча дирекція Фонду є підзвітною правлінню Фонду, проводить свою діяльність від імені Фонду у межах та в порядку, визначених його Статутом і цим Положенням.

1.4. Виконавча дирекція Фонду організовує та забезпечу виконання рішень правління Фонду і наглядової ради Фонду, здійснює виконавчо-розпорядчу діяльність, що ґрунтується на принципах верховенства права, законності та гласності.

1.5. Виконавча дирекція Фонду в межах своїх повноважень видає накази та інші нормативні документи, які є обов'язковими для виконання структурними підрозділами виконавчої дирекції Фонду та її робочими органами.

1.6. Виконавча дирекція Фонду в своїй діяльності керується Конституцією України, Законом України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності", іншими законодавчими та нормативно-правовими актами, що регламентують функціонування системи соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання (далі - страхування від нещасного випадку), а також Статутом Фонду, цим Положенням і рішеннями правління Фонду.

2.1. Основними завданнями виконавчої дирекції Фонду є:

- забезпечення дотримання положень Конституції України та вимог чинного законодавства, інших нормативно-правових актів у сфері загальнообов'язкового державного соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, що спричинили втрату працездатності;

- виконання завдань та основних принципів страхування від нещасного випадку, а також обов'язків, пов'язаних з координацією страхової діяльності;

- забезпечення виконання рішень правління Фонду;

- забезпечення дотримання процедури страхування працівників і ведення страховиком обліку відомостей Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування, отриманих від Пенсійного фонду України у порядку, визначеному законом, та обліку показників для визначення класу професійного ризику виробництва;

- акумулювання страхових внесків, визначення умов,

порядку обслуговування і гарантій збереження коштів Фонду, що формуються за рахунок джерел фінансування, визначених статтею 46 Закону України "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності";

- здійснення заходів, спрямованих на запобігання нещасним випадкам, усунення загрози здоров'ю працівників, викликаної умовами праці;

- забезпечення своєчасного та в повному обсязі відшкодування шкоди, заподіяної працівникові внаслідок ушкодження здоров'я або в разі його смерті, здійснення страхових виплат особам, які перебували на його утриманні;

- фінансування страхових виплат, соціальних послуг і профілактичних заходів відповідно до завдань страхування від нещасного випадку;

- ведення бухгалтерського обліку, звітності, іншої документації, що стосується страхової діяльності;

- підготовка документів і проектів рішень правління та наглядової ради Фонду, що вносяться на їх розгляд; організація проведення засідань правління та наглядової ради Фонду;

- матеріально-технічне забезпечення діяльності Фонду.

2.2. Виконавча дирекція Фонду здійснює керівництво робочими органами в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі, контроль за їх діяльністю щодо виконання ними завдань та основних принципів страхування від нещасного випадку у відповідній адміністративно-територіальній одиниці, рішень правління Фонду.

2.3. Виконавча дирекція Фонду здійснює управління соціальним страхуванням від нещасних випадків на виробництві шляхом проведення виконавчо-розпорядчої діяльності, яка передбачає забезпечення виконання рішень правління Фонду, видання наказів щодо планування, збору, акумулювання та обліку страхових внесків, забезпечення в повному обсязі реалізації завдань цього виду соціального страхування, які належать до компетенції виконавчої дирекції Фонду.

3.1. У сфері здійснення процедури страхування та координації страхової діяльності:

1) веде облік показників для визначення класу професійного ризику виробництва;

2) веде облік потерпілих на виробництві внаслідок нещасних випадків та професійних захворювань, а також членів сімей потерпілих, яким у разі смерті застрахованого здійснюються страхові виплати;

3) організує укладення угод з лікувально-профілактичними закладами та окремими лікарями на обслуговування потерпілих на виробництві;

4) співпрацює з фондами з інших видів соціального страхування щодо відшкодування витрат, понесених ними у зв'язку з матеріальним забезпеченням потерпілих внаслідок нещасного випадку на виробництві;

5) вирішує в установленому порядку питання про визнання в окремих випадках страховим випадком захворювання, не внесеного до переліку професійних захворювань;

6) забезпечує дотримання встановленої законом процедури страхування працівників і ведення обліку відомостей Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування, отриманих від Пенсійного фонду України у порядку, визначеному законом;

7) порушує питання про відповідальність посадових осіб робочих органів виконавчої дирекції за невиконання або неналежне виконання умов страхування та осіб, які надають соціальні послуги;

8) забезпечує дотримання вимог, передбачених законодавством про інформацію, у процесі збирання, зберігання, використання та поширення інформації у сфері страхування від нещасного випадку;

9) забезпечує роз'яснення через засоби масової інформації передбачених законодавством прав та обов'язків суб'єктів страхування від нещасних випадків;

10) надає страхувальникам і застрахованим консультації з питань страхування від нещасного випадку на виробництві;

11) забезпечує дотримання вимог законодавства щодо участі представників Фонду під час встановлення медико-соціальною експертною комісією ступеня втрати працездатності і розслідування нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань;

12) представляє інтереси страховика в органах державної виконавчої влади, органах місцевого самоврядування і судах;

13) органи Фонду соціального страхування від нещасних випадків мають право:

одержувати від страхувальників і осіб, які добровільно застрахувалися у Фонді, інформацію та документи, що стосуються використання коштів загальнообов'язкового державного соціального страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, проводити перевірку правильності складання цих документів і нарахування сум страхових виплат;

проводити перевірки підприємств, установ і організацій, незалежно від форм власності, виду діяльності та господарювання, щодо достовірності поданих ними відомостей про види економічної діяльності (у тому числі основний) для віднесення страхувальника до класу професійного ризику виробництва та дотримання ними порядку використання страхових коштів, перерахованих Фондом на фінансування заходів, передбачених статтею 25 Закону, а також отримувати необхідні пояснення (у тому числі в письмовій формі) з питань, що виникають під час перевірки;

вимагати від керівників та інших посадових осіб страхувальників усунення порушень законодавства про страхування від нещасного випадку на виробництві; застосовувати до порушників фінансові санкції та накладати адміністративні штрафи відповідно до закону;

користуватися в установленому порядку відомостями Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування;

відносити страхувальника до класу професійного ризику виробництва з урахуванням виду його економічної діяльності;

здійснювати інші функції, передбачені законодавством.

3.2. У сфері профілактики нещасних випадків і професійних захворювань:

1) надає страхувальникам необхідні консультації, сприяє у створенні та реалізації ними ефективної системи управління охороною праці;

2) бере участь:

разом із представниками профспілок та їх об'єднань, об'єднань роботодавців у розробленні центральними і місцевими органами виконавчої влади та органами місцевого самоврядування загальнодержавної, галузевих і регіональних програм поліпшення стану безпеки, гігієни праці та виробничого середовища, а також у їх реалізації;

у навчанні та підвищенні рівня знань працівників, до функціональних обов'язків яких віднесено вирішення питань з охорони праці;

у розробленні органами державної і виконавчої влади законів та інших нормативно-правових актів про охорону праці та щодо страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань;

у вирішенні питань щодо актуальності та ефективності розроблення і виробництва сучасних засобів індивідуального захисту працюючих, необхідності здійснення наукових досліджень у сфері охорони та медицини праці;

3) веде пропаганду безпечних умов виробництва, організовує створення тематичних кінофільмів, радіо- і телепередач, розповсюдження нормативних актів, спеціальної літератури з питань страхування від нещасного випадку та охорони праці тощо;

4) надає підприємствам, установам і організаціям на безповоротній основі фінансову допомогу для розв'язання особливо гострих проблем з охорони праці;

5) через страхових експертів забезпечує виконання статутних функцій та обов'язків Фонду, спрямованих на запобігання нещасним випадкам, усунення загрози здоров'ю працівників, викликаної умовами праці;

6) виконує інші профілактичні роботи.

3.3. У сфері медичної, професійної та соціальної реабілітації:

1) сприяє створенню умов для своєчасного надання кваліфікованої першої невідкладної допомоги потерпілому в разі настання нещасного випадку, швидкої допомоги в разі виникнення потреби в його госпіталізації, ранній діагностиці професійного захворювання;

2) надає методологічну та консультативно-правову допомогу робочим органам виконавчої дирекції Фонду з метою забезпечення виконання ними статутних завдань Фонду з питань надання медико-соціальних послуг потерпілим від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань;

3) разом із відповідними службами охорони здоров'я забезпечує потерпілих у повному обсязі постійно доступною, раціонально організованою медичною допомогою відповідно до затвердженого правлінням Фонду бюджету;

4) контролює організацію робочими органами виконавчої дирекції Фонду цілеспрямованого та ефективного лікування потерпілих в лікувально-профілактичних закладах з метою якнайшвидшого відновлення їх здоров'я;

5) контролює забезпечення робочими органами виконавчої дирекції Фонду потерпілих необхідними лікарськими засобами, виробами медичного призначення, протезами, ортопедичними, коригуючими виробами, спеціальними засобами пересування, окулярами, слуховими апаратами, зубопротезуванням (за винятком протезування з дорогоцінних металів), необхідними видами догляду тощо;

6) організовує забезпечення потерпілих путівками на санаторно-курортне лікування;

7) розробляє та реалізує заходи щодо залучення інвалідів до активної участі у громадському житті, забезпечує проведення навчання та перекваліфікації потерпілих.

3.4. У сфері відшкодування потерпілим матеріальної шкоди:

1) забезпечує своєчасне та в повному обсязі відшкодування шкоди, заподіяної працівникові ушкодженням його здоров'я, а в разі його смерті - здійснення передбачених Законом страхових виплат особам, які перебували на його утриманні або мали на день смерті право на одержання від нього такого утримання; здійснює контроль за правомірністю відшкодування потерпілим робочими органами виконавчої дирекції Фонду матеріальної шкоди;

3) забезпечує дотримання робочими органами виконавчої дирекції порядку при здійсненні страхових виплат потерпілому під час його професійної реабілітації;

4) забезпечує дотримання установленого законодавством та іншими нормативно-правовими актами порядку придбання та передачі для потерпілого автомобіля і компенсації вартості запасних частин до нього, пального, а також ремонту і технічного обслуговування та навчання керуванню автомобілем.

3.5. У сфері фінансування страхування від нещасного випадку:

1) забезпечує акумулювання страхових внесків, формування і витрачання страхових коштів з врахуванням принципу солідарності;

1-1) щорічно готує та подає на розгляд правління Фонду пропозиції щодо галузевих тарифів (внесків) на соціальне страхування від нещасного випадку;

2) щорічно складає і до 1 березня подає на розгляд правління Фонду звіт про страхову діяльність, стан охорони праці в народному господарстві, соціальний захист потерпілих на виробництві, використання страхових коштів;

3) в порядку, визначеному правлінням Фонду, та на підставі основних макропоказників економічного та соціального розвитку України на наступний бюджетний рік, аналізу виконання бюджету Фонду у поточному році та використання коштів на забезпечення основних напрямів діяльності Фонду визначає загальний рівень доходів та видатків бюджету і готує проект бюджету Фонду на наступний рік;

5) проводить розрахунки страхових внесків на загальнообов'язкове державне соціальне страхування від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності;