Відповідно до частини третьої статті 9 Закону України "Про верифікацію та моніторинг державних виплат" НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Методику верифікації страхових виплат, що додається.

2. Визнати таким, що втратив чинність, наказ Міністерства фінансів України від 26 липня 2021 року № 426 "Про затвердження Методики верифікації державних виплат, що здійснюються за рахунок коштів Фонду соціального страхування України", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 15 вересня 2021 року за № 1215/36837.

3. Департаменту забезпечення координаційно-моніторингової роботи в установленому порядку забезпечити:

подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України;

оприлюднення цього наказу.

4. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра Улютіна Д.В.

1. Цю Методику розроблено з метою забезпечення єдиного підходу щодо верифікації страхових виплат, призначення та виплата яких здійснюються відповідно до Закону України "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування".

2. Терміни у цій Методиці вживаються у значеннях, наведених у Законах України "Про верифікацію та моніторинг державних виплат" та "Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування".

3. Цю Методику розроблено з урахуванням положень нормативно-правових актів у сфері правового регулювання соціального страхування і проведення верифікації.

1. Верифікація страхових виплат здійснюється шляхом порівняння даних про застраховану особу / потерпілого, членів їх сім’ї (далі - реципієнти), які були надані Пенсійним фондом України, та інформації суб’єктів надання інформації.

Дані про реципієнтів формує Пенсійний фонд України зі своїх інформаційних систем.

2. До страхових виплат, що підлягають верифікації, належать виплати особам, які є отримувачами виплат за рахунок коштів загальнообов’язкового державного соціального страхування у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності, від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання, які спричинили втрату працездатності, коштів державного бюджету та інших джерел, не заборонених законодавством, а саме:

1) щомісячна страхова виплата втраченої заробітної плати (або відповідної її частини) залежно від ступеня втрати потерпілим професійної працездатності;

2) страхова виплата у встановлених випадках одноразової допомоги потерпілому (членам його сім’ї та особам, які перебували на утриманні померлого);

3) страхова виплата дитині, яка народилася з інвалідністю внаслідок травмування на виробництві або професійного захворювання її матері під час вагітності;

4) страхові витрати на професійну реабілітацію та соціальну допомогу;

5) допомога по тимчасовій непрацездатності внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання;

6) допомога по тимчасовій непрацездатності, включаючи догляд за хворою дитиною, догляд за дитиною віком до 14 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років на весь період надання реабілітаційної допомоги, за наявності медичного висновку про необхідність стороннього догляду за дитиною;

7) допомога по вагітності та пологах;

8) допомога на поховання (крім поховання пенсіонерів, безробітних та осіб, які померли внаслідок нещасного випадку на виробництві).

3. Порядок та умови обміну інформацією, що визначена законодавством для призначення, нарахування та/або здійснення страхових виплат і впливає на визначення права на отримання та розмір таких виплат, між органом, що здійснює верифікацію та моніторинг державних виплат, і суб’єктами надання інформації, крім банків, визначаються органом, що здійснює верифікацію та моніторинг державних виплат, разом із суб’єктами надання інформації, якщо інше не передбачено законом, з урахуванням вимог Закону України "Про захист персональних даних".

Дані, отримані від Міністерства внутрішніх справ України, є інформацією з функціональних підсистем єдиної інформаційної системи Міністерства внутрішніх справ України (далі - ЄІС МВС).

Електронна інформаційна взаємодія між органом, що здійснює верифікацію та моніторинг державних виплат, і центральними органами виконавчої влади, діяльність яких спрямовується та координується Кабінетом Міністрів України через Міністра внутрішніх справ України, що є суб’єктами ЄІС МВС, здійснюється засобами ЄІС МВС.

У разі відсутності технічної можливості передачі даних із використанням інформаційної системи, визначеної абзацом третім цього пункту, електронна інформаційна взаємодія суб’єктів інформаційних відносин здійснюється з використанням інших інформаційно-комунікаційних систем із застосуванням відповідних комплексних систем захисту інформації, відповідність яких підтверджено результатами державної експертизи в порядку, установленому законодавством.

4. Для здійснення верифікації страхових виплат використовується інформація з автоматизованих інформаційних систем, реєстрів, баз даних, володільцем, розпорядником та/або адміністратором яких є суб’єкти надання інформації, у тому числі інформація з обмеженим доступом, зокрема з:

Державного реєстру фізичних осіб - платників податків (далі - ДРФО), володільцем якого є Державна податкова служба України (щодо достовірності реєстраційного номера облікової картки платника податків; наявності доходів, нарахованих фізичній особі податковим агентом, або доходів, отриманих самозайнятими особами, а також річного доходу, задекларованого фізичною особою в податковій декларації про майновий стан і доходи; дати прийняття / звільнення працівника на роботу / з роботи);

Державного реєстру актів цивільного стану громадян, держателем якого є Міністерство юстиції України (про народження та походження, шлюб, розірвання шлюбу реципієнта і смерть фізичної особи);

централізованого банку даних з проблем інвалідності, держателем якого є Міністерство соціальної політики України (щодо наявності інвалідності);

реєстру застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування, держателем якого є Пенсійний фонд України (щодо наявності відомостей про заробітну плату (дохід, грошове забезпечення); отримання пенсій; перебування у відпустці без збереження заробітної плати, творчій відпустці, додатковій відпустці у зв’язку з навчанням; про неналежність особи до застрахованих осіб у системі загальнообов’язкового державного соціального страхування; дати прийому на роботу та дати звільнення з роботи);

Єдиної державної електронної бази з питань освіти, держателем якої є Міністерство освіти і науки України (щодо навчання у закладах професійної (професійно-технічної), фахової передвищої, вищої освіти за денною формою здобуття освіти);

Єдиної інформаційно-аналітичної системи центрального органу виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері зайнятості населення та трудової міграції, держателем якої є Державний центр зайнятості (стосовно осіб, зареєстрованих у службі зайнятості як безробітні, які є отримувачами страхових виплат з Фонду загальнообов’язкового державного соціального страхування України на випадок безробіття);

Єдиного державного реєстру юридичних осіб, фізичних осіб - підприємців та громадських формувань, держателем якого є Міністерство юстиції України (про державну реєстрацію юридичної особи або фізичної особи - підприємця);

Єдиного державного реєстру судових рішень, держателем якого є Державна судова адміністрація України (щодо електронних примірників судових рішень, які набрали законної сили, крім випадків, коли такі судові рішення мають обмежений доступ або вимогу до захисту яких встановлено законом, винесених у справах про усиновлення громадянами України, що проживають на території України; усиновлення громадянами України, що проживають за межами території України, та іноземцями);

інформаційної системи Пенсійного фонду України щодо осіб, які є отримувачами страхових виплат;

Інтегрованої міжвідомчої інформаційно-комунікаційної системи щодо контролю осіб, транспортних засобів та вантажів, які перетинають державний кордон України, розпорядником якої є Адміністрація Державної прикордонної служби України (щодо осіб, які перетнули державний кордон України);

Єдиного державного демографічного реєстру, розпорядником якого є Державна міграційна служба України (щодо дійсності паспортів громадянина України, документів, що підтверджують право на постійне або тимчасове проживання в Україні; відомостей про серію (за наявності), номер, дату видачі паспорта громадянина України та найменування уповноваженого суб’єкта, що його видав (номер, дату видачі паспорта громадянина України у формі картки та код уповноваженого суб’єкта, що його видав), а для іноземців та осіб без громадянства - реквізити паспортного документа іноземця та/або документа, що підтверджує право на постійне або тимчасове проживання в Україні; відомостей про оформлення документів для виїзду за кордон на постійне проживання або залишення на постійне проживання за кордоном); унікального номера запису в Єдиному державному демографічному реєстрі.