1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації № 039-2/о "Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)" (далі - форма № 039-2/о).

2. Форма № 039-2/о заповнюється лікарем-стоматологом стоматологічної поліклініки, відділення (кабінету), стоматологічних відділень і кабінетів амбулаторії, поліклінік, лікарень, диспансерів, науково-дослідних інститутів, вищих навчальних закладів ІІІ-ІV рівнів акредитації, госпіталів для інвалідів війни, жіночих консультацій, лікарських пунктів охорони здоров’я, які надають стоматологічну допомогу дорослому і дитячому населенню, незалежно від підпорядкування та форми власності.

3. Форма № 039-2/о заповнюється лікарем-стоматологом або зубним лікарем, які ведуть амбулаторний терапевтичний, хірургічний, а також змішаний прийоми в закладах охорони здоров’я, розташованих у міських та сільських місцевостях.

4. Форма № 039-2/о є основним обліковим документом для отримання відомостей про роботу лікаря-стоматолога за поточний місяць, про об’єм лікувальної та профілактичної роботи, яка проводиться лікарем на амбулаторному прийомі.

5. Форма № 039-2/о заповнюється на підставі розробок даних облікової форми № 037/о "Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету". У кінці кожного місяця в щоденнику роботи лікаря-стоматолога підводиться підсумок.

6. У графі 1 вказується дата робочого дня лікаря. На підставі даних цієї графи визначається кількість робочих днів, відпрацьованих лікарем за місяць.

7. У графі 2 зазначається загальна кількість фактично відпрацьованих годин за графіком, які в кінці місяця переводяться в кількість робочих днів (за 5-денним робочим тижнем), тобто кількість відпрацьованих годин необхідно розділити на 6,5 години, отримуємо кількість днів. У дану графу включаються години, які виділяються лікарю-стоматологу для прийому пацієнтів, включаючи профілактичні огляди, консультації тощо. При невідповідності часу роботи лікаря за графіком вказується причина.

8. У графі 3 вказується загальна кількість відвідувань - всього, зроблених до лікаря як хворими, так і практично здоровими особами, які були оглянуті в порядку індивідуальних і масових профілактичних стоматологічних оглядів та з приводу консультацій чи інших причин.

9. У графі 4 у чисельнику зазначається кількість первинних відвідувань лікаря-стоматолога - всього, у тому числі сільськими жителями - в знаменнику. Первинним вважається перше звернення за стоматологічною допомогою пацієнта у звітному році незалежно від характеру звертання (консультація, огляд, лікування тощо). Первинним пацієнт може бути тільки раз на рік.

10. У графі 5 із загальної кількості первинних відвідувань лікаря-стоматолога виділяються у тому числі відвідування дітьми віком до 17 років включно.

11. Графа 6 заповнюється в разі звернення хворого за невідкладною стоматологічною допомогою. Якщо хворий лікується у лікаря надалі, то надання швидкої допомоги вважається за початок лікування.

12. У графах 7-16 зазначається кількість пломб, які поставлені пацієнту з приводу карієсу та його ускладнень як у постійних, так і тимчасових зубах.

13. У графі 7 вказується кількість запломбованих зубів - всього, у тому числі усунення дефектів раніше зроблених пломб, пломб з приводу клиноподібного дефекту, гіпоплазії емалі та інших захворювань некаріозного походження (наприклад, травма зуба).

14. У графі 8 вказується кількість запломбованих постійних зубів з приводу карієсу - всього.

15. У графі 9 вказується у тому числі кількість запломбованих постійних зубів з приводу карієсу в дітей віком до 17 років включно.

16. У графі 10 зазначається кількість запломбованих тимчасових зубів у дітей.

17. У графі 11 вказується кількість запломбованих постійних зубів з приводу пульпіту - всього.

18. У графі 12 - в тому числі кількість запломбованих постійних зубів з приводу пульпіту в дітей віком до 17 років включно.

19. У графі 13 вказується кількість запломбованих постійних зубів з приводу періодонтиту - всього.

20. У графі 14 - в тому числі кількість запломбованих постійних зубів з приводу періодонтиту у дітей віком до 17 років включно.

21. У графі 15 зазначається кількість запломбованих тимчасових зубів у дітей з приводу пульпіту.

22. У графі 16 вказується кількість запломбованих тимчасових зубів у дітей з приводу періодонтиту.

23. У графі 17 із кількості зубів, вилікуваних за одне відвідування з приводу пульпіту (графа 11 + графа 15), виділяються зуби, вилікувані вітальним хірургічним методом (під знеболенням), навіть якщо постійна пломба не була поставлена протягом цього відвідування.

24. У графі 18 із кількості зубів, вилікуваних за одне відвідування з приводу пульпіту (графа 11 + графа 15) вітальним хірургічним методом, зазначається також кількість зубів, вилікуваних у дітей віком до 17 років включно.

25. У графі 19 із кількості зубів, вилікуваних за одне відвідування з приводу періодонтиту (графа 13 + графа 16), зазначається кількість зубів, канали в яких запломбовано за одне відвідування.

26. У графі 20 із кількості зубів, вилікуваних за одне відвідування з приводу періодонтиту (графа 13 + графа 16), вказується в тому числі кількість зубів, вилікуваних у дітей віком до 17 років включно.

27. У графі 21 вказується кількість депульпованих зубів без ураження карієсом.

28. У графах 22-25 зазначається кількість поставлених пломб залежно від пломбувальних матеріалів (із графи 7).

29. У графі 22 відмічається кількість поставлених пломб, зроблених із цементів.

30. У графі 23 вказується кількість поставлених пломб, зроблених із амальгам.

31. У графі 24 зазначається кількість поставлених пломб, зроблених із хімічних композитів.

32. У графі 25 вказується кількість поставлених пломб із світлополімерів.

33. У графі 26 вказується наявність гінгівіту та захворювань тканин пародонту: у чисельнику - у дорослих, у знаменнику - у дітей віком до 17 років включно.

34. У графах 27-33 зазначається обсяг лікарських втручань при лікуванні захворювань пародонту.

Наприклад: Хворий А: за одне відвідування були зняті зубні напластування та проведена лікувальна терапія.

Графа 27 - 1, графа 29 - 1, графа 30 - 1, графи 31, 32, 33 - прочерки.

Хворий Б: були зняті зубні напластування, проведено кюретаж трьох ділянок пародонтиту, медикаментозну терапію протягом 5 сеансів та тимчасове шинування нижніх різців.