На виконання Державної програми забезпечення населення лікарськими засобами на 2004-2010 роки, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 25.07.2003 року N 1162, з метою створення державної системи неупередженої, об'єктивної та доказової інформації про лікарські засоби, розробки, запровадження та подальшого супроводу комплексу заходів щодо найбільш раціональних, високоефективних та економічно доцільних методів фармакотерапії на принципах доказової медицини і відповідних стандартів лікування, забезпечення оптимального використання наявних ресурсів для досягнення високої якості медичної допомоги

1. Затвердити Формулярний довідник із використання лікарських засобів у неврології (додається).

2. Директору Державного підприємства "Державний фармакологічний центр" МОЗ України забезпечити публікацію формулярного довідника, затвердженого в п. 1 цього наказу в складі Формулярного керівництва з використання лікарських засобів.

3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Митника З.М.

НЕВРОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ

1. Засоби для лікування запальних хвороб центральної нервової системи

2. Засоби для лікування системних атрофій, що уражають переважно центральну нервову систему

3. Засоби для лікування екстрапірамідних та інших рухових порушень

4. Засоби для лікування демієлінізуючих хвороб центральної хвороби системи

5. Засоби для лікування епізодичних та пароксизмальних розладів

6. Засоби для лікування уражень окремих нервів, нервових корінців та сплетінь

7. Засоби для лікування поліневропатії та інших уражень периферичної нервової системи

8. Засоби для лікування хвороб нервово-м'язевого синапсу та м'язів

9. Засоби для лікування церебрального паралічу та інших паралітичних синдромів

10, Засоби для лікування інших захворювань нервової системи

11. Засоби для лікування цереброваскулярних хвороб

Основні позначення та скорочення

AUC - площа на графіку під кривою "концентрація-час"

альфа - альфа

бета - бета

pH - водневий показник

t - температура

а/б - антибіотик

АБЗ - антибактеріальний засіб

АГ - артеріальна гіпертензія

АДФ - аденозиндифосфат

АКТГ - адренокортикотропний гормон

АЛТ - аланінамінотрансфераза

амп. - ампула

АР - алергічні реакції

АСТ - аспартатамінотрансфераза

АТФ - аденозинтрифосфат

АТ - артеріальний тиск

БА - бронхіальна астма

в/в - внутрішньовенне введення

ВДШ - верхні дихальні шляхи

ВІЛ - вірус імунодефіциту людини

в/м - внутрішньом'язеве введення

ГКС - глюкокортикостероїд

г. - гострий

год - година

Гр(+) - грампозитивний

Гр(-) - грамнегативний

ДНК - дезоксирибонуклеїнова кислота

ІКС - інгаляційний кортикостероїд

ІХС - ішемічна хвороба серця

капс. - капсули

крап. - краплі

ЛДГ - лактатдегідрогеназа

ЛЗ - лікарський засіб

ЛФ - лужна фосфатаза

МО - міжнародні одиниці

м/о - мікроорганізм

МПД - максимально переносима доза

НДШ - нижні дихальні шляхи

НПЗЗ - нестероїдні протизапальні засоби

ПРВЗ - протиретровірусні засоби

п/ш - підшкірне введення

р/добу - кількість разів на добу

РНК - рибонуклеїнова кислота

р-н - розчин

с-м - синдром

СНІД - синдром набутого імунодефіциту

табл. - таблетки

фл. - флакон

хв - хвилина

ХОЗЛ - хронічні обструктивні захворювання легенів

хр. - хронічний

ЦД - цукровий діабет

ЦМВ - цитомегаловірус

ЦНС - центральна нервова система

ЧМТ - черепно-мозкова травма

ШВЛ - штучна вентиляція легенів

ШКТ - шлунково-кишковий тракт

1. ЗАСОБИ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЬНИХ ХВОРОБ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ (менінгіти, енцефаліти, менінго-енцефаліти, мієліти, енцефало-мієліти різної етіології)

1.1. Антимікробні засоби

1.1.1. Антибіотики для системного застосування

(див. розділ "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

- Доксициклін (Doxycycline)*

- Ампіцилін (Ampicillin)*

- Амоксицилін (Amoxicillin)*

- Бензилпеніцилін (Ampicillin)*

- Амоксицилін + клавуланова кислота (Amoxicillin + clavulanic acid)*

- Цефазолін (Cefazolin)*

- Цефуроксім (Cefuroxime)*

- Цефотаксім (Cefotaxime)*

- Цефтазидим (Ceftazidime)*

- Цефтріаксон (Ceftriaxone)*

- Цефепім (Cefepime)*

- Меропенем (Meropenem)*

- Спіраміцин (Spiramycinum)*

- Роксітроміцин (Roxithromycinum)*

- Кларитроміцин (Clarithromycin)*

- Азитроміцин (Azitromicin)*

- Кліндаміцин (Clindamycin)*

- Офлоксацин (Ofioxacinum)*

- Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum)*

- Норфлоксацин (Norfloxacinum)*

- Ванкоміцин (Vancomycin)*

1.1.2. Похідні імідазолу

- Метронідазол (Metronidazole)* (див. п. 2.9. розділу "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

- Тинідазол (Tinidazole)* (див. п. 2.9. розділу "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

1.1.3. Противірусні засоби для системного застосування

- Ацикловір (Aciclovir)* (див. п. 4.2.1 розділу "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

- Рібавірин (Ribavirin)* (див. п. 5.4. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Ганцикловір (Ganciclovir)* (див. п. 4.2.1 розділу "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

- Валацикловір (Valciclovir)* (див. п. 4.2.1 розділу "Протимікробні та антигельмінтні засоби")

- Інозин пранобекс (Inosine pranobex)* (див. п. 1.3.2 розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

1.4. Гормони

- Метилпреднізолон (Methylprednisolone)* (див. п. 4.1. розділу "Ендокринологія. Лікарські засоби")

- Преднізолон (Prednisolone)* (див. п. 4.1. розділу "Ендокринологія. Лікарські засоби")

- Дексаметазон (Dexamethasonum)* (див. п. 4.1. розділу "Ендокринологія. Лікарські засоби")

- Бетаметазон (Betamethasone)* (див. п. 4.1. розділу "Ендокринологія. Лікарські засоби")

1.5. Діуретики

- Ацетазоламід (Acetazolamide)* (див. 9.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Спіронолактон (Spironolactone)* (див. 9.5. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Торасемід (Torasemide)* (див. п. 9.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Манітол (Mannitol)* (див. п. 7. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")

- Фуросемід (Furosemidi)* (див. п. 9.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

Комбіновані препарати

- Триампур (Triampur) (див. п. 9.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Реосорбілакт (Reosorbilact)* (див. п. 5.8. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")

1.6. Нестероїдні противозапальні засоби

- Лорноксикам (Lornoxicam)* (див. п. 1.2.5. розділу "Урологія, андрологія, сексопатологія, нефрологія. Лікарські засоби")

- Диклофенак (Diclofenacum)* (див. п. 7.1.1. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

- Мелоксикам (Meloxicam) (див. п. 7.1.3. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

- Целекоксиб (Celecoxib)* (див. п. 7.1.5. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

Комбіновані препарати

- Cartilago suis + Funiculus umbilicalis suis + Embryo suis + Placenta suis + Rhus toxicodendron + Arnica montana + Solanum dulcamara + Symphytum officinale + Sanguinaria canadensis + Sulfur + Nadidum + Coenzymum + Acidum alpha-liponicum + Natrium diethyloxalaceticum + Acidum silicicum

II. Цель Т, мазь; 100 г препарату містять Cartilago suis D2 - 0,001 г, Funiculus umbilicalis suis D2 - 0,001 г, Embryo suis D2 - 0,001 г, Placenta suis D2 - 0,001 г, Rhus toxicodendron D2 - 0,27 г, Arnica montana D2 - 0,3 г, Solanum dulcamara D2 - 0,075 г, Symphytum officinale D8 - 0,75 г; Sanguinaria canadensis D2 - 0,225 г, Sulfur D6 - 0,27 г, Nadidum D6 - 0,01 г, Coenzymum A D6 - 0,01 г, Acidum alpha-liponicum D6 - 0,01 г, Natrium diethyloxalaceticum D6 - 0,01 г, Acidum silicicum D6 - 1,0 г; виробництва "Biologische Heilmitte Heel GmbH", Німеччина

- Arnica montana + Calendula officinalis + Hamamelis virginiana + Achillea millefolium + Atropa belladonna + Aconitum napellus + Mercurius solubilis Hahnemanni + Hepar sulfuris + Chamomilla recutita + Symphytum officinale + Bellis perennis + Echinacea + Echinacea purpurea + Hypericum perforatum

II. Траумель С; табл.; 1 табл. містить Arnica montana D2 - 15 мг, Calendula officinalis D2 - 15 мг, Hamamelis virginiana D2 - 15 мг, Achillea millefolium D3 - 15 мг, Atropa belladonna D4 - 75 мг, Aconitum napellus D3 - 30 мг, Mercurius solubilis Hahnemanni D8 - 30 мг, Hepar sulfuris D8 - 30 мг, Chamomilla recutita D3 - 24 мг, Symphytum officinale D8 - 24 мг, Bellis perennis D2 - 6 мг, Echinacea D2 - 6 мг, Echinacea purpurea D2 - 6 мг, Hypericum perforatum D2 - 3 мг; виробництва "Biologische Heilmitte Heel GmbH", Німеччина

- Discus intervertebralis suis + Acidum ascorbinicum + Thiaminum hydrochloricum + Natrium riboflavinum phosphoricum + Pyridoxinum hydrochloricum + Nicotinamidum + Funiculus umbilicalis suis + Cartilago suis + Medulla ossis suis + Embryo suis + Glandula suprarenalis suis + Pulsatilla pratensis + Mercurius precipitalis ruber + Sulfur + Cimicifuga racemosa + Ledum palustre + Gnaphalium polycephalum + Citrullus colocynthis + Secale cornutum + Argentum metallicum + Zincum metallicum + Cuprum aceticum + Aesculus hippocastanum + Medorphinum-Nosode + Ranunculus bulbosus + Ammonium chloratum + China + Kalium carbonicum + Sepia officinalis + Acidum picrinicum + Berberis vulgaris + Acidum silicicum + Calcium phosphoricum + Acidum a-liponicum + Natrium diethyloxalaceticum + Nadidum + Coenzimum A

II. Дискус-композитум, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл; 2,2 мл р-ну містять Discus intervertebralis suis D8 - 22 мкл, Acidum ascorbinicum D6 - 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum D6 - 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Nicotinamidum D6 - 22 мкл, Funiculus umbilicalis suis D10 - 22 мкл, Cartilago suis D8 - 22 мкл, Medulla ossis suis D10 - 22 мкл, Embryo suis D10 - 22 мкл, Glandula suprarenalis suis D10 - 22 мкл, Pulsatilla pratensis D6 - 22 мкл, Mercurius precipitalis ruber D10 - 22 мкл, Sulfur D28 - 22 мкл, Cimicifuga racemosa D4 - 22 мкл, Ledum palustre D4 - 22 мкл, Gnaphalium polycephalum D3 - 22 мкл, Citrullus colocynthis D4 - 22 мкл, Secale cornutum D6 - 22 мкл, Argentum metallicum D10 - 22 мкл, Zincum metallicum D10 - 22 мкл, Cuprum aceticum D6 - 22 мкл, Aesculus hippocastanum D6 - 22 мкл, Medorphinum-Nosode D18 - 22 мкл, Ranunculus bulbosus D4 - 22 мкл, Ammonium chloratum D8 - 22 мкл, China D4 - 22 мкл, Kalium carbonicum D6 - 22 мкл, Sepia officinalis D10 - 22 мкл, Acidum picrinicum D6 - 22 мкл, Berberis vulgaris D4 - 22 мкл, Acidum silicicum D6 - 22 мкл, Calcium phosphoricum D10 - 22 мкл, Acidum a-liponicum D8 - 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum D6 - 22 мкл, Nadidum D6 - 22 мкл, Coenzimum A D10 - 22 мкл; виробництва "Biologische Heilmitte Heel GmbH", Німеччина

1.7. Нейропротектори

- Донепезил (Donepezile)* (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Мемантин (Memantine)* (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Церебролізин (Cerebrolysin)*

Фармакотерапевтична група: N06BX - психостимулюючі та ноотропні препарати.

Основна фармакотерапевтична дія: протеолітична пептидна фракція, одержана з мозку свиней, стимулює диференціацію клітин, покращує функцію нервових клітин і активує механізми захисту і відновлення; експерименти на тваринах продемонстрували, що безпосередньо впливає не нейрональну і синаптичну пластичність, що сприяє поліпшенню когнітивних функцій.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: на моделях церебральної ішемії зменшував розмір інфаркту, запобігав утворенню набряку, стабілізував мікроциркуляцію, вдвічі збільшував показники виживання і нормалізував неврологічні і когнітивні порушення; позитивні результати були отримані під час експериментів з моделями хвороби Альцгеймера; окрім безпосередньої дії на нейрони препарат значно збільшує кількість транспортера глюкози ГЛЮТ-1 у гематоенцефалічному бар'єрі, збалансовуючи критичний дефіцит енергії, що спостерігається при цьому захворюванні; кількісний аналіз ЕЕГ здорових добровольців і хворих на судинну деменцію, показав значне дозозалежне підвищення нейрональної активності (збільшення частот альфа- і бета-ритмів) після чотирьох тижнів лікування, незалежно від причини захворювання і при нейродегенеративній деменції Альцгеймерівського типу, і при судинній деменції після лікування церебролізином у пацієнтів об'єктивно поліпшуються когнітивні функції і спроможність самообслуговуватись, поліпшується стан пацієнтів спостерігається вже через 2 тижні лікування церебролізином і посилюється при продовженні терапії; у випадку сенільної деменції Альцгеймерівського типу поліпшення клінічного стану пацієнтів зберігається після закінчення активної терапії, особливо це стосується поліпшення спроможності до повсякденної діяльності, в результаті чого зменшується потреба у сторонній допомозі і нагляді за пацієнтами; завдяки своїй нейротрофічній активності (схожій на дію фактора росту нервів) може значно уповільнювати, а в деяких випадках і зупиняти прогресування нейродегенеративних процесів; оскільки протеолітична пептидна фракція, одержана з мозку свиней, містить короткі біологічно активні пептиди, схожі або ідентичні тим, які продукуються ендогенно, безпосередньо виміряти фармакокінетичні параметри церебролізину поки що не вдалося; непрямі фармакокінетичні дані були отримані на основі фармакодинамічного профілю церебролізину; після одноразового введення нейротрофічна активність церебролізину в плазмі крові фіксується майже 24 год; компоненти препарату можуть перетинати гематоенцефалічний бар'єр; in vivo виявлена ідентичність фармакокінетичної дії церебролізину на ЦНС при інтрацеребровентрикулярному і периферичному введеннях, що є непрямим свідченням перетинання компонентами препарату гематоенцефалічного бар'єра; дослідження in vitro та in vivo не виявили генотоксичної або мутагенної дії; дослідження хр. токсичності і клінічна практика не виявили ознак канцерогенності; не виявлено вплив на імунну систему - церебролізин не спричиняє утворення а/т або анафілактичних реакцій, препарат не стимулює гістамінові рецептори і не спричиняє гемаглютинації еритроцитів.

Показання для застосування ЛЗ: різні форми неврологічної і психіатричної, зокрема нейропедіатричної і психогеронтологічної патології, які супроводжуються прогресуючим порушенням когнітивних та інтелектуально-мнестичних функцій: хр. цереброваскулярна патологія (дисциркуляторна енцефалопатія); ішемічний інсульт (г. фаза і стадія реабілітації); травматичні пошкодження мозку (ЧМТ, струс мозку, стан після хірургічного втручання на мозку); затримка розумового розвитку у дітей; розлади, пов'язані з дефіцитом уваги у дітей; синдроми деменції різного ґенезу (пресенільна деменція - хвороба Альцгеймера, сенільна деменція альцгеймерівського типу), судинна деменція (мультиінфарктна форма), змішані форми деменції; ендогенна депресія, резистентна до антидепресантів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: можливі одноразові введення до 50 мл, однак більш ефективною є курсова терапія; рекомендується щоденне введення препарату протягом щонайменше 10-20 днів; при органічних патологіях мозку, метаболічних порушеннях і нейродегенеративних захворюваннях (деменція) щоденно рекомендовано доза 5-30 мл, при ускладненні після інсульту - 10-50 мл, травматичних ушкодженнях мозку - 10-50 мл; ефективність терапії звичайно зростає при повторенні курсів, доки не досягається певна межа; після початкового курсу лікування препарат можна вводити 2-3 рази на тиждень; перерви між курсами терапії мають бути тієї ж тривалості, що й самі курси лікування; церебролізин можна вводити в дозах до 5 мл в/м і до 10 мл - шляхом в/в ін'єкцій; препарат у дозах від 10 до 50 мл (вища доза) рекомендується вводити шляхом повільних в/в вливань після розведення стандартними розчинами; тривалість вливань повинна бути в межах від 15 до 60 хв.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: збудження (агресія, сплутаність свідомості, безсоння); гіпервентиляція, АГ, гіпотонія, втома, тремор, депресія, апатія, запаморочення і симптоми на зразок грипу (нежить, кашель, інфекції респіраторного тракту); випадки великих епілептичних нападів (grand mal) і конвульсій; розлади діяльності ШКТ (анорексія, диспепсія, діарея, запори, нудота, блювання); у разі занадто швидкого введення - відчуття жару, запаморочення, пальпітація та аритмія; місцеві реакції (почервоніння шкіри, свербіж, жар); реакції гіперчутливості або АР (шкірні, локальні судинні реакції, головний біль, біль у шиї, біль у кінцівках, пропасниця, біль у попереку, задишка, озноб, шокоподібний стан).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; епілепсія; тяжкі порушення функції нирок.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій по 30 мл (6456 мг), 50 мл (10760 мг) у фл.; р-н для ін'єкцій по 1 мл (215,2 мг), по 5 мл (1076 мг); по 10 мл (2152 мг) в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Церебролізин(R), EBEWE Pharma Ges.m.b.H. Nfg. KG, Австрія

- Прамірацетам (Pramiracetam)*

Фармакотерапевтична група: N06BX16 - ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: механізм дії остаточно не визначений, проте відомо, що прамірацетам підвищує нервову діяльність і швидке сприйняття завдяки холіну в холінергічних ділянках мозку, не має седативної дії або іншої додаткової дії на ЦНС або на діяльність периферичної нервової системи; має досить виражену антидепресивну дію.

Показання для застосування ЛЗ: дегенеративні або спричинені судинними розладами захворювання ЦНС, які супроводжуються, у тому числі, зниженням здатності концентрувати увагу та погіршенням пам'яті.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо, по 1 табл., вкритій оболонкою, 2 р/добу; клінічний ефект можна очікувати через 4-8 тижнів лікування; тривалість лікування визначає лікар.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: психомоторне збудження, безсоння, стан занепокоєння, біль у шлунку, печія, виникають у пацієнтів, які вже схильні до них; запаморочення, тремор, нетримання сечі і випорожнень, сплутаність свідомості, нудота, анорексія, сухість у роті, судоми.

Протипоказання до застосування ЛЗ: відома гіперчутливість до компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність; період вагітності або годування груддю.

Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 600 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Прамістар, Cosmo S.p.A. для "F.I.R.M.A. S.p.A. (MENARINI GROUP)", Італія

- Цитиколін (Citicoline)*

Фармакотерапевтична група: N06BX06 - психостимулюючі та ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія:. стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів у мембрані нейронів, що сприяє покращанню функції мембран, в тому числі, функціонуванню іонообмінних насосів і нейрорецепторів.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: завдяки стабілізуючій дії на мембрану має протинабрякові властивості і зменшує набряк мозку; ослаблює вираженість симптомів, пов'язаних з церебральною дисфункцією після таких патологічних процесів, як ЧМТ та ГПМК; знижує рівень амнезії, поліпшує стан при когнітивних, сенситивних і моторних розладах, покращує симптоми, які спостерігаються при гіпоксії та ішемії мозку, включаючи погіршення пам'яті, емоційну лабільність, труднощі при виконанні повсякденних дій і самообслуговування; оскільки цитиколін є природною сполукою, яка міститься в організмі, класичне фармакокінетичне дослідження виконати неможливо через складність кількісного визначення екзогенного і ендогенного цитиколіну; біодоступність при пероральному та парентеральному шляхах введення практично однакові; спостерігалося практично повне всмоктування цитиколіну; виведення - дуже повільне, переважно через дихальні шляхи та із сечею; після 5 діб приймання приблизно 16% дози було виявлено, що свідчить - решта дози була включена у метаболізм.

Показання для застосування ЛЗ: г. фаза порушень мозкового кровообігу; лікування ускладнень та наслідків порушень мозкового кровообігу; ЧМТ і її наслідки; когнітивні, сенситивні, моторні і неврологічні розлади, спричинені церебральною патологією дегенеративного та судинного походження.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для в/в або в/м введення; при г. та невідкладних станах максимальний терапевтичний ефект досягається при призначенні препарату у перші 24 год; призначають у формі повільної в/в ін'єкції (протягом 5 хв) або крапельного в/в вливання (40-60 крап./хв); призначають перші 2 тижні по 500-1000 мг (залежно від стану хворого) 2 р/добу в/в, потім - по 500-1000 мг 2 р/добу в/м; МДД - 2000 мг; за необхідності, лікування продовжують р-ном для перорального застосування; внутрішньо дорослим призначають по 200 мг (2 мл) 3 р/добу, дітям від часу народження - по 100 мг (1 мл) 2-3 р/добу; тривалість курсу лікування залежить від тяжкості ураження мозку; мінімальний рекомендований термін - 45 діб.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: стимуляція парасимпатичної системи, короткочасна гіпотензивна дія.

Протипоказання до застосування ЛЗ: хворі з високим тонусом парасимпатичної нервової системи.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій, 500 мг/4 мл, 1000 мг/4 мл в амп.; р-н для перорального застосування, 10 г/100 мл по 30 мл у фл.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С, термін придатності 3 роки.

Торгова назва:

II. Сомазина(R), Ferrer Internacional, S.A., Іспанія

Цераксон(R), Ferrer Internacional S.A., Іспанія

- Тіоктовая кислота (Tioctic acid) (див. п. 10,2. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

- Галантамін (Galantamine)* (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Холіну альфосцерат (Choline alfoscerate)

Фармакотерапевтична група: N07AX02 - парасимпатоміметики.

Основна фармакотерапевтична дія: відноситься до групи центральних холіноміметиків з переважним впливом на ЦНС.

Показання для застосування ЛЗ: г. період тяжкої ЧМТ з переважно стовбуровим рівнем ушкодження (порушення свідомості, коматозний стан, вогнищева півкульна симптоматика, симптоми ушкодження стовбура мозку); дегенеративні та інволюційні мозкові психоорганічні с-ми і наслідки цереброваскулярної недостатності, такі як первинні та вторинні порушення розумової функції у людей похилого віку, які характеризуються порушеннями пам'яті, сплутаністю свідомості, дезорієнтацією, зниженням мотивації та ініціативності, зниженням здатності до концентрації уваги; зміни в емоційній та поведінковій сфері - емоційна нестабільність, роздратованість, зниження інтересу; стареча псевдомеланхолія.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: при г. станах вводять в/м або в/в (повільно) по 1 г/добу протягом 15-20 днів; потім, після стабілізації стану хворого, переходять на лікарську форму препарату у капс.; внутрішньо призначають по 400 мг (1 капс.) 2-3 р/добу; тривалість лікування становить 3-6 місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР, нудота (головним чином як наслідок допамінергічної активації ).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість, вагітність, період лактації.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій, 1000 мг/4 мл; капс. по 400 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С у місці; термін придатності р-ну для ін'єкцій - 5 років, капс. - 3 роки.

Торгова назва:

II. Гліатилін, "Italfarmaco" S.p.A., Італія

- Німодипін (Nimodipine)* (див. п. 17.2. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Пірацетам (Piracetam)*, **

Фармакотерапевтична група: N06BX03 - психостимулюючі і ноотропні засоби

Основна фармакотерапевтична дія:. ноотропний засіб, що має позитивний вплив на обмінні процеси та кровообіг мозку, підвищує утилізацію кисню та глюкози, перебіг метаболічних процесів, покращує мікроциркуляцію в ішемізованих зонах, інгібує агрегацію активованих тромбоцитів, справляє захисну дію при ураженнях головного мозку, що викликані гіпоксією, інтоксикаціями, електрошоком.

Показання для застосування ЛЗ: лікування різних типів деменції, тобто втрати або погіршення пам'яті, втрати концентрації уваги та жвавості у рухах, захворювань нервової системи, особливо обумовлених судинними порушеннями в мозку осіб похилого і старечого віку, при афазії в результаті гіпоксії мозку, коркового міоклонусу, органічному психічному с-мі в осіб старечого віку; препарат сприяє покращанню інтелектуальних функцій (мислення, навчання, встановлення раніше одержаних навичок), як допоміжний засіб у терапії симптомів, які виникають після уражень головного мозку та операцій на ньому; лікування викликаного алкоголем погіршення пізнавальних функцій в осіб, які зловживають алкоголем; лікування симптомів відміни алкоголю у таких осіб, зниженої здатності засвоювати письмову мову у дітей за умови використання відповідних коректуючих методів навчання.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: лікування може здійснюватися протягом кількох тижнів, місяців і навіть років, тривалість лікування залежить від стану пацієнта і реакції на лікування; для дорослих звичайна початкова доза - 2400 мг/добу, підтримуюча - 1200-2400 мг/добу; початкову й підтримуючу дози розподіляють на кілька прийомів, добова доза при цьому складає 4800 мг; хворі в період відміни алкоголю можуть одержувати 12 г/добу, потім їх переводять на підтримуючу дозу - 2400 мг/добу; хворі, які страждають на раптові скорочення м'язів мозкового походження: початкова доза у межах 2-4 г/добу, яка поступово підвищується протягом кількох тижнів до добової дози у межах 9-12 г (для корегування добової дози можна застосовувати у дозах 400 мг, 800 мг); органічний психічний с-м в осіб старечого віку: 4800 мг/добу протягом кількох тижнів з наступним зниженням до підтримуючої дози у межах 1200-2400 мг/добу; цереброваскулярні ураження, дефіцит пізнавальної діяльності після травм голови (якщо стан хворого дозволяє приймати препарат через рот): добова доза у межах 9-12 г у перші 2 тижні, потім підтримуюча доза 2400 мг/добу протягом принаймні 3 тижнів; дітям віком 8-12 років у випадку дитячої дислексії дозу визначають із розрахунку 30-50 мг/кг/добу у 2 прийоми; МДД - 3200 мг; при порушенні функції нирок - при кліренсі креатиніну 40-60 мл/хв, креатиніні у сироватці 1,25-1,7 мг - 1/2 звичайної для дорослих дози; при кліренсі креатиніну 20-40 мл/хв, креатиніні у сироватці 1,7-3,0 мг - 1/4 звичайної для дорослих дози; хворим похилого віку - у призначених для дорослих дозах без корекції.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нервозність, роздратованість, страх, неспокій, агресивність, порушення сну, підвищена збудливість та посилена рухова активність, найчастіше проявляються нудота, запаморочення, головний біль, тремтіння рук, підвищена сексуальність і алергічні реакції.

Протипоказання до застосування ЛЗ: алергія до інгредієнтів препарату; вагітність, годування груддю; ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 20 мл/хв.).

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій по 5 мл (1 г) в амп.; по 15 мл (3 г) в амп.; табл., вкриті оболонкою по 400 мг, 800 мг, 1200 мг; р-н для інфузій 20%; р-н для перорального застосування 20%.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Пірацетам-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Пірацетам, ВАТ "Монфарм"

Пірацетам, ВАТ "ХФЗ "Червона зірка"

Пірацетам, Одеське ВХФП "Біостимулятор" у формі ТОВ

Пірацетам, ВАТ "Дніпрофарм"

Пірацетам, Тіоцетам(R), АТ "Галичфарм"

Пірацетам, ВАТ "Фармак"

Пірацетам, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"

Пірацетам-Здоров'я, Цинатропил(R)-Здоров'я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"

Пірацизин, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", Харків/Дніпропетровськ

II. Луцетам(R), EGIS Pharmaceuticals PLC; "EGIS Pharmaceuticals works Ltd", Угорщина

Луцетам(R), EGIS Pharmaceuticals PLC, Угорщина

Ноотропіл, PLIVA Krakow Pharmaceutical works S.A., Польща

Ноотропіл(R), UCB Pharma Sector, Бельгія

Ноотропіл(R), UCB Pharma S.p.A. для "UCB Pharma Sector", Італія/Бельгія

Ноотропіл(R), UCB Pharma S.A. для "UCB Pharma Sector", Франція/Бельгія

Пірацетам, S.C. Fabiol S.A. для "Ozone Laboratories Ltd.", Румунія/Великобританія

- Вінкамін (Vincamine)*

Фармакотерапевтична група: C04AX07 - засоби, які поліпшують мозковий кровообіг

Основна фармакотерапевтична дія: має селективну вазорегулюючу дію на мозковий кровообіг.

Показання для застосування ЛЗ: показаний для нормалізації і адаптації церебрального кровообігу відповідно до метаболічних потреб мозку - для покращання, регуляції і підтримання функій головного мозк; при погіршенні пам'яті, порушенні концентрації уваги, діабетичній ангіопатії, атеросклеротичному ураженні судин гловного мозку, ЧМТ, після г. порушення мозкового кровообігу, гіпертонічної енцефалопатії, порушеннях слуху та зору судинного ґенезу, порушеннях орієнтації у просторі і часі, емоційних порушеннях, що є наслідками різних психічних порушень; для поліпшення інтелектуальних здібностей.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим призначається 1 капс. 2 р/добу, термін лікування визначається лікарем; капс. не рекомендуються для застосування у дітей; дорослим призначають по 2 мл 1-2 р/добу шляхом в/м ін'єкції або повільної в/в інфузії; у разі необхідності як розчинник може бути використаний ізотонічний р-н в об'ємі, необхідному для в/в введення препарату протягом 4-20 хв; тривалість лікування залежить від показань, при яких препарат застосовується, наприклад, при церебральній недостатності препарат може застосовуватись протягом року.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до будь-якого компонента препарату; пухлини мозку; вагітність і годування груддю.

Форми випуску ЛЗ: капс. тверді пролонгованної дії по 30 мг; р-н для ін'єкцій, 15 мг/2 мл по 2 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t нижче 30 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Оксибрал, GlaxoSmithKline S.A.E; "GlaxoSmithKline Egypt S.A.E" для "GlaxoSmithKline Export Limited", Єгипет/Великобританія

- Гама-оксимасляна кислота (Hopatenic acid )

Фармакотерапевтична група: N03AG03 - протиепілептичні засоби. Похідні жирних кислот.

Основна фармакотерапевтична дія: спектр дії забезпечує наявність гама-аміномасляної кислоти в його структурі; механізм дії обумовлений прямим впливом на ГАМКБ - рецептор-канальний комплекс; має ноотропну та протисудомну дію, підвищує стійкість мозку до гіпоксії та впливу токсичних речовин, стимулює анаболічні процеси в нейронах, поєднує помірну седативну дію з м'яким стимулюючим ефектом, зменшує моторну збудливість, активує розумову та фізичну працездатність.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: покращує метаболізм ГАМК при хр. алкогольній інтоксикації та після відміни етанолу; пригнічує патологічний підвищений міхуровий рефлекс і тонус детрузора; швидко всмоктується з ШКТ, проникає через гематоенцефалічний бар'єр, найвищі концентрації спостерігаються в печінці, нирках, в стінці шлунка та шкірі; не метаболізується і виводиться у незміненому вигляді протягом 48 год: 67,5% від прийнятої дози з сечею, 28,5% - з калом.

Показання для застосування ЛЗ: когнітивні порушення при органічних ураженнях головного мозку (включаючи наслідки нейроінфекцій та ЧМТ) та при невротичних розладах; шизофренія з церебральною органічною недостатністю, цереброваскулярна недостатність, спричинена атеросклеротичними змінами судин головного мозку; екстрапірамідні порушення (міоклонус-епілепсія, хорея Гентингтона, гепатолентикулярна дегенерація, хвороба Паркінсона), а також лікування і профілактика екстрапірамідного с-му (гіперкінетичний і акінетичний), спричиненого застосуванням нейролептиків; епілепсія з уповільненістю психічних процесів у комплексній терапії з протисудомними засобами; психоемоційні перевантаження, зниження розумової та фізичної працездатності, для покращання концентрації уваги і запам'ятовування; нейрогенні розлади сечовипускання (полакіурія, імперативні позиви, імперативне нетримання сечі, енурез); дітям з перинатальною енцефалопатією, розумовою відсталістю різного ступеня тяжкості, з затримкою розвитку (психічного, мовного, моторного або їх поєднання), з різними формами дитячого церебрального паралічу, при гіперкінетичних розладах (синдромі гіперактивності з дефіцитом уваги), неврозоподібних станах (при заїканні, тиках).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймати внутрішньо через 15-30 хв після їжі; разова доза для дорослих зазвичай становить 0,25-1 г, для дітей з 3 років - 0,25-0,5 г, добова доза для дорослих - 1,5-3 г, для дітей з 3 років - 0,75-3 г; курс лікування - від 1 до 4 місяців, в окремих випадках - до 6 місяців; через 3-6 місяців можливе проведення повторного курсу лікування; при епілепсії в комбінації з протисудомними засобами в дозі 0,75-1 г/добу, курс лікування - до 1 року та більше; при екстрапірамідному синдромі в комбінації з терапією, що проводиться, добова доза становить до 3 г, лікування проводиться протягом декількох місяців; при екстрапірамідних гіперкінезах у хворих зі спадковим захворюванням нервової системи в комбінації з терапією, що проводиться, - 0,5-3 г/добу, курс лікування - до 4-х та більше місяців; при наслідках нейроінфекцій і ЧМТ - по 0,25 г 3-4 р/добу; для відновлення працездатності при підвищених навантаженнях та астенічних станах - по 0,25 г 3 р/добу; для лікування екстрапірамідного с-му, спричиненого застосуванням нейролептиків, дорослим - по 0,5-1 г 3 р/добу, дітям - по 0,25-0,5 г 3-4 р/добу, курс лікування - 1-3 місяці; при тиках - дітям - по 0,25-0,5 г 3-6 р/добу протягом 1-4 місяців, дорослим по 1,5-3 г/добу протягом 1-5 місяців; при порушеннях сечовипускання: дорослим - по 0,5-1 г 2-3 р/добу, дітям - по 0,25-0,5 г, (добова доза становить 25-50 мг/кг); курс лікування - від 1 до 3 місяців; МДД для дітей віком від 2 місяців до 1 року - 0,5-1 г; від 1 до 3 років - 1,5-2 г; від 3 до 15 років - 2,5-3 г; дітям віком до 2 років бажано призначати препарат у вигляді сиропу; тактика призначення препарату: збільшення дози протягом 7-12 днів, прийом максимальної дози протягом 15-40 днів і поступове зниження дози до відміни препарату протягом 7-8 днів; перерва між курсовими прийомами препарату становить від 1 до 3 місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР (риніт, кон'юнктивіт, висипи); порушення сну або сонливість, шум в голові звичайно короткочасні та не потребують відміни препарату.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, г. тяжкі захворювання нирок, вагітність, годування груддю.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 250 мг

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Кальцію Гопантенат, ВАТ "Фармстандарт-УфаВІТА", Російська Федерація

Пантогам(R), ЗАТ "Мир-Фарм" для ТОВ "ПІК-ФАРМА", Російська Федерація

Пантокальцин(R), ВАТ "Щолківський вітамінний завод", м. Щолково-1, Московська обл., Російська Федерація

Пантокальцин(R), ВАТ "Валента Фармацевтика", Російська Федерація

- Аміномасляна кислота (Aminobutyric acid)

Фармакотерапевтична група: N06BX20 - психостимулюючі та ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: основним медіатором, що бере участь у процесах гальмування в центральній нервовій системі, взаємодіє з ГАМК-ергічними рецепторами А і Б типів

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: під впливом ГАМК підвищуються енергетичні процеси мозку, покращується утилізація останнім глюкози, підвищується дихальна активність тканин, покращується кровопостачання; покращує динаміку нервових процесів у головному мозку, мислення, пам'ять, увагу, сприяє відновленню рухів і мови після порушення мозкового кровообігу, виявляє м'яку психостимулюючу дію; має помірну гіпотензивну дію, уповільнює ЧСС; у хворих на ЦД знижує рівень глюкози в крові, при нормальній глікемії може викликати гіперглікемію, зумовлену глікогенолізом, можлива незначна протисудомна активність; добре всмоктується в ШКТ, максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 60 хв, потім зменшується, через 24 год не визначається в плазмі.

Показання для застосування ЛЗ: судинні захворювання головного мозку (атеросклероз, ураження церебральных судин при АГ); дисциркуляторна енцефалопатія з порушенням пам'яті, уваги, мови, запамороченнями та головним болем; стани після інсульту і травм головного мозку; алкогольна енцефалопатія і поліневрит; відставання розумового розвитку у дітей; дитячий церебральный параліч; попередження та лікування симптомокомплексу захитування (морська і повітряна хвороби).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза для дорослих залежно від характеру і тяжкості захворювання становить 3-3,75 г; дітям віком 5-6 років призначають по 2-3 г/добу; старше 7 років - 3 г/добу; добову дозу для дітей та дорослих ділять на 3 прийоми і приймають препарат до їди; курс лікування триває від 2-3 тижнів до 2-6 місяців, при необхідності проводять повторні курси; для лікування симптомокомплексу захитування призначають по 0,5 г 3 р/добу, дітям - по 250 мг 3 р/добу протягом 3-х діб (для профілактики захитування дорослим призначають по 0,5 г 3 р/добу на протягом 3-х діб, що передують можливому захитуванню).

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: диспептичні явища (нудота, блювання), порушення сну, відчуття жару, підвищення температури тіла, коливання АТ в перші дні прийому.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; у капс. не рекомендується призначати дітям до 5 років, табл. - дітям до 1 року.

Форми випуску ЛЗ: капс. по 0,25 г; табл., вкриті оболонкою, по 0,25 г.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при температурі не вище 25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

I. Аміналон, ВАТ "Вітаміни"

Аміналон-КВ, ЗАТ "Київський вітамінний завод"

Аміналон-Фармак(R), ВАТ "Фармак"

II. Кальцію гопантенат, ВАТ "Фармстандарт-УфаВІТА", м. Уфа, Російська Федерація

- Піритинол (Pyritinol) (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Фенібут (Phenibut)*, **

Фармакотерапевтична група: N06B - психостимулювальні та ноотропні засоби

Основна фармакотерапевтична дія: похідне гама-аміномасляної кислоти та фенілетиламіну; домінуючою є антигіпоксична та антиамнестична дія; має транквілізуючі властивості, стимулює процеси навчання і покращання пам'яті, підвищує фізичну працездатність; знімає напруження, тривожність, страх і поліпшує сон; подовжує та посилює дію снодійних, наркотичних, нейролептичних і протисудомних засобів; не впливає на холіно- та адренорецептори.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: подовжує латентний період і скорочує тривалість і вираженість ністагму, має антиепілептичну дію, помітно зменшує прояви астенії та вазовегетативні симптоми, включаючи головний біль, відчуття тяжкості в голові, порушення сну, дратівливість, емоційну лабільність, підвищує розумову працездатність; психологічні показники (увага, пам'ять, швидкість і точність сенсорно-моторних реакцій) під впливом фенібуту поліпшуються на противагу впливові транквілізаторів; у хворих з астенією і в емоційно лабільних осіб вже з перших днів терапії поліпшується суб'єктивне самопочуття, підвищується інтерес та ініціатива, мотивація діяльності без небажаної седації чи збудження; встановлено, що фенібут, застосовуваний після ЧМТ, збільшує кількість мітохондрій перифокально та поліпшує біоенергетику мозку; за наявності уражень серця та шлунка фенібут нормалізує процеси пероксидації ліпідів; добре всмоктується після перорального прийому та добре проникає у всі тканини організму, добре проходить крізь гематоенцефалічний бар'єр; розподіл у печінці та нирках близький до рівномірного, а в мозку та крові - нижче рівномірного; за 3 год помітну кількість введеного фенібуту виявляють у сечі, одночасно концентрація препарату в тканині мозку не зменшується, його виявляють у мозку ще за 6 год; наступного дня фенібут можна виявити лише у сечі; його знаходять у сечі ще за 2 дні після прийому, але виявлена кількість становить лише 5% від введеної дози; найбільше зв'язування фенібуту відбувається в печінці (80%), воно не є специфічним; при повторному введенні кумуляції не спостерігають.

Показання для застосування ЛЗ: зниження інтелектуальної та емоційної активності, порушення пам'яті, зниження концентрації уваги; астенічний та тривожно-невротичний стан, тривожність, страх, неспокій, невроз нав'язливих станів, психопатія; у дітей - заїкання, енурез, тик; у людей літнього віку - безсоння, нічний неспокій; профілактика стресових станів, перед операціями чи болючими діагностичними дослідженнями; як допоміжний засіб під час лікування алкоголізму для припинення психопатологічних і соматовегетативних порушень за наявності с-му абстиненції; разом із загальноприйнятими дезінтоксикаційними засобами для лікування алкогольних пределіріозних і деліріозних станів; хвороба Меньєра, запаморочення, що пов'язані з дисфункцією вестибулярного апарату, профілактика захитування.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: курс лікування становить 4-6 тижнів; дорослим призначають по 250-500 мг 3 р/добу, у разі необхідності денну дозу можна збільшити до 2,5 г (2 500 мг); дітям з 3 до 8 років призначають по 50-100 мг 3 р/добу, від 8 до 14 років - по 250 мг 3 р/добу; вищі разові дози: для дорослих - 750 мг, для осіб старше 60 років - 500 мг, дітям до 8 років - 150 мг, від 8 до 14 років - 300 мг; можна компонувати з іншими психотропними засобами, для підвищення його ефективності, причому можна зменшити дозу фенібуту та інших препаратів, що приймаються разом з ним; для купірування алкогольного абстинентного с-му - у перші дні лікування, приймають по 250-500 мг 3 р/добу і 750 мг на ніч, з поступовим зниженням добової дози до звичайної для дорослих; у разі запаморочень при дисфункції вестибулярного аналізатора інфекційного ґенезу (отогенний лабіринтит) і при хворобі Меньєра - у період загострення по 750 мг 3 р/добу протягом 5-7 днів, при зменшенні вираженості вестибулярних розладів - по 250-500 мг препарату 3 р/добу протягом 5-7 днів, а потім по 250 мг 1 р/добу протягом 5 днів; при відносно легкому перебігу захворювань - по 250 мг 2 р/добу протягом 5-7 днів, а потім по 250 мг 1 р/добу протягом 7-10 днів; для лікування запаморочень при дисфункціях вестибулярного аналізатора судинного та травматичного ґенезу - по 250 мг 3 р/добу протягом 12 днів; для профілактики захитування в умовах морського плавання призначають у дозі 250-500 мг одноразово за 1 год до передбачуваного початку хитавиці при появі перших симптомів морської хвороби; протизахитувальна дія фенібуту посилюється при збільшенні дози препарату; за наявності виражених проявів морської хвороби (блювання та ін.) застосування перорально є малоефективним навіть у дозах 750-1000 мг; для профілактики повітряної хвороби - одноразово у дозі 250-500 мг за 1 год до польоту.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, нудота.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 250 мг, порошок дозований, 100 мг/дозу по 1 г у пакетиках, 500 мг/дозу по 2,5 г у пакетиках.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Нообут(R) ІС, ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

II. Ноофен, АТ "Олайнський ХФЗ "Олайнфарм", Латвія

Ноофен(R), АТ "Олайнфарм", Латвія

Ноофен(R), 100, Ноофен(R) 500, Joint-Stock Company "Olainfarm", Латвія

Комбіновані препарати

- Пірацетам + цинаризин (Piracetam + cinnarizine)

I. Мемозам, капс.; 1 капс. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва ВАТ "Фітофарм"

Нейро-Норм, капс.; 1 капс. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Ноозам, капс.; 1 капс. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва ТОВ "Фарма Старт"

Пірацизин, табл., вкриті оболонкою; 1 табл. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", Харків/Дніпропетровськ

Фармацизам, капс.; 1 капс. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва ВАТ "Фармак"

Омарон, табл.; 1 табл. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва ВАТ "Нижфарм", м. Нижній Новгород, Російська Федерація

Фезам(R), капс.; 1 капс. містить пірацетаму 400 мг, цинаризину 25 мг; виробництва Balkanpharma-Dupnitza AD, Болгарія

- Пірацетам + тіотриазолін (Piracetam + Thiotriasolane)

I. Тіоцетам(R), табл., вкриті оболонкою, або р-н для ін'єкцій; 1 табл. містить пірацетаму - 0,2 г, тіотриазоліну -

0,05 г або 1 мл р-ну містить пірацетаму - 0,1 г, тіотриазоліну - 0,025 г; виробництва АТ "Галичфарм", ВАТ "Київмедпрепарат"

Тіоцетам(R) Форте, табл., вкриті оболонкою; 1 табл. містить тіотриазоліну 0,1 г (у перерахуванні на 100% речовину), пірацетаму 0,4 г (у перерахуванні на 100% речовину) виробництва АТ "Галичфарм", ВАТ "Київмедпрепарат"

- Амінолон + пірацетам (Aminolon + piracetam)

II. Олатропіл(R), капс.; 1 капс. містить гамма-аміномасляної кислоти (аміналону) 0,125 г, пірацетаму 0,25 г; виробництва АТ "Олайнфарм" для ТОВ "Олфа", Латвія/Україна

- Cerebrum suis + Embryo suis + Hepar suis + Placenta suis + Kalium phosphoricum + Selenium + Thuja occidentalis + Strychnos ignatii + Bothrops lanceolatus + Acidum phosphoricum + Cinchona pubescens + Sulfur + Kalium bichromicum + Gelsemium sempervirens + Ruta graveolens + Arnica montana + Aesculus hippocastanum + Manganum phosphoricum Magnesium phosphoricum + Semecarpus anacardium + Conium maculatum + Medorrhinum-Nosode + Hyoscyamus niger + Aconitum napellus + Anamirta cocculus + Ambra grisea

II. Церебрум композитум Н, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл в амп.; 2,2 мл містять Cerebrum suis D8 - 22 мг, Embryo suis D10 - 22 мг, Hepar suis D10 - 22 мг, Placenta suis D10 - 22 мг, Kalium phosphoricum D6 - 22 мг, Selenium D10 - 22 мг, Thuja occidentalis D6 - 22 мг, Strychnos ignatii D8 - 22 мг, Bothrops lanceolatus D10 - 22 мг, Acidum phosphoricum D10 - 22 мг, Cinchona pubescens D4 - 22 мг, Sulfur D10 - 22 мг, Kalium bichromicum D8 - 22 мг, Gelsemium sempervirens D4 - 22 мг, Ruta graveolens D4 - 22 мг, Arnica montana D28 - 22 мг, Aesculus hippocastanum D4 - 22 мг, Manganum phosphoricum D8 - 22 мг, Magnesium phosphoricum D10 - 22 мг, Semecarpus anacardium D6 - 22 мг, Conium maculatum D4 - 22 мг, Medorrhinum-Nosode D13 - 22 мг, Hyoscyamus niger D6 - 22 мг, Aconitum napellus D6 - 22 мг, Anamirta cocculus D4 - 22 мг, Ambra grisea D10 - 22 мг; виробництва "Biologische Heilmitte Heel GmbH", Німеччина

1.8. Судинні препарати

- Пентоксифілін (Pentoxifylline)* (див. пп. 17.3.1, 18.1.4 розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Вінпоцетин (Vinpocetin)*, **

Фармакотерапевтична група: N06BX18 - засоби, які поліпшують мозковий кровообіг.

Основна фармакотерапевтична дія: має судинорозширюючу дію, підвищує переносимість клітин мозку гіпоксії та/або ішемії.

Показання для застосування ЛЗ: наслідки розладів мозкового кровообігу (після перенесеного інсульту атеросклеротичного і посттравматичного походження), порушення пам'яті, запаморочення, афазія; закупорка артерій сітківки, вторинні глаукоми, васкулярні зниження слуху, запаморочення вестибулярного походження, вазовегетативні прояви клімактеричного періоду; г. недостатність мозкового кровообігу (транзиторна ішемія, прогресуючий інсульт, завершений інсульт, стани після інсульту та черепно-мозкової травми, мультиінфарктна деменція, атеросклероз церебральних артерій, післятравматична та гіпертензивна енцефалопатія).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим приймати по 5-10 мг 3 р/добу після або під час їди (МДД - 30 мг), максимум 30 днів; при більш тривалому лікуванні приймати по 1 табл. 3 р/добу; тривалість курсу лікування - 2 місяці; ефект лікування спостерігається приблизно після 1-2 тижнів; застосовують також тільки в/в, у вигляді повільної крапелинної інфузії; початкова добова доза для дорослих - 20 мг у 500-1000 мл р-ну для інфузій (0,9% р-н натрію хлориду, 5% р-н глюкози, р-н Рінгера); за необхідності і добрій переносності призначають повторні (2-3 р/добу) повільні краплинні інфузії, поступово підвищуючи дозу протягом 3-4 днів до МДД - 1 мг/кг/на добу; курс лікування - 10-14 днів; після досягнення клінічного поліпшення перед відміною ін'єкцій дозу поступово знижують і переходять на прийом препарату у формі таблеток.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: зниження АТ, тахікардія, екстрасистолія, почервоніння обличчя, сухість у роті, нудота, печія, запаморочення, головний біль, безсоння, сонливість, слабкість, пітливість, алергічні реакції.

Протипоказання до застосування ЛЗ: тяжкі форми ІХС, серцеві аритмії, вагітність і період годування груддю, підвищений внутрішньочерепний тиск, г. період геморагічного інсульту.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 5 мг, по 10 мг; концентрат для приготування р-ну для інфузій, 0,5% (5 мг/мл) по 2 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Вінпоцетін-КВ, ВАТ "Київський вітамінний завод"

Вінпоцетин, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"

Вінпоцетин, ВАТ "ХФЗ "Червона зірка"

Вінпоцетин, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"

Вінпоцетин-Астрафарм, ТОВ "АСТРАФАРМ"

Вінпоцетин-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Вінпоцетин-ЛХ, ЗАТ "Лекхім-Харків"

Вінпоцетин-Фармак, ВАТ "Фармак"

II. Вінпоцетин, Shreya Life Sciences Pvt. Ltd., Індія

Вінпоцетин, Biofarm Ltd, Польща

Вінпоцетин, РУП "Борисовський завод медичних препаратів", м. Борисов, Мінська обл., Республіка Білорусь

Вінпоцетин, РУП "Борисовський завод медичних препаратів", м. Борисов, Мінська обл., Республіка Білорусь

Вінпоцетин, Covex S.A., Іспанія

Вінпоцетин, Кавінтон, Gedeon Richter Plc., Угорщина

Віцеброл, Віцеброл Форте, Biofarm Ltd, Польща

Кавінтон, Кавінтон Форте, Richter Gedeon Ltd, Угорщина

Нейровін, Micro Labs Limited, Індія

- Ніцерголін (Nicergoline)* (див. п. 17.4.3. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Цинаризин (Cinnarizine)*, **

Фармакотерапевтична група: N07CA02 - засоби, що застосовуються при вестибулярних порушеннях.

Основна фармакотерапевтична дія: пригнічує скорочення клітин гладкої васкулярної мускулатури шляхом блокування кальцієвих каналів; окрім прямого кальцієвого антагонізму цинаризин знижує скорочувальну дію вазоактивних речовин, таких як норепінефрин та серотонін.

Показання для застосування ЛЗ: підтримуюче лікування при симптомах лабіринтних розладів, включаючи запаморочення, нудоту, блювання, шум у вухах і ністагм; профілактика хвороби руху, профілактика мігрені; підтримуюче лікування при симптомах цереброваскулярного походження, включаючи запаморочення, шум у вухах, васкулярні головні болі, проблеми спілкування, дратівливість, порушення пам'яті і нездатність до концентрації уваги; підтримуюче лікування при симптомах периферичних васкулярних розладів, включаючи хворобу Рейно, акроціаноз, переміжну кульгавість, порушення мікроциркуляції, трофічні й варикозні виразки, парестезію, нічні спазми в кінцівках, холодні кінцівки.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: внутрішньо звичайна добова доза для дорослих та дітей старше 12 років при розладах мозкового кровообігу - по 1 табл. 3 р/добу (75 мг); розладах периферичного кровообігу - по 2-3 табл. 3 р/добу (150-225 мг); порушеннях внутрішнього вуха - по 1 табл. 3 р/добу (75 мг); хвороба руху - по 1 табл. (25 мг) за півгодини до подорожі з повторенням прийому кожні 6 год; для дітей віком 5-12 років може бути рекомендована половина дози для дорослих; МДД для дорослих не повинна перевищувати 225 мг; оскільки вплив на запаморочення залежить від дози, дозування слід поступово підвищувати; досвід застосування препарату у дітей віком до 5 років відсутній.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість і порушення роботи ШКТ; головні болі, сухість у роті, збільшення ваги, пітливість або АР; випадки червоного плоского лишаю і симптомів, подібних до вовчака; один випадок жовтяниці із застоєм жовчі; в осіб літнього віку протягом тривалої терапії - екстрапірамідні симптоми або погіршенняя їх перебігу.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до діючої речовини або до допоміжних речовин препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 25 мг; капс. по 75 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-30 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Цинаризин, ТОВ "Стиролбіофарм"

Цинаризин "Оз", Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"

Цинаризин, ВАТ "Лубнифарм"

Цинаризин Форте, ВАТ "Київмедпрепарат"

Цинаризин-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Цинаризин-ЛХ, ЗАТ "Лекхім-Харків"

II. Стугерон, Richter Gedeon Ltd, Угорщина

Стугерон, Janssen Pharmaceutica N.V. на заводі "Janssen-Cilag S.p.A.", Бельгія/Італія

Стугерон, Gedeon Richter Plc., Угорщина

Стугерон Форте, Janssen Pharmaceutica N.V. на заводі "Janssen-Cilag S.A.", Бельгія/Франція

Цинаризин, Ross Robbins, Індія

Цинаризин, Balkanpharma-Dupnitza AD, Болгарія

Циннаризин, Sopharma JSC, Болгарія

- Пікамілон (Picamilone)

Фармакотерапевтична група: N06BX23 - психостимулювальні та ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: має антигіпоксичну, антиоксидантну і антиагрегантну дію.

Показання для застосування ЛЗ: як ноотропний і вазоактивний засіб у комплексній терапії при г. ішемічних порушеннях мозкового кровообігу легкого і середнього ступеня, а також при різних стадіях відновлювального періоду при дисциркуляторній енцефалопатії, нейроциркуляторній дистонії, станах після ЧМТ і нейроінфекцій; у складі комплексної терапії для купірування г. алкогольної інтоксикації, при хр. алкоголізмі - для зменшення астенічних, астеноневротичних, постпсихотичних, предрецидивних станів, а також алкогольної енцефалопатії; при цереброваскулярній недостатності, астенії, депресивних розладах у літньому віці; станах, що супроводжуються тривожністю, страхом, підвищеною дратівливістю, емоційною лабільністю; астенічних станах, обумовлених різними нервово-психічними захворюваннями; у складі комплексної терапії - мігрень (профілактика), ЧМТ, нейроінфекція; для покращання переносимості фізичних і розумових навантажень (при перевантаженнях та в екстремальних умовах діяльності; для відновлення фізичної працездатності спортсменів, для підвищення стійкості до фізичних та розумових навантажень); відкритокутова глаукома (для стабілізації зорових функцій).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають в/м або в/в краплинно або струминно (повільно), по 0,1-0,3 г, 1-2 р/добу, протягом 15-30 днів; при гіпертонічному кризі з переважно загальномозковими симптомами (головний біль, запаморочення, нудота, блювання) призначають по 2 мл 10% р-ну пікамілону в/м 2 р/добу, протягом 15-30 днів, у комплексі з гіпотензивними засобами; при г. порушенні мозкового кровообігу призначають по 2 мл 10% р-ну препарату в 200 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду в/в (крапелинно), 1 р/добу, протягом 10-12 днів, у легких випадках - по 2 мл 10% р-ну в/м протягом 10-12 днів; при геморагічних інсультах призначають по 2 мл 10% р-ну пікамілону в/м протягом 10-12 днів через 8-10 діб після купірування г. порушень функції головного мозку в комплексі з гіпотензивними, протинабряковими, вазоактивними антигістамінними препаратами, гангліоблокаторами; при лікуванні наслідків ЧМТ і нейроінфекцій - по 2 мл 10% р-ну 1 р/добу, протягом 25-30 днів; внутрішньо при цереброваскулярних захворюваннях препарат призначають по 20-50 мг 2-3 р/добу, добова доза - 60-150 мг; курс лікування - 1-2 місяці, за необхідності, через - 5-6 місяців курс лікування можна повторити; для профілактики нападів мігрені - по 50 мг 3 р/добу; при астенічних станах - по 40-80 мг/добу, в окремих випадках до 200-300 мг/добу протягом 1-1,5 місяця; при депресивних станах у пацієнтів літнього віку - призначають 2-3 рази на день по 40-200 мг/добу, оптимальне дозування - 60-120 мг/добу протягом 1,5-3 місяців; для відновлення працездатності та при підвищених навантаженнях - призначають по 60-80 мг/добу протягом 1-1,5 місяця, для спортсменів - у тій же дозі протягом 2 тижнів тренувального періоду; при алкоголізмі в період абстиненції - по 100-150 мг/добу протягом 6-7 днів; при більш стійких порушеннях поза абстиненцією - у добовій дозі 40-60 мг на курс лікування - 4-5 тижнів; для лікування первинної відкритокутової глаукоми - по 50 мг 3 р/добу протягом 1 місяця; при розладах сечовипускання - дітям віком від 3 до 10 років по 20 мг 2-3 р/добу, дітям від 11 до 15 років - по 50 мг 2 р/добу, дорослим і дітям старше 15 років - по 50 мг 3 р/добу; курс лікування - 1 місяць.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР, запаморочення, головний біль, легка нудота, підвищена дратівливість, відчуття тривоги; при швидкому введенні - почервоніння обличчя, відчуття припливу крові.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, г. та хр. захворювання нирок; вагітність, період лактації, для р-ну дитячий вік до 14 років, для табл. - до 3 років.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 20 мг, по 50 мг; р-н для ін'єкцій 10% по 2 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Пікамілон, ВАТ "Хіміко-фармацевтичний комбінат "АКРІХІН", Російська Федерація

Пікамілон, ЗАТ "ВЕРОФАРМ" Воронезький філіал, м. Воронеж, Російська Федерація

- Гінкго білоба (Ginkgo biloba)**

Фармакотерапевтична група: N06DX02 - засоби, що застосовуються при деменції

Основна фармакотерапевтична дія: препарат рослинного походження, нормалізує обмін речовин у клітинах, реологічні властивості крові і мікроциркуляцію; покращує мозковий кровообіг і забезпечення мозку киснем і глюкозою, запобігає агрегації еритроцитів, гальмує фактор активації тромбоцитів.

Показання для застосування ЛЗ: дисциркуляторна енцефалопатія різного ґенезу (наслідки інсульту, ЧМТ, у старечому віці), що виявляється розладами уваги та/або пам'яті, зниженням інтелектуальних властивостей, відчуттям страху, порушенням сну; порушення периферичного кровообігу і мікроциркуляції, у тому числі артеріопатії нижніх кінцівок, с-м Рейно; нейросенсорні порушення (запаморочення, дзвін у вухах, гіпоакузія, стареча дегенерація жовтої плями, діабетична ретинопатія).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають по 1 табл. 3 р/добу під час їди або по 1 дозі (1 мл) р-ну 3 р/добу під час їди; середня тривалість курсу лікування - 3 місяці.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: розлади травлення, головний біль, АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для перорального застосування, 40 мг/мл по 30 мл у фл.; табл., вкриті оболонкою, по 40 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 4 роки.

Торгова назва:

I. Гінкго Білоба-Астрафарм, ТОВ "АСТРАФАРМ"

Гінкгокапс-М, ВАТ "Монфарм"

Меморин, ТОВ "ДКП "Фармацевтична фабрика"

II. Білобіл(R), Білобіл(R) Форте, KRKA d.d., Novo mesto, Словенія

Гінкофар(R) Актів, Гінкофар(R) Форте, Biofarm Ltd, Польща

Танакан, Beaufour Ipsen International на заводі "Beaufour Ipsen Industrie", Франція

Гілоба, Mega Lifesciences (Australia) Pty Ltd, Таїланд

Гінкофар, Biofarm Ltd, Польща

Мемоплант Форте, Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co, Німеччина

Танакан, Beaufour Ipsen Industrie для "Beaufour Ipsen Pharma", Франція

1.9. Транквілізатори

Мебікар (Mebicar)*, **

Фармакотерапевтична група: N05BX05 - транквілізатори

Основна фармакотерапевтична дія: має помірну анксіолітичну дію.

Показання для застосування ЛЗ: неврози і неврозоподібні стани, що супроводжуються явищами дратування, емоційної нестійкості, тривоги та страху; для поліпшення переносимості нейролептиків і транквілізаторів з метою усунення спричинених ними соматовегетативних і неврологічних побічних ефектів; кардіалгії різного ґенезу (не пов'язані з ішемічною хворобою серця); у складі комплексної терапії як засіб, що зменшує потяг до паління.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують внутрішньо, незалежно від прийому їжі, по 300-600 мг 2-3 р/добу; максимальна разова доза - 3 г, МДД - 10 г; тривалість курсу лікування - від декількох днів до 2-3 місяців; як засіб, що зменшує потяг до паління, препарат призначають по 600-900 мг 3 р/добу щоденно, протягом 5-6 тижнів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР та диспептичні розлади після застосування великих доз; зниження АТ і t, які нормалізуються самостійно.

Протипоказання до застосування ЛЗ: індивідуальна непереносимість препарату; дитячий вік; вагітність; період лактації.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 300 мг, по 500 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 4 роки.

Торгова назва:

I. Транквілар(R) ІС, ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

II. Адаптол, АТ "Олайнський ХФЗ "Олайнфарм", Латвія

Адаптол, Адаптол(R), АТ "Олайнфарм", Латвія

Мебікар-Татхімфарм, ВАТ "Татхімфармпрепарати", м. Казань, Російська Федерація

- Гідазепам (Hydazepam)*

Фармакотерапевтична група: N05BA24 - транквілізатори

Основна фармакотерапевтична дія: анксіолітична, активуюча дія, слабо вираженою міорелаксантною дія.

Показання для застосування ЛЗ: як "денний" транквілізатор, для лікування дорослих та хворих літнього віку при невротичних, психопатичних астеніях, при стані, який супроводжується тривогою, страхом, підвищеною роздратованістю, порушенням сну, а також при емоційній лабільності, для купірування абстинентного с-му при алкоголізмі та підтримуючій терапії під час ремісії при хр. алкоголізмі, при логоневрозах, мігрені.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають внутрішньо, приймають не розжовуючи, по 0,02-0,05 г, 3 р/добу, при необхідності поступово підвищуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту; середня добова доза препарату при лікуванні хворих на невротичний, неврозоподібний, психопатичний, психоподібний стани становить 0,06-0,15-0,2 г; при мігрені - 0,04-0,06 г; для купірування алкогольної абстиненції початкова доза становить 0,05 г, середня добова доза - 0,15 г; вища добова доза при цих станах становить 0,5 г; тривалість курсу терапії - від декількох днів до 1-4 місяців - визначається лікарем.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: при застосуванні великих доз і при передозуванні - сонливість, млявість, м'язова слабкість, зниження швидкості реакцій.

Протипоказання до застосування ЛЗ: виражена тяжка міастенія, порушення функцій печінки та нирок, вагітність, лактація, дитячий вік до 16 років.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 0,02 г, по 0,05 г.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва: I. Гідазепам ІС, ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

- Афобазол (Afobazol)

Фармакотерапевтична група: N05B - анксіолітики.

Основна фармакотерапевтична дія: похідне 2-меркаптобензимідазолу, селективний анксіолітик, що не належить до класу агоністів бензодіазепінових рецепторів.

Показання для застосування ЛЗ: лікування тривожних станів (генералізовані тривожні розлади, неврастенія, розлади адаптації).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовується внутрішньо; Оптимальні разові дози препарату - 10 мг, добові - 30 мг, розподілені на 3 прийоми протягом дня; тривалість курсового застосування препарату становить 2-4 тижні; при необхідності добова доза препарату може бути збільшена до максимальної - 60 мг.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіперчутливість, можливі АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: вагітність, період лактації; індивідуальна непереносимість препарату; вік до 18 років.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 10 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

II. Афобазол, ВАТ "Щолківський вітамінний завод", м. Щолково-1, Московська обл., Російська Федерація

- Гліцин (Glycine)* (див. п. 2.3.2. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Буспірон (Buspirone)* (див. п. 1.1. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

Комбіновані препарати

- Валеріана + меліса + м'ята перцева (див. п. 2.1.3. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Тіоридазин (Thioridazine)* (див. п. 1.2. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

1.10. Антидепресанти

- Амітриптилін (Amitriptyline)* (див. п. 1.3. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Пароксетин (Paroxetine)* (див. п. 1.3. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Есциталопрам (Escitalopram)* (див. п. 1.3. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Циталопрам (Citalopram)* (див. п. 1.3. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

1.11. Розсмоктуючі

- Калій йод (Potassium iodidum)*, ** (див. п. 3.3. розділу "Ендокринологія. Лікарські засоби")

- Гіалуронідаза (Hyaluronidase)*

Фармакотерапевтична група: B06AA03 - різні ферментні препарати.

Основна фармакотерапевтична дія: ефект гіалуронідази оборотний - зменшення концентрації відновлює в'язкість гіалуронової кислоти.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: ферментний препарат із сім'яників великої рогатої худоби, діюча основа якого - гіалуронідаза; гіалуродіза спричиняє розпад її специфічного субстрату - гіалуронової кислоти, яка є "цементуючою" проміжною речовиною сполучної тканини, і тим самим призводить до збільшення проникності тканин та поліпшення руху міжтканинних рідин; тривалість дії ферменту сягає 48 год; ефект препарату полягає в появі рухливості суглобів, розм'якшені рубців, усуненні та зменшенні контрактур, розсмоктуванні гематом; дія найбільш виражена на ранніх стадіях патологічних процесів.

Показання для застосування ЛЗ: контрактури суглобів, анкілозивний спондилоартрит, контрактура Дюпюітрена (початкова стадія), рубцевих змінах шкіри різного походження, при гематомах, виразках, які довго не загоюються, склеродермії; при травматичних ураженнях нервових сплетінь і периферичних нервів, при ревматоїдному артриті.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять п/ш, під рубцево змінені тканини, в/м, методами електрофорезу; для ін'єкцій вміст амп. розчиняють у 1 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду або в 1 мл 0,5% р-ну новокаїну; при травматичних плекситах і таких же ураженнях периферичних нервів - п/ш через день у дозі 64 ОД у р-ні новокаїну, курс лікування (12-15 ін'єкцій) за необхідності повторюють.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР з шкірними проявами.

Протипоказання до застосування ЛЗ: злоякісні новоутворення, г. запальні процеси, легеневі кровотечі та кровохаркання, туберкульоз з виразною легеневою недостатністю.

Форми випуску ЛЗ: порошок ліофілізований для приготування р-ну для ін'єкцій по 64 ОД.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 8-15 град.С; термін зберігання - 2 роки.

Торгова назва:

I. Лідаза, ЗАТ "Харківське підприємство по виробництву імунобіологічних і лікарських препаратів "Біолік"

Лідаза-Біофарма, ЗАТ "Трудовий колектив Київського підприємства по виробництву бактерійних препаратів "Біофарма"

- Алое (Aloe)*, ** (див. п. 2.7.2. розділу "Урологія, андрологія, сексопатологія, нефрологія. Лікарські засоби")

- Плазмол (Plasmol)

Фармакотерапевтична група: A16AX10 - засоби, що впливають на систему травлення і метаболічні процеси. Біогенний стимулятор.

Основна фармакотерапевтична дія: має неспецифічну десенсибілізуючу, знеболювальну дію та протизапальний ефект.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: біогенний стимулятор, чинить неспецифічну десенсибілізуючу дію, має протизапальний та аналгезуючий ефект; фармакокінетика не вивчалась.

Показання для застосування ЛЗ: для комплексного лікування радикулітів, невралгії, невритів, перебіг яких супроводжується больовим с-мом.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять п/ш дорослим призначають у дозі 1 мл, дітям старше 1 року - по 0,5 мл/добу або через день, курс лікування - 10 ін'єкцій.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; декомпенсація серцевої діяльності, нефрит, ендокардит, ендоміокардит, туберкульоз, аутоімунні процесі, вагітність, лактація; діти віком до 1 року.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій по 1 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 2-20 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

II. Плазмол, Дочірнє підприємство "Львівдіалік" Державної акціонерної компанії "Укрмедпром"

Плазмол, ЗАТ "Трудовий колектив Київського підприємства по виробництву бактерійних препаратів "Біофарма"

1.12. Ангіопротектори

- Діосмін (Diosmin)*

Фармакотерапевтична група: C05CA03 - ангіопротектори. Капіляростабілізуючи засоби. Біофлавоноїди.

Основна фармакотерапевтична дія: підвищує тонус вен малого калібру, за рахунок чого покращує венозний відплив та лімфатичний дренаж; венозний тонус підвищується через посилення тропності навколостінкового норадреналіну до міоцитів вен (підвищує синтез та/або вивільненні норадреналіну; інгибує активність катехол-о-метилтрансферази; помірно знижує активність фосфодіестерази); судинозвужуюча дія препарату стосується тільки венозного та лімфатичного русла.

Показання для застосування ЛЗ: хр. венозна недостатність нижніх кінцівок; г. геморой; підвищена ламкість капілярів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: при венозній недостатності - 1 табл./добу вранці перед сніданком, протягом як найменше 30 днів; при г. геморої - 2-3 табл./добу під час прийому їжі, протягом 7 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: диспептичні явища.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 600 мг; табл., вкриті плівковою оболонкою, по 600 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 20-25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

II. Вазокет(R), "Weimer Pharma GmbH" для "Stragen Pharma SA", Німеччина/Швейцарія

Флєбодіа 600 мг, "Laboratoire INNOTECH INTERNATIONAL" на заводі "INNOTHERA CHOUZY", Франція

- Троксерутин (Troxerutin)*

Фармакотерапевтична група: C05CA04 - ангіопротектори. Капіляростабілізуючі засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: виявляє венотонічний, капіляротонічний, протиексудативний і гемостатичний ефект.

Показання для застосування ЛЗ: передварикозний і варикозний с-м, варикозні виразки; поверхневий тромбофлебіт, флебіт і післяфлебітні стани; хр. венозна недостатність; гемороїдальна хвороба; ретинопатії; набряки і біль при травмах і варикозних венах; варикозний дерматит; комбіноване лікування контузій, розтягнень, вивихів, симптомів м'язових крампі (судомне стягування литкових м'язів).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: звичайна доза - по 2 капс./добу, підтримуюче лікування - по 1 капс./добу протягом 3-4 тижнів; це лікування можна комбінувати з одночасним застосуванням гелю; ефективність лікування троксерутином залежить від регулярності його прийому, правильного дозування і тривалості терапії; клінічний досвід доводить, що іноді бажаний ефект спостерігається в дозах, які перевищують 600 мг/добу; дозування та тривалість прийому лікарського засобу визначається тяжкістю та перебігом захворювання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання, діарея, диспепсія, шкірні АР - кропив'янка і свербіж; головний біль і порушення сну.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до троксерутину або до будь-якої допоміжної речовини препарату.

Форми випуску ЛЗ: капс. по 300 мг

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Венорутинол, ЗАТ НВЦ "Борщагівський ХФЗ"

II. Венолан, "Polfa" Grodzisk Pharmaceutical Works Sp.z.o.o., Польща

Троксевазин(R), "Balkanpharma-Troyan AD"; "Balkanpharma-Razgrad" AD, Болгарія

- L-лізина есцинат (L-Lysine escinate)*, **

Фармакотерапевтична група: C05CX03 - капіляростабілізуючі засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: протизапальну, протинабрякову та знеболювальну дію.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: знижує активність лізосомальних гідролаз, що запобігає розщепленню мукополісахаридів у стінках капілярів та у сполучній тканині, яка їх оточує, і тим самим нормалізує підвищену судинну та тканинну проникність і виявляє антиексудативну (протинабрякову), протизапальну та знеболювальну дію, підвищує тонус судин, а також чинить помірний імунокоригуючий та гіпоглікемічний ефекти.

Показання для застосування ЛЗ: посттравматичні, інтра- і післяопераційні набряки будь-якої локалізації: тяжкі набряки головного і спинного мозку тжкого ступеня, у тому числі із субарахноїдальними і внутрішньочерепними гематомами і зміщенням серединних структур головного мозку та явищ набряку-набухання; набряки м'яких тканин із залученням опорно-рухового апарату, що супроводжуються локальними розладами їх кровопостачання і больовим синдромом; набряково-больові с-ми хребта, тулуба, кінцівок; тяжкі порушення венозного кровообігу нижніх кінцівок при г. тромбофлебіті, які супроводжуються набряково-запальним с-мом.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добова доза препарату для дорослих становить 5-10 мл; 5-10 мл препарату розводять у 15-50 мл натрію хлориду, р-ну для ін'єкцій 0,9% і вводять суворо в/в (внутрішньоартеріальне введення не допускається); при станах, що загрожують життю хворого (ЧМТ, інтра- та післяопераційні набряки головного і спинного мозку з явищами набряку-набухання, набряки великих розмірів внаслідок поширених травм м'яких тканин і опорно-рухового апарату), добову дозу збільшують до 10 мл 2 р/добу; МДД для дорослих - 25 мл; тривалість застосування препарату, звичайно, становить 2-8 діб, залежно від ефективності терапії; у дітей разова доза вводиться із розрахунку: 1-5 років - 0,22 мг/кг; 5-10 років - 0,18 мг/кг; 10 років і старше - 0,15 мг/кг; старші 10 років - 0,12 мг/кг; препарат вводять 2 р/добу, тривалість курсу від 2 до 8 днів, залежно від стану хворого та ефективності терапії.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР у вигляді шкірного висипу, кропив'янки, ангіоневротичного набряку.

Протипоказання до застосування ЛЗ: виражені порушення функції нирок, гіперчутливість до препарату; діти до 1 року.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,1% по 5 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

I. L-Лізину Есцинат(R), АТ "Галичфарм"

Димецин, АТ "Галичфарм"

Комбіновані препарати

- Діосмін + гесперидин*

II. Детралекс, табл., вкриті оболонкою; 1 табл. містить діосміну - 450,0 мг, гесперидину - 50,0 мг; виробництва "Les Laboratoires Servier Industry" для "Les Laboratories Servier", Франція

- Рутин + ескулін + дигідроергокристин

II. Анавенол, драже; 1 драже містить рутину - 30,0 мг, ескуліну - 1,5 мг, дигідроергокристину - 0,5 мг, виробництва "Zentiva" a.s., Чеська Республіка

- Aesculus hippocastanum + Secale cornutum + Viscum album + Tabacum + Solanum nigrum + Arnica montana + Echinacea angusifolia + Baptisia tinctoria + Rhus toxicodendron + Cuprum metallicum + Ruta graveolens + Solanum dulcamara + Colchicum autumnale + Barium iodatum + Hamamelis virginiana + Apis mellifica + Acidum benzoicum e resina + Eupatorium cannabinum + Arteria suis + Natrium pyruvicum

II. Ескулюс-композитум, крап. для внутрішнього застосування; 100 мл крап. містять Aesculus hippocastanum D1 - 10,0 г, Secale cornutum D3 - 1,0 г, Viscum album D2 - 1,0 г, Tabacum D10 - 1,0 г, Solanum nigrum D6 - 1,0 г, Arnica montana D3 - 1,0 г, Echinacea angusifolia D2 -1,0 г, Baptisia tinctoria D4- 1,0 г, Rhus toxicodendron D4 - 1,0 г, Cuprum metallicum D13 - 1,0 г, Ruta graveolens D4 - 1,0 г, Solanum dulcamara D4 - 1,0 г, Colchicum autumnale D4 - 1,0 г, Barium iodatum D6 - 1,0 г, Hamamelis virginiana D4 - 1,0 г, Apis mellifica D4 - 1,0 г, Acidum benzoicum e resina D4 - 1,0 г, Eupatorium cannabinum D3 - 1,0 г, Arteria suis D10 - 1,0 г, Natrium pyruvicum D8 - 1,0 г; виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина

- Myosotis arvensis + Veronica officinalis + Teucrium scorodonia + Pinus sylvestris + Gentiana lutea + Equisetum hyemale + Smilax + Scrophularia nodosa + Juglans regia + Calcium phosphoricum + Natrium sulfuricum + Fumaria officinalis + Levothyroxinum + Araneus diadematus + Geranium robertianum + Nasturtium officinale + Ferrum iodatum

II. Лімфоміозот; крап. для внутрішнього застосування; 100 г препарату містять Myosotis arvensis D3 - 5 г, Veronica officinalis D3 - 5 г, Teucrium scorodonia D3 - 5 г, Pinus sylvestris D4 - 5 г, Gentiana lutea D5 - 5 г, Equisetum hyemale D4 - 5 г, Smilax D6 - 5 г, Scrophularia nodosa D3 - 5 г, Juglans regia D3 - 5 г, Calcium phosphoricum D12 - 5 г, Natrium sulfuricum D4 - 5 г, Fumaria officinalis D4 - 5 г, Levothyroxinum D12 - 5 г, Araneus diadematus D6 - 5 г, Geranium robertianum D4 - 10 г, Nasturtium officinale D4 - 10 г, Ferrum iodatum D12 - 10 г, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина

1.13. Антиастенічні препарати

- Сальбутіамін (Sulbutiamine)*

Фармакотерапевтична група: N07X10 - інші засоби, які діють на нервову систему.

Основна фармакотерапевтична дія: має спеціфічну нейротропність і накопичується у клітинах ретикулярної формації, гіпокампі та в зубчастій звивині, а також у клітинах волокон Пуркіньє та клубочках зернистого шару кори мозочка (за даними імунофлуоресцентного гістологічного дослідження), що не характерно для тіаміну.

Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування функціональної астенії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих перорально добова доза. 2-3 табл./добу; тривалість лікування - не більше 4 тижнів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ЦНС - тремор, слабкість, головний біль, збудження і АР у вигляді шкірних проявів та порушення з боку ШКТ.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість (алергія) до будь-якого компонента препарату в анамнезі; вроджена галактоземія, с-м мальабсорбції глюкози та галактози, дефіцит лактози.

Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 200 мг

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 18-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Енеріон, "Les Laboratories Servier", Франція

- Фенотропіл (Phenotropil)*, **

Фармакотерапевтична група: N06BX - психостимулюючі та ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: виявляє прямий активуючий вплив на інтегративну діяльність головного мозку, сприяє консолідації пам'яті, покращує концентрацію уваги і розумову діяльність, полегшує процес навчання, підвищує стійкість тканин мозку до гіпоксії і токсичного впливу, виявляє протисудомну дію і анксіолітичну активність, регулює процеси активації і гальмування ЦНС, покращує настрій, виявляє позитивний вплив на обмінні процеси та кровообіг мозку, стимулює окислювально-відновні процеси, підвищує енергетичний потенціал організму за рахунок утилізації глюкози, покращує регіонарний кровотік в ішемізованих ділянках мозку; підвищує вміст норадреналіну, дофаміну і серотоніну в мозку, не впливає на рівень вмісту гама-аміномасляної кислоти (ГАМК), не зв'язується ні з ГАМКА, ні з ГАМКВ рецепторами, не чинить помітного впливу на спонтанну біоелектричну активність мозку.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дози варіюють залежно від особливостей стану хворого; середня разова доза становить 150 мг (від 100 мг до 250 мг); середня добова доза становить 250 мг (від 200 мг до 300 мг); МДД - 750 мг/добу; рекомендується розділяти добову дозу на 2 прийоми; добову дозу до 100 мг слід приймати одноразово в ранкові часи, а вище 100 мг - розділити добову дозу на два прийоми; тривалість лікування може варіювати від 2-х тижнів до 3-х місяців; середня тривалість лікування становить 30 днів; за необхідності курс може бути повторений через місяць; для підвищення працездатності - 100-200 мг одноразово зранку, протягом 2-х тижнів (для спортсменів - 3 дні); рекомендована тривалість лікування для хворих з аліментарно-конституціональним ожирінням становить 30-60 днів у дозуванні 100-200 мг 1 р/добу (зранку), не рекомендується приймати фенотропіл пізніше 15-ї години.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: безсоння (у випадку приймання препарату пізніше 15-ї год); у деяких хворих у перші 1-3 дні прийому препарату може виникнути психомоторне збудження, гіперемія шкіряних покривів, відчуття тепла, підвищення АТ.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 100 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

II. Фенотропил(R), ВАТ "Щолківський вітамінний завод", м. Щолково-1, Московська обл., Російська Федерація

Фенотропил(R), ВАТ "Валента Фармацевтика", Російська Федерація

- Ентроп (Entrop)

Фармакотерапевтична група: N06BX - психостимулюючі та ноотропні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: препарат з ноотропним та церебропротективним ефектом, позитивно впливає на метаболізм та кровообіг головного мозку: стимулює окислювально-відновні процеси, покращує регіонарний кровообіг в ішемізованих ділянках мозку, підвищує утилізацію глюкози.

Показання для застосування ЛЗ: когнітивні розлади судинного, посттравматичного та іншого ґенезу, інволютивні процеси в мозку в осіб похилого віку, атеросклероз судин головного мозку, паркінсонізм, патологічні процеси з явищами хр. недостатності мозкового кровообігу, порушеннями пам'яті, уваги, мови; застосовують при хворобах нервової системи із зниженням інтелектуально-мнестичних функцій та порушеннями емоційно-вольової сфери; при вірусних нейроінфекціях для зменшення ішемії та гіпоксії мозку, в комплексній терапії деменцій, включаючи хворобу Альцгеймера.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: середня разова добова доза для дорослих становить 150 мг (100-250 мг), середня добова доза - 250 мг (200-300 мг), МДД для дорослих - 750 мг; кратність застосування - 1-2 р/добу; добову дозу 100 мг приймати 1 р/добу (вранці), більше 100 мг - рекомендується розділити в 2 прийоми; курс лікування - від 2 тижнів до 3 місяців, середній курс лікування - 30 днів; за необхідності призначають повторний курс лікування через місяць.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ознаки алергії (свербіж, висипання), сонливість, у осіб похилого віку - посилення явищ коронарної недостатності.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; ЦД, ниркова недостатність; вагітність і лактація; дитячий вік.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 50 мг, по 100 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Ентроп, АТ "Олайнфарм" для ТОВ "Олфа", Латвія/Україна

- Женьшень (Panax ginseng)** (див. п. 1.9. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Препарати елеутерокока** (див. п. 1.9. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Мексидол (Mexidol)*

Фармакотерапевтична група: N07XX - засоби, що впливають на нервову систему.

Основна фармакотерапевтична дія: інгібітор вільнорадикальних процесів, мембранопротектором, справляє антигіпоксичну, стрес-протекторну, ноотропну, протисудомну та анксіолітичну дію.

Показання для застосування ЛЗ: г. порушення мозкового кровообігу; дисциркуляторна енцефалопатія; нейроциркуляторна дистонія; легкі когнітивні порушення атеросклеротичного ґенезу; тривожні розлади при невротичних і неврозоподібних станах; купірування абстинентного с-му при алкоголізмі з перевагою неврозоподібних і нейроциркуляторних порушень; г. інтоксикація антипсихотичними засобами; г. гнійно-запальні процеси у черевній порожнині (г. некротичний панкреатит, перитоніт) в складі комплексної терапії; легкі когнітивні розлади різного ґенезу (при психоорганічному с-мі та астенічних порушеннях, зумовлених г. та хр. порушеннями мозкового кровообігу, ЧМТ, нейроінфекціями та інтоксикаціями, сенільними та атрофічними процесами); порушення пам'яті та інтелектуальна недостатність у людей похилого віку; абстинентний с-м при алкоголізмі з перевагою неврозоподібних та нейроциркуляторних порушень.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають в/м або в/в (струминно, краплинно); дози підбирають індивідуально; при інфузійному способі введення препарат слід розводити у фізіологічному р-ні натрію хлориду (200 мл); починають лікування дорослих з дози 50-100 мг 1-3 р/добу, поступово підвищуючи дозу до отримання терапевтичного ефекту; струминно мексидол вводять повільно протягом 5-7 хв, краплинно - зі швидкістю 40-60 крап./хв.; МДД - 800 мг; при г. порушеннях мозкового кровообігу - в комплексній терапії в перші 2-4 дні в/в струминно або краплинно дорослим по 200-300 мг 1 р/добу, потім в/м по 100 мг 3 р/добу; термін лікування становить 10-14 діб; при дисциркуляторній енцефалопатії у фазі декомпенсації - в/в струминно або краплинно в дозі 100 мг 2-3 р/добу протягом 14 днів, потім препарат вводять в/м по 100 мг/добу протягом наступних 2 тижнів; для курсової профілактики дисциркуляторної енцефалопатії препарат дорослим - в/м по 100 мг 2 р/добу протягом 10-14 днів; при легких когнітивних порушеннях хворим похилого віку та при тривожних станах - в/м в дозі 100-300 мг/добу протягом 14-30 днів; при абстинентному алкогольному с-мі - 100-200 мг в/м 2-3 р/добу або в/в краплинно 1-2 р/добу протягом 5-7 днів; при г. інтоксикації антипсихотичними засобами дорослим - в/в в дозі 50-300 мг/добу протягом 7-14 днів; при г. гнійно-запальних процесах черевної порожнини (г. некротичний панкреатит, перитоніт) - у першу добу як у передопераційний, так і в післяопераційний період, дози залежать від форми та тяжкості захворювання, поширеності процесу, варіантів клінічного перебігу; відміна препарату повинна проводитись поступово, тільки після стійкого позитивного клінічно-лабораторного ефекту; при г. набряковому (інтерстиціальному) панкреатиті дорослим - по 100 мг 3 р/добу в/в краплинно (в ізотонічному р-ні натрію хлориду) та в/м; легкий ступінь тяжкості некротичного панкреатиту - по 100-200 мг 3 р/добу в/в краплинно (в ізотонічному р-ні натрію хлориду) та в/м; середній ступінь тяжкості дорослим - по 200 мг 3 р/добу в/в краплинно; тяжкий перебіг - у пульс-дозуванні 800 мг у першу добу при двократному введенні; далі - по 300 мг 2 р/добу з поступовим зниженням добової дози; дуже тяжкий перебіг - в початковій дозі 800 мг/добу до стійкого купірування прояву панкреатогенного шоку, після стабілізації стану - по 300-400 мг 2 р/добу в/в краплинно з поступовим зниженням добової дози; внутрішньо терапевтичні дози та термін лікування визначаються чутливістю хворих до препарату; починають лікування з дози 0,25-0,5 г; середня добова доза становить 0,25-0,5 г; МДД - 0,8 г; добову дозу розділяють на 2-3 прийоми протягом дня; хворі з тривожними станами, нейроциркуляторними дисфункціями та когнітивними порушеннями приймають мексидол протягом 2-6 тижнів; для купірування алкогольного абстинентного с-му застосовують протягом 5-7 днів; курсову терапію мексидолом закінчують поступово, зменшуючи дозу препарату протягом 2-3 діб.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: поява нудоти, сухості слизової оболонки рота, АР.

Протипоказання до застосування ЛЗ: г. печінкова або ниркова недостатність, підвищена індивідуальна чутливість до препарату, дитячий вік, вагітність, період годування груддю.

Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 0,125 г; р-н для ін'єкцій 5% по 2 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Мексидол(R), ЗАТ "Мир-Фарм" для ТОВ "Науково-виробнича компанія "Фармасофт", Російська Федерація

Мексидол(R), ТОВ Медичний центр "Еллара" для ТОВ "Науково-виробнича компанія "Фармасофт", Російська Федерація

Комбіновані препарати

- Кислота янтарна + нікотинамід + інозит + рибофлавін

II. Цитофлавін, р-н для в/в введення; 1 мл р-ну містить кислоту янтарну 100 мг, нікотинамід 10 мг, рибоксин (інозин) 20 мг, рибофлавіну мононуклеотид (рибофлавін) 2 мг, виробництва ТОВ "Науково-технологічна фармацевтична фірма "Полісан", Російська Федерація

- Coenzymum + Acidum ascorbicum + Thiaminum hydrochloricum + Natrium riboflavinum phosphoricum + Pyridoxinum hydrochloricum + Nicotinamidum + Acidum cis-aconiticum + Acidum citricum + Acidum fumaricum + Acidum alpha-ketoglutaricum + Acidum DL-malicum + Acidum succinicum + Barium oxalsuccinicum + Natrium diethyloxalaceticum + Natrium pyruvicum + Cysteinum + Pulsatilla pratensis + Hepar sulfuris + Sulfur + Adenosinum triphosphoricum + Nadidum + Manganum phosphoricum + Magnesium oroticum + Cerium oxalicum + Acidum alpha-liponicum + Beta vulgaris conditiva

II. Коензим-композитум, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл в амп.; 2,2 мл містять Coenzymum A D8 - 22 мкл, Acidum ascorbicum D6 - 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum D6 - 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum D6 - 22 мкл, Nicotinamidum D6 - 22 мкл, Acidum cis-aconiticum D8 - 22 мкл, Acidum citricum D8 - 22 мкл, Acidum fumaricum D8 - 22 мкл, Acidum alpha-ketoglutaricum D8 - 22 мкл, Acidum DL-malicum D8 - 22 мкл, Acidum succinicum D8 - 22 мкл, Barium oxalsuccinicum D10 - 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum D6 - 22 мкл, Natrium pyruvicum D8 - 22 мкл, Cysteinum D6 - 22 мкл, Pulsatilla pratensis D6 - 22 мкл, Hepar sulfuris D10 - 22 мкл, Sulfur D10 - 22 мкл, Adenosinum triphosphoricum D10 - 22 мкл, Nadidum D8 - 22 мкл, Manganum phosphoricum D6 - 22 мкл, Magnesium oroticum D6 - 22 мкл, Cerium oxalicum D8 - 22 мкл, Acidum alpha-liponicum D6 - 22 мкл, Beta vulgaris conditiva D4 - 22 мкл; виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина

- Ubichinonum + Acidum ascorbicum + Thiaminum hydrochloricum + Natrium riboflavinum phosphoricum + Pyridoxinum hydrochloricum + Nicotinamidum + Vaccinium myrtillus + Colchicum Autumnale + Podophyllum peltatum + Conium maculatum + Hydrastis canadensis + Acidum sarcolacticum + Hydrochinonum + Acidum alpha-liponicum + Sulfur + Manganum phosphoricum + Natrium diethyloxalaceticum + Trichinoylum + Anthrachinonum + Naphthochinonum + para-Benzochinonum + Adenosinum triphosphoricum + Coenzymum A + Galium aparine + Acidum acetylosalicylicum + Histaminum + Nadidum + Magnesium gluconicum

II. Убіхінон-композитум, р-н для ін'єкцій по 2,2 мл в амп.; 1 амп. містить Ubichinonum D10 - 22,0 мкл, Acidum ascorbicum D6 - 22,0 мкл, Thiaminum hydrochloricum D6 - 22,0 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum D6 - 22,0 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum D6 - 22,0 мкл, Nicotinamidum D6 - 22,0 мкл, Vaccinium myrtillus D4 - 22,0 мкл, Colchicum Autumnale D4 - 22,0 мкл, Podophyllum peltatum D4 - 22,0 мкл, Conium maculatum D4 - 22,0 мкл, Hydrastis canadensis D4 - 22,0 мкл, Acidum sarcolacticum D6 - 22,0 мкл, Hydrochinonum D8 - 22,0 мкл, Acidum alpha-liponicum D8 - 22,0 мкл, Sulfur D8 - 22,0 мкл, Manganum phosphoricum D8 - 22,0 мкл, Natrium diethyloxalaceticum D8 - 22,0 мкл, Trichinoylum D10 - 22,0 мкл, Anthrachinonum D10 - 22,0 мкл, Naphthochinonum D10 - 22,0 мкл, para-Benzochinonum D10 - 22,0 мкл, Adenosinum triphosphoricum D10 - 22,0 мкл, Coenzymum A D10 - 22,0 мкл, Galium aparine D6 - 22,0 мкл, Acidum acetylosalicylicum D10 - 22,0 мкл, Histaminum D10 - 22,0 мкл, Nadidum D10 - 22,0 мкл, Magnesium gluconicum D10 - 22,0 мкл, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина

- Natrium pyruvicum + Natrium oxalaceticum + Natrium diethyloxalaceticum + Magnesium phosphoricum + Acidum citricum + Acidum cis-aconiticum + Barium oxalsuccinicum + Acidum alpha-ketoglutaricum + Acidum succinicum + Acidum fumaricum + Acidum DL-malicum

II. Каталізатори циклу лимонної кислоти, р-н для ін'єкцій по 1,1 мл в амп.; 1.1 мл р-ну Natrium pyruvicum-Injeel містить: Natrium pyruvicum D10 - 0,367 мл, Natrium pyruvicum D30 - 0,367 мл, Natrium pyruvicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Natrium oxalaceticum-Injeel містить: Natrium diethyloxalaceticum D10 - 0,367 мл, Natrium diethyloxalaceticum D30 - 0,367 мл, Natrium diethyloxalaceticum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Magnesium-Manganum-phosphoricum-Injeel містить: Magnesium phosphoricum D12 - 0,183 мл, Magnesium phosphoricum D30 - 0,183 мл, Magnesium phosphoricum D200 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D12 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D30 - 0,183 мл, Manganum phosphoricum D200 - 0,183 мл; 1,1 мл розчину Acidum citricum-Injeel містить: Acidum citricum D10 - 0,367 мл, Acidum citricum D30 - 0,367 мл, Acidum citricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum cis-aconiticum-Injeel містить: Acidum cis-aconiticum D10 - 0,367 мл, Acidum cis-aconiticum D30 - 0,367 мл, Acidum cis-aconiticum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Barium oxalsuccinicum-Injeel містить: Barium oxalsuccinicum D10 - 0,367 мл, Barium oxalsuccinicum D30 - 0,367 мл, Barium oxalsuccinicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum alpha-ketoglutaricum-Injeel містить: Acidum alpha-ketoglutaricum D10 - 0,367 мл, Acidum alpha-ketoglutaricum D30 - 0,367 мл, Acidum alpha-ketoglutaricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum succinicum-Injeel містить: Acidum succinicum D10 - 0,367 мл, Acidum succinicum D30 - 0,367 мл, Acidum succinicum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum fumaricum-Injeel містить: Acidum fumaricum D10 - 0,367 мл, Acidum fumaricum D30 - 0,367 мл, Acidum fumaricum D200 - 0,367 мл; 1,1 мл розчину Acidum DL-malicum-Injeel містить: Acidum DL-malicum D10 - 0,367 мл, Acidum DL-malicum D30 - 0,367 мл, Acidum DL-malicum D200 - 0,367 мл, виробництва "Biologische Heilmittel Heel GmbH", Німеччина

1.14. Антигіпертензивні

альфа- і бета-блокатори, інгибитори АПФ, блокатори кальцієвих каналів - див. розділ "Кардіологія. Лікарські засоби"

1.15. Антиспастичні

- Баклофен (Baclofen)* (див. п. 4.1.4. розділу "Анестезіологія. Лікарські засоби")

- Толперизон (Tolperizone)* (див. п. 10. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

- Тизанідин (Tisanidine)* (див. п. 10. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

1.16. Вегетотропні

- Радобелін + ерготамін + фенобарбітал

II. Белласпон, драже; 1 драже містить радобеліну - 0,1 мг, ерготаміну тартрату - 0,3 мг, фенобарбіталу - 20,0 мг, виробництва "Lechiva" a.s., Чеська Республіка

1.17. Гістамінні препарати

- Бетагістин (Betahistine)*

Фармакотерапевтична група: N07CA01 - гістамін та антигістамінні препарати

Основна фармакотерапевтична дія: активізує органну мікроциркуляцію, зокрема збільшує кровотік у внутрішньому вусі та в базилярних артеріях, внаслідок чого зменшується суб'єктивне відчуття запаморочення, купірує г. напади вестибулярного запаморочення різної етіології, усуває кохлеарні розлади, шум та дзвін у вухах, попереджує розвиток глухоти.

Показання для застосування ЛЗ: хвороба та с-м Меньєра; запаморочення різного ґенезу (при остеохондрозі шийного відділу хребта, вертебробазилярній недостатності, атеросклерозі судин головного мозку, після ЧМТ, хірургічних операцій, психотичного походження, ідіопатичних вертиго).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо під час або після їди; дозу препарату і тривалість курсу лікування визначають індивідуально для кожного пацієнта залежно від показань та ступеня тяжкості захворювання; при курсовому лікуванні дорослим зазвичай призначають 24 мг - 48 мг/добу (по 1/2-1 табл. 3 р/добу); у більшості випадків покращання стану настає через 2-3 тижні, у разі необхідності курс лікування можна подовжити до декількох місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - відчуття дискомфорту в епігастральній ділянці, нудота, блювання (частіше - у пацієнтів з хр. захворюваннями ШКТ); нервова система - головний біль; АР - висип на шкірі, почервоніння та свербіж шкірних покривів.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату, виразкова хвороба шлунка та/або ДПК у фазі загострення, феохромоцитома, БА з частими нападами; дитячий вік до 12 років.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 8 мг, по 16 мг, по 24 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Бетагіс, ТОВ "Фарма Старт"

Бетагістин, ВАТ "Київмедпрепарат"

Бетагістин-Лугал, ВАТ "Луганський ХФЗ"

Бетанорм, ВАТ "Фітофарм"

Вестінорм, ВАТ "Фармак"

II. Бетагістин-Медокемі, Medochemie Ltd, Кіпр

Бетагістин-Ратіофарм, Merckle GmbH; "Catalent Germany Schorndorf GmbH" для "ratiopharm GmbH", Німеччина

Бетасерк(R), Solvay Pharmaceuticals для "Solvay Pharmaceuticals B.V."; "Solvay Pharmaceuticals B.V.", Франція/Нідерланди

- Вазосерк, ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S., Туреччина

- Вазосерк Дуо, Вазосерк Форт, ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S. для "Tripharma IIac Senayi ve Ticaret A.S, Туреччина

Верисін-8, Верисін-16, Верисін-24, Synmedic Laboratories, Індія

Вестібо, Cardinal Health Germany 405 GmbH для "Actavis AD", Німеччина/Болгарія

Вестагістин, Pharmascience Inc., Канада

Нейрогін, Unimax Laboratories для "American Norton Corporation", Індія/США

1.18. Засоби, що впливають на загортальну систему крові

- Варфарин (Warfarinum)* (див. п. 8.1.1. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")

- Надропарин кальцію (Nadroparin calcium)* (див. п. 8.1.3. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")

- Гепарин натрію (Heparin sodium)* (див. п. 8.1.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")

- Клопідогрель (Clopidogrel)* (див. п. 8.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")

- Дипіридамол (Dipyridamole)* (див. п. 8.2. розділу "Гематологія. Лікарські засоби")

- Ацетилсаліцилова кислота (Acetylsalycilici acid )* (див. п. 14.3.1. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

- Толтеридон (Tolterodine)* (див. п. 9.1.1.1. розділу "Урологія, андрологія, сексопатологія, нефрологія. Лікарські засоби")

1.19. Анальгетики

- Парацетамол (Paracetamol)* (див. п. 8.2.1. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

- Кетопрофен (Ketoprofen)* (див. п. 3.2.1. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")

- Німесулід (Nimesulid)*, ** (див. п. 7.1.4. розділу "Ревматологія. Лікарські засоби")

- Трамадол (Tramadol)* (див. п. 3.2.1. розділу "Анестезіологія, реаніматологія. Лікарські засоби")

- Трамадол + парацетамол (Tramadol + Paracetamol)

II. Залдіар, табл., вкриті оболонкою, по 37,5 мг/325 мг; 1 табл. містить трамадолу гідрохлориду - 37,5 мг, парацетамолу - 325,0 мг; виробництва "Grunenthal GmbH", Німеччина

1.20. Десенсибілізуючі

- Дифенілгідрамін (Diphenhydramine)* (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Клемастин (Clemastine)*, ** (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Кетотіфен (Ketotifen)* (див. "Пульмонологія. Лікарські засоби дял лікування обструктивних захворювань")

- Мебгідролин (Mebhydrolin)*, ** (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Хлоропірамін (Chloropyramine)* (див. п. 2.1.1. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Цетиризин (Cetirizine)*, ** (див. п. 2.1.2. розділу "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

1.21. Антихолінестеразні

- Піридостигмін (Pyridostigmin)*

Фармакотерапевтична група: N07AA02 - засоби, що діють на центральну нервову систему.

Основна фармакотерапевтична дія: інгібує холінестеразу, належить до парасимпатоміметичних засобів непрямої дії; інгібування ферменту сприяє накопиченню ацетилхоліну на рецепторах у ділянці холінергічних синапсів, це виявляється більш вираженою і довготривалою дією; переважно діє на периферичні системи, не чинить дії на функції ЦНС, оскільки через низьку розчинність у ліпідах не проникає через гематоенцефалічний бар'єр; характерною особливістю ЛЗ є його постійно виникаюча, рівномірна, довготривала і повільно слабшуюча дія.

Показання для застосування ЛЗ: лікування патологічної слабкості м'язів (тяжка міастенія, міастенічний синдром), а також за відсутності тонусу (атонія) мускулатури ШКТ і сечового міхура.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: патологічна слабкість м'язів (тяжка міастенія) - для лікування початкових симптомів захворювання препарат взагалі призначають у добових дозах 30-60 мг, які розподіляють на 3-6 прийомів; при прогресуванні захворювання - 1-3 табл. 2-4 р/добу (120-720 мг/добу); дозування піридостигміну броміду при патологічній слабкості м'язів (тяжка міастенія) проводять суворо індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і реакції хворих на лікування; тому режими доз, що рекомендовані для цього показання, треба розглядати як орієнтовні; атонія кишечнику/затримка сечі - по 1 табл. (60 мг) через кожні 4 год; у зв'язку з високим вмістом діючої речовини препарат з дозуванням по 60 мг не призначають новонародженим, маленьким дітям і дітям шкільного віку; пацієнтам із захворюваннями нирок препарат призначають у нижчих дозах, тому що піридостигміну бромід у незміненому вигляді виводиться з організму в основному нирками, тому необхідну дозу підбирають індивідуально для кожного хворого, залежно від дії препарату; індивідуальну добову дозу лікар розподіляє на 2-6 прийомів; тривалість застосування визначає лікар залежно від показання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: пітливість, підвищена слинотеча і сльозотеча, посилення секреції бронхіальних залоз, нудота, блювання, проноси, нападоподібний біль у животі в зв'язку з підвищеною перистальтикою кишечнику, м'язовий тремор, часті позиви до сечовипускання, спазми та слабкість м'язів і порушення адаптації ока до зору поблизу (розлади акомодації ока); при застосуванні препарату в більших дозах - зниження ЧСС, небажане падіння АТ, висипання на шкірі.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до діючої речовини, при механічній непрохідності ШКТ і сечовивідних шляхів, при всіх захворюваннях, що супроводжуються підвищеним тонусом бронхіальної мускулатури (наприклад БА і спастичний бронхіт).

Форми випуску ЛЗ: табл. по 60 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Калімін 60 Н, "AWD. pharma GmbH & Co.KG", Німеччина

- Галантамін (Galantamine)* (див. п. 1.4. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Неостигмін (Neostigmine)*

Фармакотерапевтична група: N07AA01 - засоби, що діють на нервову систему. Парасимпатоміметики. Антихолінестеразні засоби

Основна фармакотерапевтична дія: інгібітор ацетилхолінестерази і псевдохолінестерази; виявляє непряму холіноміметичну дію за рахунок оборотного інгібування холінестерази та потенціювання дії ендогенного ацетилхоліну; поліпшує нервово-м'язову передачу,

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: посилює моторику ШКТ, підвищує тонус сечового міхура, бронхів, секрецію екзокринних залоз; викликає брадикардію, зниження АТ; звужує зіницю, знижує внутрішньоочний тиск, викликає спазм акомодації; після парентерального введення зазнає гідролізу, а також метаболізується в печінці; зв'язування з білками плазми становить 15-25%; виводиться з сечею у вигляді незмінної речовини і метаболітів; погано проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр.

Показання для застосування ЛЗ: міастенія і міастенічний с-м, периферичний параліч поперечносмугастої мускулатури; відновні періоди після перенесеного менінгіту, поліомієліту, енцефаліту; слабкість пологової діяльності; атрофія зорового нерва, неврити, атонія шлунка, кишечнику і сечового міхура.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим вводять п/ш по 0,5 мг (1 мл) препарату 1-2 р/добу; вищі дози для дорослих: п/ш - разова 2 мг (4 мл), МДД - 6 мг (12 мл); при розвитку міастенічного кризу у дорослих вводять в/в по 0,5-1 мл препарату, потім п/ш в зазначених вище дозах з невеликими інтервалами; для потенціювання дії іноді п/ш додатково вводять ефедрин (1 мл 5% р-ну); в деяких випадках при лікуванні міастенії препарат призначають у поєднанні з антагоністами альдостерону, кортикостероїдами, анаболічними гормонами; недостатні дози можуть погіршити перебіг захворювання, а перевищення доз може сприяти виникненню "холінергічного кризу", розладу дихання; якщо неостигміном купірують дію міорелаксантів, то попередньо в/в вводять атропіну сульфат в дозі 0,5-0,7 мл 0,1% р-ну, потім чекають прискорення пульсу і через 1,5-2 хв вводять в/в 1,5 мг (3 мл) неостинміну; при недостатньому ефекті цієї дози препарат вводять повторно в такій самій дозі (при появі брадикардії роблять додаткову ін'єкцію атропіну); максимально можлива кількість, яка може бути введена, становить 5-6 мг (10-12 мл), загальний час введення - 20-30 хв; дітям п/ш доза розраховується по 0,05 мг (0,1 мл) на 1 рік життя, але не більше 0,375 мг (0,75 мл) на одну ін'єкцію; дітям призначають 1 р/добу, однак при необхідності добову дозу можна розділити на два - три прийоми.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання, діарея, гіперсалівація, часте сечовипускання, посмикування м'язів язика; ССС - брадикардія, зниження АТ; дихальна система - посилення секреції бронхіальних залоз, підвищення тонусу бронхів; АР - можливий шкірний висип, свербіж; інші - посмикування скелетних м'язів, слабість.

Протипоказання до застосування ЛЗ : епілепсія, гіперкінези, БА, стенокардія, атеросклероз, механічна непрохідність ШКТ або сечовивідних шляхів, в ослаблених дітей - у період гострих захворювань, інтоксикацій; підвищена чувливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,05% по 1 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Прозерин, ТОВ "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу"

Прозерин-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

- Іпідакрин (Ipidakrin)*

Фармакотерапевтична група: N07AA - інгібітори холінестерази

Основна фармакотерапевтична дія: інгібування холінестерази сприяє посилення функціональної активності постсинаптичної клітини (скорочення, проведення збудження), діє на всі ланки в ланцюгу процесів, які забезпечують проведення збудження, має аналгетичну, антиаритмічну дію.

Показання для застосування ЛЗ: ураження периферичної нервової системи - нейропатії, неврити, поліневрити і полінейропатії, мієлополірадикулоневрити; бульбарні паралічі і парези; порушення пам'яті різного ґенезу (хвороба Альцгеймера, інші форми слабоумства пізнього віку), церебральна дисфункція у дітей із утрудненням навчання; при ураженнях ЦНС травматичного, судинного та іншого ґенезу, які супроводжуються порушенням пам'яті, праксису, уваги, рухових функцій; міастенія і різні міастенічні синдроми; у комплексній терапії розсіяного склерозу та інших форм демієлінізуючих захворювань нервової системи.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: 0,5% і 1,5% р-ни для ін'єкцій вводять п/ш або в/м; дози і тривалість лікування визначають індивідуально залежно від ступеня і тяжкості захворювання; захворювання периферичної нервової системи, с-м міастенії - п/ш або в/м вводять 1 мл 0,5% або 1,5% (5-15 мг) р-ну 1-2 р/добу; курс лікування - 1-2 місяці, в разі необхідності курс лікування можна повторити кілька разів з перервою між курсами в 1-2 місяці; для купірування міастенічних кризів і проведення короткочасних курсів лікування хворих на тяжкі порушення нервово-м'язової передачі вводять 1,5% р-ну для ін'єкцій, після чого лікування продовжують по 20 мг перорально; разова доза може бути підвищена до 200 мг/добу; лікування курсове з чергуванням з класичними антихолінестеразними препаратами; у разі г. мононевритів призначають по 1 мл 0,5% р-ну 1-2 р/добу у сполученні з протизапальними і протинабряковими засобами, курс лікування 10-15 днів; у разі хронічних невритів та за відсутності повного терапевтичного ефекту від усіх видів попередньої терапії - по 2 мл 0,5% р-ну 1-2 р/добу або в табл. по 20 мг 2-3 р/добу; курс лікування 20-30 днів; в разі необхідності курс лікування повторюють 2-3 рази з інтервалом 2-4 тижні до досягнення максимального ефекту; у разі мієлополірадикулоневритів з парезами всіх кінцівок і тривалим больовим с-мом - по 15-20 мг в ін'єкціях або всередину 2-3 р/добу протягом 30-40 днів, курс лікування повторюють багаторазово з перервою в 1-2 місяці; у разі розсіяного склерозу, бокового аміотрофічного склерозу, сирингомієлії та інших захворювань цієї групи - по 20 мг 3-5 р/добу протягом 60 днів 2-3 рази на рік; у разі хвороби Альцгеймера та інших форм слабоумства лікування розпочинають із дози 10 мг 2 р/добу з поступовим підвищенням дози на 40 мг протягом тижня до 120-200 мг/добу, тривалість лікування від 4 місяців до 1 року; можлива курсова терапія протягом 4-5 місяців з перервою 1-2 місяці; дітям із затримкою розумового розвитку - від 5-10 мг 3 р/добу до 60-100 мг/добу; у разі ЧМТ в г. періоді через 3-5 днів від моменту травмування призначають по 1-2 мл 0,5% р-ну 1-2 р/добу, через 5-6 днів доза може бути збільшена до 30-45 мг - 1 мл 1,5% р-ну 1-3 р/добу; в окремих випадках в разі тяжких порушень можливо в/в введення на 5% р-ні глюкози або 0,9% р-ні хлориду натрію; тривалість курсу встановлюється індивідуально і частіше варіює в межах 30-40 днів; у віддалених періодах ЧМТ для відновлення пам'яті, праксису, уваги, мови, для зменшення рухових розладів, підвищення загальної працездатності по 20 мг 2-3 р/добу, при недостатньому ефекті дозу можна підвищувати до 120-160 мг/добу; тривалість курсу 30-40 днів, по 4 курси на рік з інтервалом у 2 місяці; у г. стадіях порушення мозкового кровообігу - по 1-2 мл 0,5% р-ну 2-3 р/добу, в комплексі з іншими препаратами, при затяжному коматозному стані, при наявності бульбарних розладів для швидкого регресу афатичних, апрактичних і амнестичних проявів; у підгострому періоді - курс ін'єкцій по 1-2 мл 0,5% р-ну 2 р/добу тривалістю 30-40 днів; у віддалених періодах по 60-120 мг курсом 40-60 днів з повторенням через 1-2 місяці; для стимуляції пологової діяльності призначають по 20 мг 1-3 рази з годинним інтервалом в одну годину.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гіперсалівація, брадикардія, запаморочення, нудота, блювання, АР (свербіж, висипи).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; при епілепсії, екстрапірамідних захворюваннях з гіперкінезами, стенокардії, вираженій брадикардії, БА, схильності до вестибулярних розладів, обструкції кишечнику і сечовивідних шляхів.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 0,5% по 1 мл в амп.; табл. по 20 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва:

II. Нейромідин(R), АТ "Олайнський ХФЗ "Олайнфарм", Латвія

Нейромідин(R), Joint-Stock Company "Olainfarm", Латвія

1.22. Протипароксизмальні

- Клоназепам (Clonazepamum)* (див. п. 1.1. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

- Етосуксимід (Ethosuximidum)* (див. п. 1.6. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

1.23. Антипаркінсонічні

- Тригексифенідил (Trihexyphenidyl)* (див. п. 3.1.2.)

- Амантадин (Amantadine)* (див. п. 2.3.)

- Селегилін (Selegiline)* (див. п. 3.1.1.)

- Бромокриптин (Bromocriptine)* (див. п. 5.1. розділу "Акушерство, гінекологія. Лікарські засоби")

- Карбідопа + леводопа + ентакапон (Carbidopa + levodopa + entacapone)* (див. п. 3.1.1.)

1.24. Снотворні

- Доксиламін (Doxylamine)**

Фармакотерапевтична група: N05CM50 - снодійні засоби

Основна фармакотерапевтична дія: седативно-снодійна, антиалергічна дія

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: снодійний, седативний, антигістамінний, антиалергічний засіб; блокатор H1-гістамінних рецепторів групи етаноламінів з вираженою седативною та М-холінолітичною дією; проникає в ЦНС, виявляє седативно-снодійну дію, полегшує засинання, підвищує тривалість та поліпшує якість сну, не змінює фізіологічні фази сну; після застосування внутрішньо добре абсорбується зі ШКТ; проникає крізь гістогематичні бар'єри (включаючи гематоенцефалічний) і розподіляється по тканинах та органах; в невеликій кількості проникає в грудне молоко; метаболізується в печінці; екскретується нирками (60% - у незмінному вигляді) та частково - кишечником.

Показання для застосування ЛЗ: розлад сну, безсоння.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: початкова доза - 1/2 табл. (7,5 мг) за 15-30 хв до передбачуваного відходу до сну; залежно від індивідуальної реакції хворого дозу можна підвищити до 1-1,5-2 таб. (15-22,5-30 мг); початковий курс лікування - 2-5 дні; максимальна тривалість курсу лікування - до 2 місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість зранку (слід зменшити дозу), сухість у роті, порушення акомодації; запор, затримка сечовипускання.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; закритокутова глаукома; утруднене сечовиділення, обумовлене доброякісною гіперплазією передміхурової залози; вагітність, годування груддю, дитячий вік.

Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 15 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 2 роки.

Торгова назва :

I. Сондокс(R), ВАТ "ХФЗ "Червона зірка"

Сонміл, ВАТ "Київський вітамінний завод" II. Грипмакс(R) Ніч, Unipharm Inc., США

Донорміл, Bristol-Myers Squibb, Франція

- Зопіклон (Zopiklon)* (див. п. 1.1. розділу "Психіатрія, наркологія. Лікарські засоби")

1.25. Спазмолітики

- Платифілін (Platyphylline)* (див. п. 2.2.4. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

- Дротаверин (Drotaverine)* (див. п. 2.2.3. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

- Метамізол натрію + пітофенон + фенпіверин (Metamizole sodium + pitofenone + fenpiverne)* (див. п. 2.4.1. розділу "Гастроентерологія. Лікарські засоби")

- Теофілін (Theophylline)* (див. п. 1.3.1. розділу "Пульмонологія. Лікарські засоби, що застосовуються при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів")

1.26. Імуномодулятори

(див. повний формат формулярних статей у розділі "Імуномодулюючі та протиалергічні засоби")

- Специфічні Імуноглобуліни (антистафілококковий, антихламідійний, антицитомегаловірусний, против TORCH-інфекцій: віруса простого герпеса, цитомегаловіруса, токсоплазми, віруса Ебштейна-Барр, імуноглобулін людини противогриппозний)

- Імуноглобулін людини нормальний

- Імуноглобулін людини нормальний для внутрішньовенного введення

- Інтерферони та його індуктори

- Протефлазид

- Препарати тимуса (тімалін, Т-активін, вілозен)

- Кагоцел

- Інтерлейкин-2

- Інозин пранобекс

- Афлубін

- Аміксин

1.27. Вітаміни

- Піридоксин (Pyridoxine)*

Фармакотерапевтична група: A11HA02 - прості препарати вітамінів.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: бере участь у метаболізмі триптофану, метіоніну, цистеїну, глутамінової та інших амінокислот, обміні гістаміну, жировому обміні, нормалізує ліпідний обмін при атеросклерозі, підвищує діурез, потенціює дію діуретинів; метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно активних метаболітів - піридоксальфосфату і піридоксамінофосфату; розподіляється переважно в м'язах, печінці і ЦНС; проникає крізь плаценту й у грудне молоко; виводиться нирками (при в/в введенні з жовчю виводиться близько 2%).

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР: шкірний висип, кропив'янка, окремі випадки анафілактичного шоку.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 5% по 1 мл в амп.; табл. по 50 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Піридоксину гідрохлорид, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"

Піридоксину гідрохлорид, ВАТ "Дніпрофарм"

- Тіамін (Thiamine)*

Основна фармакотерапевтична дія: має відновлюючу, метаболічну, імуномодулюючу, антиоксидантну, М-холінолітичну дію.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять в/м дорослим - по 0,05 г (1 мл 5% р-ну), 1 р/добу щоденно; дітям старше 8 років - по 0,0125 г (0,25 мл 5% р-ну); курс лікування - 10-30 ін'єкцій.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР - свербіж шкіри, кропив'янка, набряк Квінке, анафілактичний шок; АР виникають при схильності до алергії, у жінок - в клімактеричний та передклімактеричний періоди, у хворих на алкоголізм.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 5% по 1 мл в амп.; р-н для ін'єкцій 2,5% по 1 мл, 2 мл в амп.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С, термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Тіаміну хлорид, Харківське державне фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу"

Тіаміну хлорид, ВАТ "Дніпрофарм"

Тіаміну хлорид, Одеське ВХФП "Біостимулятор" у формі ТОВ

Тіаміну хлорид, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Тіаміну хлорид, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"

- Рибофлавін (Riboflavin)*

Фармакотерапевтична група: A11HA04 - прості препарати вітамінів.

Основна фармакотерапевтична дія: взаємодіє з АТФ і утворює флавінмононуклеотид та рибофлавінаденіндинуклеотид, які є коферментами флавінпротеїнів і беруть участь у перенесенні водню та регулюванні окисно-відновних процесів.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають перорально; дорослим з метою лікування призначають по 2-3 табл. 3 р/добу; з метою лікування дітям після року призначають по 1 табл. 1 р/добу, після 6 років по 1 табл. 1-2 р/добу, після 9 років по 1 табл. 2-3 р/добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: забарвлює сечу у жовтий колір; можливі АР - висип на шкірі та свербіж.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до одного з компонентів препарату.

Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 3 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С, термін придатності - 4 роки.

Торгова назва:

- Токоферол (Tocopherol)*

Фармакотерапевтична група: A11HA03 - прості препарати вітамінів.

Основна фармакотерапевтична дія: належить до групи жиророзчинних вітамінів; чинить антиоксидантну дію, сприяє нормалізації рівня ліпідів у плазмі крові, запобігає підвищеній проникності капілярів; бере участь у тканинному диханні й інших процесах тканинного метаболізму; необхідний для нормального розвитку і функціонування статевих залоз.

Показання для застосування ЛЗ: загроза переривання вагітності, профілактика порушень ембріонального розвитку плода; порушення менструального циклу; у комплексній терапії серцево-судинних захворювань і атеросклерозу; м'язові дистрофії, дерматоміозити; порушення функцій статевих залоз у чоловіків; вегетативні клімактеричні розлади; істотні фізичні навантаження; у період одужання після перенесених захворювань, що супроводжувалися пропасним с-мом; дегенеративні і проліферативні зміни суглобів і зв'язкового апарату хребта.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для дорослих та дітей старше 12 років лікувальні дози - 1-3 капс./добу; МДД - 441 мг, або 600 МО; при м'язових дистрофіях, дерматоміозитах - по 1 капс. через день протягом 20-40 днів із повторенням курсу через 2-3 місяці; при інших захворюваннях і станах, що потребують застосування вітаміну E, дозовий режим і тривалість лікування визначаються в кожному випадку індивідувально в залежності від терапевтичного ефекту та індивідуальної переносимості препарату; р-н внутрішньо у формі 5%, 10% та 30% олійних розчинів (в 1 мл р-ну міститься відповідно 0,05 г, 0,1 г та 0,3 г альфа-токоферолу ацетату); при м'язових дистрофіях, аміотрофічному бічному склерозі, інших захворюваннях нервово-м'язової системи добова доза дорівнює 0,05-0,1 г (15-30 крап. 10% р-ну; приймають протягом 30-60 днів, повторюючи курс через 2-3 місяці; при атеросклерозі, міокардіодистрофії, захворюваннях периферичних судин за добу приймають у поєднанні з вітаміном A по 0,1 г (30 крап. 10% р-ну або 10 крап. 30% р-ну); курс лікування - 20-40 днів із можливим повторенням лікування через 3-6 місяців.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР (свербіж, гіперемія шкіри).

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до токоферолу або інших складових препарату.

Форми випуску ЛЗ: р-н олійний оральний 5%, 10%, 30%; капс. по 100 мг; капс. м'які по 100 мг, по 200 мг, по 400 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності капс. - 4 роки, р-ну олійного - 2 роки.

Торгова назва:

I. Альфа-токоферолу ацетат (Вітамін Е), ЗАТ "Технолог"

Вітамін E, ЗАТ "Київський вітамінний завод"

II. Альфа-токоферолу ацетат (Вітамін E), РУП "Бєлмедпрепарати"

Вітамін E, Унітарне підприємство "Мінськінтеркапс", Республіка Білорусь

Вітамін E, "Sagmel Inc.", США

Вітамін E-Зентіва, Вітамін E 200-Зентіва, Вітамін E 400-Зентіва, "Zentiva" a.s., Словацька Республіка

Вітамін E-Словакофарма, Вітамін E 200-Словакофарма, Вітамін E 400-Словакофарма, "Slovakofarma" j.s.c., Словацька республіка

Вітрум(R) Вітамін Е, "Unipharm Inc.", США

Доппельгерц(R) Актив Вітамін E форте, "Swiss Caps AG"; "Queisser Pharma GmbH & Co. KG", Швейцарія/Німеччина

- Кислота аскорбінова (Ascorbic acid)*

Фармакотерапевтична група: A11GA01 - кислота аскорбінова.

Основна фармакотерапевтична дія: маючи сильно виражені відновні властивості, він бере участь у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортанні крові, регенерації тканин, утворенні стероїдних гормонів.

Показання для застосування ЛЗ: гіповітаміноз C, геморагічний діатез, капіляротоксикоз, геморагічний інсульт, кровотеча (з носа, легенева, з матки), інфекційні захворювання, інтоксикації, алкогольний та інфекційний делірій, г. променева хвороба, посттрансфузійні ускладнення, захворювання печінки (хвороба Боткіна, хр. гепатити і цирози), органів ШКТ (ахілія, виразкова хвороба шлунка і ДПК), холецистит, недостатність надниркових залоз (хвороба Адісона), рани, які повільно загоюються, виразки, переломи кісток, дистрофія, фізичні й розумові перевантаження, періоди вагітності та лактації, гемосидероз, меланодермії, еритродермії, псоріаз, хр. розповсюджені дерматози; як антиоксидант - при атеросклерозі, БА, дифузних захворюваннях сполучної тканини (РА, склеродермія, системний червоний вовчак); лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну C, для підвищення захисних сил організму у комплексній терапії ОРВІ, грипу; у період одужання після тривалих захворювань, при астенічному стані.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають в/м та в/в; лікувальні дози для дорослих - 50-150 мг/добу (1-3 мл 5% р-ну); тривалість курсу обумовлена характером патологічного процесу і ефективністю терапії (моно- або комплексної); для лікування дефіцитних станів у дітей - 30-50 мг/добу (0,6-1 мл 5% р-ну); добові дози для дітей: до 6 місяців - 30 мг; від 6 до 12 місяців - 35 мг; від 1 до 3 років - 40 мг; від 4 до 10 років - 45 мг; від 11 до 14 років - 50 мг; у формі табл. для жування по 500 мг та по 1000 мг - дорослим і дітям старше 12 років призначають приймати по 1 табл./добу протягом 1-2 тижнів; при грипі, доза препарату становить 2 табл./добу протягом тижня, надалі - 1 таб./добу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АГ, порушення обміну речовин, пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія), зниження проникності капілярів і погіршення трофіки тканин, тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, тромбоутворення, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз, дистрофія міокарда, ураження гломерулярного апарату нирок, АР (у тому числі анафілактичний шок); можливе утворення сечових каменів (оксалатів і уратів), порушення обміну цинку, міді, зростання збудливості центральної нервової системи, порушення сну, розвиток мікроангіопатій; при прийомі великих доз (більше 1 г) - виникнення диспептичних розладів або дизуричних явищ, пов'язаних з появою в сечі солейуратів або оксалатів.

Протипоказання до застосування ЛЗ: індивідуальна непереносимість аскорбінової кислоти; ЦД, підвищене згортання крові, схильність до тромбозів, тромбофлебіти; гіперчутливість до препарату; фенілкетонурія, оскільки препарат містить аспартам.

Форми випуску ЛЗ: табл. шипучі по 1000 мг; драже по 0,05 г; табл. для жування по 180 мг, по 500 мг, по 1000 мг; р-н для ін'єкцій 50 мг/мл, 100 мг/мл;

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 30 град.С; термін придатності табл. - 4 роки, р-ну для ін'єкцій - 2 роки.

Торгова назва:

I. Аскорбінова кислота, Вітамін C 500 в лимонним смаком, з апельсиновим смаком, Кислота аскорбінова (Вітамін C) з цукром (з апельсиновим смаком), Кислота аскорбінова (Вітамін C) з цукром (з полуничним смаком), Кислота аскорбінова (Вітамін C) з цукром (з м'ятним смаком), Кислота аскорбінова (Вітамін C) з цукром (з лимонним смаком), Кислота аскорбінова (Вітамін C) з цукром, Кислота аскорбінова з глюкозою, ЗАТ "Київський вітамінний завод"

Аскорбінова кислота, ВАТ "Вітаміни"

Аскорбінова кислота, АТ "Стома"

Аскорбінова кислота, ВАТ "Фармак"

Аскорбінова кислота (Вітамін С), Дочірнє підприємство "Львівдіалік" ДАК "Укрмедпром"

Аскорбінова кислота, ЗАТ "Технолог"

Аскорбінова кислота, ВАТ "Лубнифарм"

Аскорбінова кислота, Одеське ВХФП "Біостимулятор" у формі ТОВ

Аскорбінова кислота, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"

Аскорбінова кислота-Дарниця, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"

Аскорбінова кислота - Здоров'я, Вітамін C 500, Вітамін C 500 - Здоров'я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я"

Вітамін C, АТ "Галичфарм"

Вітамін C, ТОВ "Авант"

Вітамін C, ВАТ "ХФЗ "Червона зірка"

Вітамін C - АСТРАФАРМ, ТОВ "АСТРАФАРМ"

Вітамін C 500 ананасовий, Вітамін C 500 апельсиновий, Вітамін C 500 полуничний, Вітамін C 500 суничний, ТОВ "Стиролбіофарм"

II. Аддитива вітамін C з лимонним соком, "Natur Product Pharma Sp.z.o.o.", Польща

Аскорбінова кислота, ВАТ "Новосибхімфарм", м. Новосибірськ, Російська Федерація

Вітамін C, "Hemofarm", Сербія і Чорногорія

Упсавіт Вітамін C, "Bristol-Myers Squibb", Франція

Целаскон(R) червоний апельсин, "Zentiva" a.s., Словацька Республіка

- Кислота нікотинова (Nicotinic acid)*, ** (див. п. 15.3. розділу "Кардіологія. Лікарські засоби")

1.27. Протиепілептичні засоби

- Габапентин (Gabapentinum)

Фармакотерапевтична група: N03AX12 - протиепілептичні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія та ефекти ЛЗ: габапентин є циклічним структурним аналогом g-аміномасляної кислоти (ГАМК), який добре проникає через гематоенцефалічний бар'єр; незважаючи на структурну подібність до ГАМК, габапентин не є ГАМК-міметиком або агоністом ГАМКальфа та ГАМКбета-рецепторів; не взаємодіє з бензодіазепіновими, глутаматними, N-метил-D-асапартатними та стрихніннечутливими гліциновими рецепторами, однак у неокортексі та гіпокампії головного мозку тварин виявлені високоспецифічні (поки що неідентифіковані) центри зв'язування габапентину; механізм протиепілептичної дії препарату на сьогодні залишається нез'ясованим.

Показання до застосування ЛЗ: як додаткова терапія при лікуванні парціальної епілепсії з/без вторинних великих епілептичних нападів у пацієнтів, стійких до застосування стандартних протиепілептичних засобів; симптоматичне лікування постгерпетичної невралгії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: для індивідуального підбору дози є препарати з силою дії 100 мг, 300 мг, 400 мг; епілепсія - ефективна доза становить 900-3600 мг/добу; дорослі та підлітки - лікування починається з прийняття препарату 300 мг; збільшення дози до отримання ефективної дози може бути проведено швидко протягом кількох діб, коли в перший день приймається 300 мг 1 р/добу, на другий день 300 мг 2 р/добу і третій день - 300 мг 3 р/добу; як альтернативний варіант - можлива початкова доза 3 р/добу по 300 мг (відповідно 900 мг/добу); після цього добова доза може бути збільшена до 1200 мг з поділена на 3 разові дози і за необхідності у подальшому може збільшуватися на 300 мг/добу з поділом на 3 разові дози до МДД - 3600 мг; якщо необхідна більша доза і збільшення дози відбувається швидко, зростає ризик появи запаморочення в час фази титрування; проміжок часу між прийняттям вечірньої дози та наступної ранкової, повинен становити не більше 12 год, щоб уникнути появи нових нападів; супутній біль при діабетичній нейропатії і постгерпетичній невралгії - зазвичай доза становить 1800-2400 мг/добу; у деяких випадках може бути необхідним збільшення дози до МДД - 3600 мг/добу; дорослі - лікування починається з прийому 300 мг; збільшення дози до досягнення ефективної дози може бути проведено швидко протягом кількох діб, коли в перший день приймається 300 мг 1 р/добу, на другий день 300 мг 2 р/добу і третій день - 300 мг 3 р/добу; після цього доза протягом тижня збільшується до 1800 мг/добу розділена на 3 разові дози; наступного тижня, за необхідності, доза може збільшуватися до 2400 мг/добу поділена на 3 разові дози; за необхідності можливе подальше збільшення дози на 300 мг/добу з поділом на 3 разові дози для досягнення МДД (3600 мг); збільшення дози до отримання підтримуючої повинно здійснюватися повільно з метою зменшення ризику побічної дії; проміжок часу між прийняттям вечірньої дози та наступної ранкової дози повинен становити не більше 12 год; для пацієнтів з порушеннями функції нирок рекомендується менша доза, оскільки у пацієнтів похилого віку функція нирок може бути обмеженою; таким пацієнтам необхідно підбирати дози; для пацієнтів, які знаходяться на гемодіалізі початкова доза становить 300-400 мг, а потім підтримуюча доза 200-300 мг габапентину після відповідного 4-годинного гемодіалізу; коли гемодіаліз не проводиться, габапентин не приймається; для пацієнтів з поганим загальним станом, малою вагою тіла або після трансплантації органів дозу необхідно збільшувати поступово, призначаючи капсули по 100 мг габапентину; лікування епілепсії тривале; лікар повинен приймати рішення у разі пропуску пацієнтом однієї дози (наприклад, останній прийом ліків був більше 12 год тому назад) повинен компенсуватися додатковою дозою, яка буде прийматися пізніше.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: серцево-судинна система - симптоми вазодилатації, підвищення АТ; ШКТ - диспепсія, нудота, блювання, біль у животі, підвищення апетиту, сухість у роті, запори або діарея, панкреатит, підвищення активності печінкових трансаміназ, метеоризм, анорексія, гінгівіт; опорно-руховий апарат - міалгія, артралгія, біль у спині; ЦНС - сонливість, запаморочення, атаксія, ністагм (дозозалежний), тремор, дизартрія, підвищена нервова збудливість, головний біль, амнезія, депресія, порушення мислення, сплутаність свідомості, тик, парестезії (дозозалежні), астенія, гіперкінезія; гіпо- або арефлексія, тривожність, безсоння; дихальна система - риніт, фарингіт, кашель, пневмонія; сечостатева система - нетримання сечі, зниження потенції, інфекції сечових шляхів; органи чуття - порушення зору (диплопія, амбліопія), дзвін у вухах; органи кровотворення - лейкопенія; АР - шкірні висипання, свербіж, пропасниця, мультиморфна ексудативна еритема (у тому числі с-м Стівенса-Джонсона); інші - пурпура, збільшення маси тіла, периферичні набряки, зміна кольору емалі зубів, акне, набряк обличчя, коливання глікемії в крові у хворих на ЦД, підвищена ламкість кісток.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до будь-якого інгредієнту препарату, г. панкреатит, в період годування груддю.

Форми випуску ЛЗ: капс. по 100 мг; по 300 мг; по 400 мг; капс. тверді желатинові по 100 мг, по 300 мг, по 400 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

I. Габантин 50, Габантин 100, Габантин 300, ТОВ "Фарма Старт"

II. Габагама(R) 100, Габагама(R) 300, Габагама(R) 400, Woerwag Pharma GmbH & Co. KG, Німеччина

Габалепт, Micro Labs Limited, Індія

Габастадин, STADA Arzneimittel AG, Німеччина

Гатонін, TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Ізраїль

Конваліс, ЗАТ "Фармацевтична фірма "ЛЕККО", Російська Федерація

Нейралгін, Pharmascience Inc., Канада

Тебантин, Richter Gedeon Ltd, Угорщина

- Прегабалін (Pregabalinum)*

Фармакотерапевтична група: N03AX31 - протиепілептичні засоби.

Показання до застосування ЛЗ: лікування невропатичного болю у дорослих; як засіб додаткової терапії парціальних (часткових) нападів, з і без вторинної генералізації.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: невропатичний біль, епілепсія - рекомендована початкова доза прегабаліну становить 75 мг 2 р/добу, незалежно від прийому їжі; ефективний при застосуванні у дозах від 150 до 600 мг/добу; для більшості пацієнтів оптимальна доза прегабаліну становить 150 мг 2 р/добу; виходячи з індивідуального ефекту і чутливості до препарату, доза може бути збільшена до 150 мг двічі на добу після інтервалу від 3 до 7 днів, і, якщо буде потреба, ще через тиждень доза може бути збільшена до МДД - 300 мг 2 р/добу; відповідно до клінічної практики, припинення прийому рекомендується робити поступово, протягом щонайменше одного тижня; пацієнти з нирковою недостатністю прегабалін елімінується із системного кровообігу в незмінному вигляді шляхом екскреції нирками; оскільки кліренс прегабаліну прямо пропорційний кліренсу креатиніну, зменшення дози для лікування пацієнтів з порушеною нирковою функцією слід проводити індивідуально, відповідно до кліренса креатині ну; для пацієнтів, яким було проведено гемодіаліз, добова доза прегабаліну повинна бути збільшена відповідно до функції нирок.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: запамрочення і сонливість; кров і лімфа - нейтропенія; метаболізм і обмін речовин - збільшення апетиту, анорексія, гіпоглікемія; психічні розлади - ейфоричний настрій, сплутаність свідомості, зменшення лібідо, дратівливість, деперсоналізація, аноргазмія, неспокійний стан, депресія, збудження, зміни настрою, посилення безсоння, депресивний настрій, утруднений добір слів, галюцинація, незвичайні сновидіння, збільшення лібідо, г. тривожний стан з панічною реакцією, апатія, розгальмовування, піднесений настрій; нервова система - запаморочення, сонливість, атаксія, розлади уваги, порушення координації, погіршання пам'яті, тремор, дизартрія, парестезія, порушення пізнавальної функції, гіпоестезія, дефект поля зору, ністагм, порушення мовлення, міоклонус, гіпорефлексія, дискінезія, психомоторна гіперактивність, постуральне запаморочення, гіперестезія, агевзія (втрата смакової чутливості), відчуття печіння, інтенційний тремор, ступор, синкопе, гіпокінезія, паросмія, диплопія; органи зору - неясний зір, диплопія, розлади зору, сухість очей, набрякання очей, зниження гостроти зору, біль в очах, астенопія (слабкість зору), збільшена сльозотеча. фотопсія, подразнення очей, мідріаз, осцилопсія, зміна зорової глибини сприйняття, втрата периферичного зору, страбізм (косоокість); органи слуху і рівноваги - вертиго (запаморочення), гіперакузія; серцево-судинна система - тахікардія, передсердно-шлуночковий блок першого ступеня, синусова тахікардія, синусова аритмія, синусова брадикардія, гіперемія, "припливи", гіпотензія, похолодання кінцівок, АГ; дихальна система - диспное, сухість у носі, назофарингіт, кашель, закладеність носа, носова кровотеча, риніт, хропіння, відчуття стиснення в горлі; ШКТ - сухість у роті, запор, блювання, метеоризм, здуття живота, гіперсалівація, шлунково-стравохідний рефлюкс, оральна гіпоетезія, асцит, дисфагія, панкреатит; шкіра й підшкірна тканина - потіння, папульозний висип, холодний піт, кропив'янка; кістково-м'язова система й сполучна тканина - посмикування м'язів, набряк суглобів, судоми, міальгія, артралгія, біль у спині, біль у кінцівках, ригідність (заклякання) м'язів, спазм м'язів шиї, біль у шиї, рабдоміоліз; нирки і сечовивідні шляхи - дизурія, нетримання сечі, олігурія, ниркова недостатність; репродуктивна система і молочні залози - еректильна дисфункція, затримка еякуляції, сексуальна дисфункція, аменорея, біль у молочних залозах, виділення з молочних залоз, дисменорея, гіпертрофія молочних залоз; загальні і місцеві - втомлюваність, периферичний набряк, відчуття сп'яніння, набряк, порушення ходи, астенія, слабкість, спрага, відчуття стиснення в грудній клітці, збільшення ваги, зниження ваги тіла, болюче посилення анасарки, пропасниця, ригідність м'язів; лабораторні дослідження - підвищення АлАТ, креатинінфосфокінази крові, АсАТ, зменшення кількості тромбоцитів, збільшення концентрації глюкози в крові, збільшення концентрації креатиніну в крові, зниження концентрації калію в крові, зменшення кількості лейкоцитів крові.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до активної субстанції або до будь-якого допоміжного засобу; дитячий вік до 12 років.

Форми випуску ЛЗ: капс. по 50 мг, по 75 мг, по 150 мг, по 300 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-25 град.С; термін придатності - 3 роки.

Торгова назва:

II. Лірика, Goedecke GmbH для "Pfizer International Inc.", США

- Фенобарбітал (Phenobarbitalum)*

Фармакотерапевтична група: N03AA02 - протиепілептичні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія та ефекти ЛЗ: барбітурат подовженого впливу, антиепілептикум вираженої дії; депресант ЦНС, зв'язуючись у мозку з барбітурат-рецепторами, знижує збудженість нейронів; барбітурат-рецептори є і на нейронах периферичної нервової системи, але фенобарбітал відносно нейронів мозку виявляє більшу афінність; зменшує потребу в кисні; підвищує судомний поріг, затримує поширення судом; справляє снодійну та седативну дію.

Показання до застосування ЛЗ: епілепсія - парціальні та генералізовані тонічно-клонічні (grand mal) напади; нічні прояви епілепсії; епілептична енцефалопатія, в першу чергу при появі ознак збудженості; посттравматичні стани, у період одужання; після нейрохірургічних втручань; тимчасові ознаки епілепсії (елдамсія, залишкові напади); захворювання та стани, які потребують терапії заспокійливими засобами (наприклад при олігофренії, енцефалопатії з ознаками збудженості, імпульсивності; при припиненні прийому ЛЗ, що не містять фенобарбітал, до яких організм уже звик, та у період збудженості при забороні вживати алкоголь, а також у випадку звільнення від наркотичної залежності в дитячому віці); хвороба Паркінсона - запобігання ембріональнії жовтусі, яка формується при материнській гіпербілірубіновій анемії внаслідок с-му Крайслера-Найара II типу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - нудота, блювання, висип; ЦНС - лабільність настрою, незначна сонливість, запаморочення, збудженість, депресивне дихання, дискінезія, атаксія, аддикція; біль: артралгієподібний, невралгієподібний, міалгієподібний; інше - ністагм, недостатність фолієвої кислоти, мегалобластна анемія, пурпура, порушення згортання крові, гіпотензія, остеомаляція, гіпокаліємія, порфірія; АР; відчуття страху, мимовільне скорочення м'язів, тремтіння рук, слабкість, запаморочення, нудота, блювання, безсоння, ортостатична гіпотонія; судоми, делірій; можливі порушення ДНК.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до фенобарбіталу або інших компонентів препарату; хвороба Аддісона, тяжкі ураження печінки та нирок, захворювання органів дихання, які супроводжуються обструкцією та диспное, г. інтермітуюча порфірія, епілептоподібні напади; відчуття сонливості, стомленості, а також послаблення психомоторну здатність.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 5 мг, по 15 мг, по 50 мг, по 100 мг.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t 15-30 град.С; термін придатності - 5 років.

Торгова назва:

I. Фенобарбітал ІС, ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

II. Фенобарбітал - Valeant Pharma Hungary LLC

Фенобарбітал ІС - ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

Фенобарбітал, ICN Hungary S.A. для "Valeant Pharma Hungary LLC", Угорщина

- Бензобарбітал (Benzobarbital)

Фармакотерапевтична група: N03AA - протисудомні засоби

Основна фармакотерапевтична дія: справляє протисудомну дію, практично не виявляє снотворної дії.

Фармакодинаміка, фармакокінетика, біоеквівалентність для аналогів: за хімічним складом і фармакологічними властивостями подібний до фенобарбіталу, але на відміну від останнього виявляє меншу гіпноседативну дію на ЦНС і не спричиняє вираженої сонливості; підвищує активність монооксигеназної ферментної системи печінки, посилює процеси ацетилювання та глюкуронізації, прискорює біотрансформацію екзо- та ендогенних сполук, включаючи білірубін; за цією активністю бензобарбітал не поступається фенобарбіталу; швидко та майже повністю всмоктується після перорального застосування; добре проникає через гематоенцефалічний бар'єр; 30-60% від застосованої дози зв'язуються з білками плазми крові; метаболізується у печінці шляхом окислення; частково виводиться у незміненому вигляді із сечею.

Показання для застосування ЛЗ: різні форми епілепсії, у тому числі з фокальними та джексоновськими нападами; безсудомні та поліморфні напади (у поєднанні з гексамідином, карбамазепіном, дифеніном та іншими протиепілептичними препаратами).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: доза препарату залежить від віку пацієнта, характеру і частоти нападів; для дорослих разова доза становить 0,1-0,2 г, МДД - 0,8 г; зазвичай препарат застосовують по 0,1 г 3 р/добу; лікування починають з одноразового застосування разової дози; через 2-3 доби дозу підвищують до досягнення клінічного ефекту (зниження частоти або повна відсутність нападів); лікування продовжують тривалий термін, не менше 1 - 3 років (навіть за відсутності нападів), застосовуючи по одній разовій дозі на добу; у випадку поновлення нападів слід повернутися до попередньої добової дози; максимальна разова доза для дорослих - 0,3 г; для дітей віком 3-6 років разова доза становить 0,05 г, МДД - 0,15 г; віком 7-10 років - разова доза 0,05 - 0,1 г, МДД - 0,15-0,3 г; віком 11-14 років - разова доза 0,1 г, МДД 0,3-0,4 г; максимальні дози для дітей старшого віку разова - 0,15 г, МДД - 0,45 г; якщо хворий раніше застосовував інші протисудомні засоби, перехід до застосування бензобарбіталу повинен бути поступовим - препаратом спочатку замінюють одну дозу, а потім (через 3-5 діб) другу і третю дози препарату.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, в'ялість, утруднення мови, атаксія, ністагм, діарея, запор, висипання на шкірі, зниження апетиту, головний біль, загальмованість.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність, період годування груддю, тяжкі захворювання печінки та/або нирок з порушенням їх функції, хр. серцева недостатність у фазі декомпенсації, хр. алкоголізм, наркоманія, тяжка міастенія; діти до 3 років.

Форми випуску ЛЗ: табл. по 0,05 г, по 0,1 г.

Умови та термін зберігання ЛЗ: зберігати при t не вище 25 град.С; термін придатності - 4 роки.

Торгова назва:

I. Бензобітал ІС, ВАТ "Сумісне українсько-бельгійське хімічне підприємство "ІнтерХім"

II. Бензонал, ВАТ "Татхімфармпрепарати", м. Казань, Російська Федерація

Бензонал-Арпі, СП АТЗТ "АРПІМЕД", Вірменія

- Фенітоїн (Phenytoin)

Фармакотерапевтична група: N03A - протисудомні засоби, похідні гідантоїну.