- Правова система ipLex360
- Законодавство
- Декларація
Мальтийская декларация относительно объявивших голодовку
Принята 43-й Всемирной медицинской ассамблеей,
Мальта, ноябрь 1991 г.,
пересмотрена и дополнена
на 44-й Всемирной медицинской ассамблее,
Марбелла, Испания, сентябрь 1992 г.
Преамбула
1. Врач, лечащий объявивших голодовку, сталкивается со следующими противоречиями.
1.1. Каждый человек имеет моральную обязанность чтить святость жизни. Это особенно ясно в случае врача, который применяет свои навыки во имя спасения жизни, а также действует в высших интересах своих пациентов (благодеяние).
1.2. Врач обязан уважать право пациента на самостоятельное распоряжение своей личностью. Перед оказанием любой помощи пациентам врач должен заручиться их информированным согласием, если только не возникли чрезвычайные обстоятельства, в которых врач обязан действовать исходя из своего понимания главных интересов пациента.
2. Этот конфликт ценностей становится очевидным, когда человек, объявивший голодовку и давший ясные указания не спасать его жизнь, впадает в кому и близок к смерти. Моральные обязательства заставляют врача спасать пациента от смерти, даже если это противоречит желанию последнего. С другой стороны, долг обязывает врача уважать независимость пациента.
2.1. Вмешательство врача может нарушить право пациента распоряжаться собой.
2.2. Невмешательство может привести к тому, что врач столкнется с трагедией смерти, которую можно было бы предотвратить.
3. Принято, что взаимоотношения врача и пациента существуют всегда, когда врач связан долгом, вытекающим из его обязательств перед пациентом, применять свои навыки для помощи любому человеку, будь то в форме рекомендации или лечения.
Такие отношения могут существовать вопреки тому факту, что пациент, возможно, не согласился на определенные виды лечения или вмешательства.
После того как врач соглашается посетить объявившего голодовку, этот человек становится его пациентом. Это влечет за собой все последствия и обязанности, присущие взаимоотношениям врача и пациента, включая согласие и конфиденциальность.
4. Окончательное решение о вмешательстве или невмешательстве должен принимать врач без участия третьих лиц, чьи главные интересы не состоят в благополучии пациента. Однако врач должен четко заявить пациенту, может ли он согласиться с его решением отказаться от лечения, а в случае комы - от искусственного кормления, рискуя, таким образом, умереть. Если врач не может дать такого согласия, то пациент имеет право на помощь другого врача.
Руководящие принципы помощи объявившим голодовку
Поскольку медики рассматривают священность жизни как фундаментальный принцип своей деятельности, то для врачей, оказывающих помощь объявившим голодовку, рекомендуется для практики следующее.
1. Определение
................Перейти до повного тексту