1. Правова система ipLex360
  2. Законодавство
  3. Наказ


МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
НАКАЗ
18.05.2012 № 366
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
5 червня 2012 р.
за № 884/21196
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я № 1862 від 06.11.2024 )
Про затвердження Загальних вимог щодо проведення медичного сортування постраждалих і хворих та форм медичної документації
Відповідно до статті 13 Закону України "Про захист населення і територій від надзвичайних ситуацій техногенного та природного характеру", пунктів 58 - 60 Плану заходів з реалізації Інтегрованої концепції забезпечення безпеки і правопорядку під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу, затвердженого розпорядженням Кабінету Міністрів України від 27 лютого 2012 року № 119-р, Концепції медичного забезпечення під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу, схваленої розпорядженням Кабінету Міністрів України від 27 травня 2009 року № 563-р (із змінами), з метою забезпечення своєчасного надання медичної допомоги постраждалим і хворим в оптимальному обсязі, її наступності на догоспітальному етапі, у лікувально-профілактичних закладах, у тому числі при наданні медичної допомоги постраждалим унаслідок надзвичайної ситуації під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу, НАКАЗУЮ:
1. Затвердити:
1.1. Загальні вимоги щодо проведення медичного сортування постраждалих і хворих на догоспітальному етапі та в приймальних відділеннях (відділеннях невідкладної медичної допомоги) закладів охорони здоров'я, у тому числі при госпіталізації постраждалих унаслідок надзвичайної ситуації під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу, що додаються.
1.2. Облікову форму медичної документації № 109-2/о "Картка медичного сортування", що додається.
1.3. Інструкцію щодо заповнення облікової форми медичної документації № 109-2/о "Картка медичного сортування", що додається.
1.4. Тимчасову форму медичної документації "Медична картка пацієнта" для застосування на спортивних спорудах та у фан-зонах під час медичного обслуговування, окрім випадків надзвичайних ситуацій, що додається.
1.5. Інструкцію щодо заповнення тимчасової форми медичної документації "Медична картка пацієнта", що додається.
2. Збір та обробка персональних даних постраждалих і хворих здійснюються відповідно до Закону України "Про захист персональних даних".
3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь та головних управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій вжити заходів для застосування Загальних вимог щодо проведення медичного сортування постраждалих і хворих на догоспітальному етапі та в приймальних відділеннях (відділеннях невідкладної медичної допомоги) закладів охорони здоров'я, у тому числі при госпіталізації постраждалих унаслідок надзвичайної ситуації під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу.
4. Директору Департаменту лікувально-профілактичної допомоги Хобзею М.К. у встановленому порядку подати цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра відповідно до функціональних обов'язків.
6. Наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

Віце-прем'єр-міністр України -
Міністр


Р.В. Богатирьова
ПОГОДЖЕНО:

Заступник Міністра
внутрішніх справ України -
керівник апарату

Перший заступник Міністра
надзвичайних ситуацій України
генерал-лейтенант служби цивільного захисту




С.І. Лекарь



В. Бут
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
18.05.2012 № 366
Зареєстровано в Міністерстві
юстиції України
5 червня 2012 р.
за № 884/21196
ЗАГАЛЬНІ ВИМОГИ
щодо проведення медичного сортування постраждалих і хворих на догоспітальному етапі та в приймальних відділеннях (відділеннях невідкладної медичної допомоги) закладів охорони здоров'я, у тому числі при госпіталізації постраждалих унаслідок надзвичайної ситуації під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу
І. Загальні положення
1. Ці Загальні вимоги визначають правові, організаційні засади та порядок проведення медичного сортування постраждалих і хворих на догоспітальному етапі та в приймальних відділеннях (відділеннях невідкладної медичної допомоги) закладів охорони здоров'я, у тому числі при госпіталізації постраждалих унаслідок надзвичайної ситуації під час підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 року з футболу (далі - надзвичайна ситуація).
2. Медичне сортування - це розподіл постраждалих і хворих (далі - постраждалі) на категорії з ознаками потреби в однорідних лікувально-профілактичних та евакуаційних заходах відповідно до медичних показань, обсягів наданої медичної допомоги на кожному етапі медичної евакуації та порядку евакуації. Медичне сортування проводиться, ураховуючи необхідність застосування конкретних лікувальних заходів: зменшення наслідків травм (захворювань), які загрожують життю постраждалих; попередження розвитку ускладнень, зменшення їх тяжкості; підготовка та проведення евакуації.
3. Медичне сортування постраждалих на догоспітальному етапі та в приймальних відділеннях (відділеннях невідкладної медичної допомоги) закладів охорони здоров'я (далі - приймальне відділення), у тому числі під час госпіталізації постраждалих унаслідок надзвичайної ситуації (далі - медичне сортування), проводиться з метою своєчасного надання медичної допомоги максимальній кількості постраждалих в обсязі, що забезпечує відновлення раптової втрати життєвих функцій та сприяє збереженню здоров'я постраждалих.
4. Медичне сортування проводиться за єдиними принципами щодо діагностики, лікування та прогнозу результатів лікування постраждалих.
ІІ. Етапи медичного сортування
1. Перший етап медичного сортування проводиться біля місця виникнення надзвичайної ситуації, але на безпечній відстані від дії її вражаючих факторів. На цьому етапі медичного сортування відбувається перший контакт медичного працівника, який проводить медичне сортування, з постраждалим.
1.1. При проведенні першого етапу медичного сортування визначений такий базовий обсяг медичної допомоги:
у дорослих перевіряють наявність дихання та за потреби відновлюють прохідність дихальних шляхів;
визначають капілярний пульс;
визначають стан свідомості;
у дітей до 8 років для відновлення прохідності дихальних шляхів при відсутності дихання виконують 5 штучних вдихів.
1.2. Тривалість проведення першого етапу медичного сортування становить не більше 60 секунд. На першому етапі медичного сортування медичний персонал позначає постраждалого сортувальним браслетом.
2. Другий етап медичного сортування проводиться на терміново підготовленому сортувальному майданчику, під час транспортування постраждалого в заклад охорони здоров'я, в приймальних відділеннях.
2.1. При проведенні другого етапу медичного сортування визначений такий базовий обсяг медичної допомоги:
потрійний прийом Сафара;
ручне очищення порожнини рота та гортані;
очищення ротоглотки за допомогою аспіратора;
прийом Хеймліка;
введення повітроводу;
ендотрахеальна інтубація;
крікотомія (конікотомія);
пункція крікотиреоїдної зв’язки;
трахеостомія;
здійснення штучного дихання, у тому числі з використанням мішка типу "АМБУ";
інгаляція кисню;
непрямий масаж серця;
дефібриляція;
зупинка зовнішньої кровотечі (венозної, артеріальної);
застосування протишокового одягу;
накладення шийного комірця;
мобілізація переломів за допомогою шин;
фіксація постраждалого на транспортній дошці;
накладання бинтових пов'язок;
підшкірні ін’єкції;
внутрішньом'язові ін’єкції;
внутрішньовенні ін’єкції;
внутрішньокісткова пункція (доступ) для введення інфузійних розчинів;
катетеризація периферійних вен;
катетеризація центральних вен;
використання лікарських засобів при реанімаційних заходах у дорослих;
використання лікарських засобів при реанімаційних заходах у дітей;
проведення тампонади носової порожнини при масивній кровотечі;
проведення місцевої анестезії;
лікувальна блокада.
2.2. Базовий обсяг медичного обстеження:
визначення:
артеріального тиску;
пульсу на центральних та периферійних артеріях;
частоти дихання;
капілярного пульсу;
моніторинг життєвих показників;
сатурація крові.
На другому етапі медичного сортування на кожного постраждалого заповнюється облікова статистична форма медичної документації № 109-2/о "Картка медичного сортування" (далі - картка медичного сортування).
У випадку, коли постраждалі звертаються до закладу охорони здоров'я без попереднього медичного сортування на догоспітальному етапі, керівник цієї установи організовує проведення першого та другого етапів медичного сортування згідно зрозділом VI цих Загальних вимог.
ІІІ. Сортувальні категорії та кольорове позначення
1. При проведенні медичного сортування постраждалі розподіляються на чотири сортувальні категорії за станом здоров'я та потребою в однорідних лікувальних та евакуаційних заходах відповідно до медичних показань. Для візуалізації сортувальних категорій постраждалих при медичному сортуванні застосовуються відповідні кольорові позначення, наведені у таблиці:
Кольорові позначення при медичному сортуванні
Категорія (відповідний колір) Стан здоров'я постраждалого Медичні заходи
І (червоний) Під загрозою життя. Безпосередня загроза життю, що може бути усунена за умови негайного надання медичної допомоги, евакуації та подальшого лікування Надання негайної медичної допомоги. Госпіталізація в першу чергу
ІІ (жовтий) Тяжко поранений або хворий. Стан постраждалого з стабільними життєвими показниками, що дозволяють очікувати та отримати медичну допомогу в другу чергу Надання медичної допомоги та госпіталізація в другу чергу
ІІІ (зелений) Легко поранений або хворий. Незначне ушкодження здоров'я із задовільним загальним станом постраждалого з можливістю очікування отримання медичної допомоги довший термін Надання допомоги в третю чергу з подальшим (амбулаторним) лікуванням
IV (темно-фіолетовий/ чорний) Немає шансів на життя. Пошкодження здоров'я постраждалого, що несумісні з життям Догляд. Паліативна медична допомога з можливою евакуацією в лікувальний заклад
Труп Ідентифікація. Констатація смерті
2. Визначення сортувальних категорій постраждалих здійснюється за такими критеріями:
Сортувальна категорія (відповідний колір) Свідомість (за шкалою ком ГЛАЗГО) Дихання (частота дихання) Кровообіг
1 2 3 4
I (червоний) 10 і менше балів Менше 10 або більше 30 за 1 хв. Капілярний пульс більше 2 секунд. Відсутній периферійний пульс
II (жовтий) 14 - 11 балів Не менше 8 та не більше 30 за 1 хв. Капілярний пульс менше 2 секунд. Пульс на периферійних артеріях присутній
III (зелений) Свідомість без порушення Дихання без порушення Кровообіг без порушення
IV (темно-фіолетовий/ чорний) Свідомість відсутня Свідомість відсутня Свідомість відсутня
Дихання відсутнє Пульс на магістральних артеріях відсутній
3. Медичне сортування проводиться медичними працівниками (лікарями, фельдшерами, медичними сестрами). При медичному сортуванні позначається належність кожного постраждалого до відповідної сортувальної категорії сортувальним браслетом (перший етап медичного сортування) та заповнюється картка медичного сортування (другий етап медичного сортування).

................
Перейти до повного тексту