У системі спеціалізованої медичної допомоги дитячому населенню нейрохірургічній допомозі належить одне із провідних місць. Наказом Міністерства охорони здоров'я від 24.11.95 N 295 "Про заходи щодо поліпшення організації та підвищення якості нейрохірургічної допомоги населенню країни" було передбачено відкриття дитячих нейрохірургічних відділень у багатопрофільних дитячих лікарнях, введення посад головних позаштатних дитячих нейрохірургів. Відповідно до наказу МОЗ України від 19.12.97 N 360 перелік лікарських посад поповнився посадою "лікар-нейрохірург дитячий".

Щорічно нейрохірургічна допомога надається більш ніж 30 тис. дітям. Це, насамперед,хворі з черепно-мозковою, хребетно-мозковою та пологовою травмою, які складають більше 80 % хворих дітей нейрохірургічного профілю. На фоні зменшення народжуваності та загальної кількості дітей зростає кількість дітей з аномаліями розвитку нервової системи, гідроцефалією, онкоураженнями мозку.

У теперішній час в Україні функціонує 6 спеціалізованих дитячих нейрохірургічних відділень (Київ, Дніпропетровськ, Севастополь, Сімферополь, Харків). Підготовлена база для відкриття аналогічних відділень у містах Вінниці, Запоріжжі, Мукачеві. Однак, у багатьох регіонах спеціалізована дитяча нейрохірургічна служба відсутня, що призводить до зниження якості медичної допомоги, збільшує кількість хворих з залишковими явищами уражень нервової системи, збільшує кількість хворих з залишковими явищами уражень нервової системи, збільшує інвалідність, погіршує якість життя пацієнтів. Відсутність нормативної бази дитячої нейрохірургічної служби викликає труднощі у роботі на місцях.

Розрахунки, проведені вченими-учасниками Програми С-09 по вивченню черепно-мозкової травми в країнах СНД, показують, що нейрохірургічної допомоги щорічно в Україні потребують близько 60 000 дітей, що складає 6 на 1000 дитячого населення країни. Це 52 000 хворих з травмою нервової системи, пологовою травмою, 5 000 дітей з вадами розвитку нервової системи та гідроцефаліею, 3 000 хворих з пухлинами мозку та іншою нейрохірургічною патологією.

З метою поліпшення організації та подальшого удосконалення рівня нейрохірургічної допомоги дітям

1. Затвердити:

1.1 Положення про спеціалізоване дитяче нейрохірургічне відділення лікувально-профілактичних закладів охорони здоров'я (додається).

1.2 Тимчасовий орієнтовний перелік основного медичного обладнання дитячого нейрохірургічного відділення на 30 ліжок (додається).

1.3 Порядок направлення та показання для госпіталізації у дитячі нейрохірургічні відділення(додається).

1.4 Кваліфікаційні вимоги до спеціаліста лікаря-нейрохірурга дитячого (додається).

2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських держадміністрацій:

2.1. організувати дитячі нейрохірургічні відділення у регіонах, де кількість хворих дітей нейрохірургічного профілю перевищує тисячу пацієнтів;

2.2. забезпечити підготовку дитячих лікарів-нейрохірургів у медичних закладах післядипломної освіти;

2.3. забезпечити лікувально-профілактичні заклади, визначені для надання нейрохірургічної допомоги дітям лікувально-діагностичною апаратурою, обладнанням та медикаментами, звернувши особливу увагу на першочергове забезпечення надання невідкладної нейрохірургічної допомоги дітям на III рівні ("Тимчасові стандарти обсягів діагностичних досліджень, лікувальних заходів та критерії якості лікування дітей", затверджені наказом МОЗ від 27.07.98 N 226);

2.4. щорічно заслуховувати на колегіях в МОЗ Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров'я питання надання нейрохірургічної допомоги дітям і вживати заходів по її удосконаленню;

2.5. призначити головних дитячих нейрохірургів в МОЗ Автономної Республіки Крим, управліннях охорони здоров'я обласних, Київської, Севастопольської міських держадміністрацій;

2.6. забезпечити проведення атестації головних дитячих нейрохірургів МОЗ Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської, Севастопольської міських держадміністрацій в Центральній атестаційній комісії МОЗ України.

3. Начальнику управління освіти та медичної науки (Ю.В.Вороненко), забезпечити післядипломну підготовку спеціалістів за фахом "дитяча нейрохірургія" на циклах спеціалізації, удосконалення, передатестаційних циклах, на курсах інформації і стажування у закладах післядипломної освіти та науково-дослідному інституті нейрохірургії.

4. Начальнику управління організації медичної допомоги дітям і матерям (Н.Г.Гойда), Головному дитячому нейрохірургу МОЗ України (Ю.О.Орлов) забезпечити керівництво роботою по удосконаленню рівня лікувально-профілактичної допомоги дітям з нейрохірургічною патологєю.

5.Контроль за виконанням даного наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України В.Л.Весельського.

1.Відділення дитячої нейрохірургії є структурним підрозділом багатопрофільної республіканської, обласної, міської дитячої лікарні, які мають у своїй структурі відділення неврології, неонатології, рентгенології,анестезіології та інтенсивної терапії. Відділення створюється, згідно підпорядкуванню, органами охорони здоров'я з метою діагностики, планового та невідкладного лікування хворих дітей з нейрохірургічною патологією.

2. Головні завдання дитячого нейрохірургічного відділення:

2.1.Надання лікувально-діагностичної допомоги дітям з ураженнями нервової системи хірургічного нервової системи хірургічного профілю з метою зниження дитячої смертності та попередження дитячої дитячої інвалідності.

2.2. Надання консультативної допомоги хворим дітям інших відділень і лікарень регіону з питань нейрохірургічної патології у дітей.

2.3.Ведення медичної документації згідно з затвердженими формами і у встановлені строки.

2.4.Підвищення якості надання медичної допомоги дітям з нейрохірургічною патологією.

2.5.Освоєння та впровадження в практику досягнень нейрохірургії.

2.6 Проведення організаційно-методичної роботи у регіоні з питань організації та удосконалення нейрохірургічної допомоги дітям.

3. Завідуючим дитячого нейрохірургічного відділення призначається дитячий нейрохірург, (нейрохірург) із стажем роботи за фахом не менше як 5 років.

4. Дитяче нейрохірургічне відділення оснащується згідно з тимчасовим орієнтовним переліком обладнання дитячого нейрохірургічного відділення затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я від 10.09.99 N 224.

5. У дитяче нейрохірургічне відділення госпіталізується хворі у віці до 14 років включно для надання невідкладної та планової нейрохірургічної допомоги згідно з порядком направлення та показаннями на госпіталізацію, затверженим наказом Міністерства охорони здоров'я від 10.09.99 N 224.