На виконання статті 6 Закону України "Про порядок проведення реформування системи охорони здоров'я у Вінницькій, Дніпропетровській, Донецькій областях та місті Києві" та з метою врегулювання питань організації надання екстреної медичної допомоги у пілотних регіонах

1. Затвердити:

1.1. Положення про порядок забезпечення структурних підрозділів центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (далі - Центр) лікарськими засобами та виробами медичного призначення, що додається.

1.2. Положення про аптечне відділення Центру, що додається.

1.3. Положення про експедиційну бригаду та порядок перевезення лікарських та дезінфекційних засобів, виробів медичного призначення та документації в структурні підрозділи Центру, що додається.

1.4. Положення про аварійний резерв лікарських засобів та виробів медичного призначення у підрозділах Центру, що додається.

2. Порядок забезпечення структурних підрозділів Центру наркотичними засобами, психотропними речовинами та прекурсорами здійснювати відповідно до наказу МОЗ України від 21.01.2010 № 11 "Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоров'я України", зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 27.05.2010 за № 347/17642.

3. Департаменту лікувально-профілактичної допомоги подати в установленому порядку цей наказ на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

4. Наказ набирає чинності з дня офіційного опублікування.

5. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Толстанова О.К.

1. Забезпечення центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (далі - Центр) лікарськими засобами та виробами медичного призначення відбувається на підставі конкурсних торгів у порядку, визначеному законодавством. Умови поставки лікарських засобів та виробів медичного призначення визначаються шляхом укладання договорів поставки між Центром та підприємством-постачальником до визначеного пункту призначення.

2. Доставка лікарських та дезінфекційних засобів, виробів медичного призначення підприємством-постачальником до Центру, станцій швидкої медичної допомоги (далі - ШМД) здійснюється спеціалізованим транспортом постачальника, що визнаний переможцем конкурсних торгів.

3. Організація доставки лікарських та дезінфекційних засобів, виробів медичного призначення з Центру або станцій ШМД до пунктів поповнення бригад ШМД здійснюється аптечним відділенням Центру шляхом доставки медикаментів експедиційними бригадами Центру або на умовах договору спеціалізованим транспортом фармацевтичного підприємства.

4. Доставка лікарських засобів, виробів медичного призначення, дезінфекційних засобів, медичного обладнання і апаратури у пункти поповнення структурних підрозділів здійснюється експедиційною бригадою відповідно до графіка, а у разі виникнення надзвичайної ситуації - відповідно до розпорядження директора Центру.

5. Поповнення бригад ШМД, що знаходяться на пунктах постійного та тимчасового базування, здійснюється у пунктах поповнення лікарськими засобами та виробами медичного призначення Центру.

6. Пункти поповнення лікарськими засобами та виробами медичного призначення Центру можуть функціонувати як на постійній базі (станції ШМД, відділення ШМД Центру, приміщення лікарень інтенсивного лікування, закладів охорони здоров'я на основі договорів тощо) так і на мобільній основі шляхом доставки медикаментів експедиційними бригадами Центру.

7. Прийняття лікарських та дезінфекційних засобів, виробів медичного призначення здійснює черговий фельдшер пункту поповнення відповідно до журналу вимог, за підписом завідувача структурного підрозділу.

8. Поповнення бригад ШМД у пунктах поповнення проводиться тільки при наявності карти виїзду бригади ШМД (форма 110/о ) із записом в ній про використані лікарські засоби.

9. Наркотичні засоби, психотропні речовини, прекурсори та етиловий спирт та інші засоби груп предметно-кількісного обліку поповнюються за окремими, пронумерованими у Відділенні Центру рецептами. Рецепт для виписки наркотичних засобів видається фельдшером пункту поповнення тільки лікарю бригади ШМД або ж самостійно працюючому фельдшеру. На карті виклику фельдшер пункту поповнення ставить штамп "Видано" з відміткою дати і скріплює це своїм підписом, а на листку обліку використання медикаментів (зразок додається) відмічає назву медикаменту, його кількість, номер картки виклику . У випадках введення наркотичних засобів відомості про хворого і реквізити виклику заносяться в спеціальний журнал.

10. Для поповнення наркотичних засобів керівник виїзної бригади зобов'язаний здати пусту ампулу старшому фельдшеру або в пункт поповнення, а взамін отримати цілу.

11. Для поповнення лікарських засобів замість тих, у яких закінчився термін зберігання, а також у випадках втрати, пошкоджених ампул, відсутності надпису (крім наркотичних та прирівняних до них препаратів) необхідно заповнити рецепт, вказати в ньому "Для поповнення" та завізувати його у завідуючого підстанцією. Це ж необхідно також зробити у випадках поповнення новими медикаментами, які не використовувалися раніше на станції, або поповнення тимчасово відсутніх - при їх надходженні.

12. Отримання шприців здається на підставі заявки на отримання медикаментів та здачі використаних шприців.

13. У випадках втрати шприців, інструментів, лікарських засобів складається акт встановленого зразка працівниками бригад, які здають та приймають зміну і черговим фельдшером пункту поповнення.

14. При пред'явленні рецепта для поповнення в ньому необхідно вказати дату виписки рецепта, номер бригади, номер виїзної картки, прізвище хворого, назву лікарського засобу, кількість ампул, діагноз, розбірливо прізвище лікаря і фельдшера. Таким же чином виписується рецепт на поповнення перев'язувального матеріалу.

15. На одному номерному рецептурному бланку слід виписувати тільки одну ампулу наркотичного засобу, психотропної речовини або прекурсора.

16. Черговий фельдшер пункту поповнення перед видачею лікарських засобів, перев'язувальних матеріалів по рецептах повинен перевірити правильність оформлення рецепта і у випадках виявлення дефектів повернути рецепт для виправлення.

17. Виписуючи рецепт на поповнення використаних лікарських засобів, керівник бригади несе відповідальність як за кількість, так і за асортимент виписаних лікарських засобів, перев'язувального матеріалу, виробів медичного призначення.

18. Для поповнення використаних, пошкоджених, розукомплектованих стерильних систем, акушерських пакетів керівник бригади повинен пред'явити упаковку використаної системи, шприц, акушерський пакет або акт про їх втрату.

19. Для поповнення (обміну) скляного флакона з розчином, в тому числі із закінченим терміном зберігання, керівник бригади повинен здати флакон з відкритою металевою закруткою.

20. Для обміну пустих балонів з-під кисню/закису азоту необхідно здати на пункт поповнення порожній балон та отримати повний у відповідності до порядку обміну.

21. При виявленні недостачі на бригаді ШМД апаратури або іншого майна необхідно скласти відповідний акт про відсутність їх та з дозволу старшого фельдшера відділення/підстанції отримати інше майно.

22. При виявленні крадіжки апарата або виїзного ящика керівник бригади повинен негайно повідомити старшому лікарю оперативно-диспетчерської служби Центру, завідувачу відділення/підстанції, скласти на ім'я директора Центру доповідну записку та діяти у відповідності з розпорядженням завідувача відділення/підстанції, а у разі його відсутності - старшого лікаря оперативно-диспетчерської служби Центру.

23. Після закінчення зміни черговий фельдшер пункту поповнення бригад повинен порахувати кількість відпущених лікарських засобів на кожну бригаду, підвести підсумок за зміну, поставити підпис у листку обліку використаних лікарських засобів та здати наступному черговому фельдшеру.

1.1. Аптечне відділення (далі - Відділення) є структурним підрозділом центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф (далі - Центр), яке організовує забезпечення структурних підрозділів лікарськими засобами, виробами медичного призначення, дезінфекційними засобами, медичним обладнанням та апаратурою.

1.2. Відділення підпорядковується безпосередньо заступнику директора Центру з медичної роботи і працює за планом відповідно до цього Положення.

1.3. У своїй діяльності Відділення керується чинним законодавством України, рішеннями та розпорядженнями органів місцевої виконавчої влади, директивними і нормативними документами Міністерства охорони здоров'я України, місцевих органів управління охорони здоров'я, директора Центру, статутом Центру, а також цим Положенням.

1.4. Відділення очолює завідувач - фахівець з фармацевтичною освітою (вищою - провізор, середньою - фармацевт), у разі відсутності в штаті фахівців з фармацевтичною освітою - старший фельдшер.

1.5. Керівництво здійснює завідувач, який несе відповідальність за діяльність Відділення. Призначається та звільняється директором Центру. У своїй безпосередній роботі підпорядковується заступнику директора Центру з медичної роботи.

1.6. Завідувач Відділення здійснює вхідний контроль якості та дотримання умов зберігання лікарських засобів, виробів медичного призначення, медичного обладнання і апаратури.

1.7. Штатні посади Відділення затверджуються у відповідності до діючих штатних нормативів.

1.8. Відділення повинне мати затверджене директором Центру положення, правила трудового внутрішнього розпорядку, посадові інструкції на кожного співробітника відповідно до існуючих вимог.

1.9. Відділення повинне відповідати вимогам будівельних (БНІП) та санітарних правил і нормативів проектування лікувально-профілактичних установ (СанПІН), розміщуватися у приміщенні, яке обладнане централізованою сигналізацією, забезпечуватися міським телефонним зв'язком, засобами зв'язку з центральною диспетчерською, мати засоби пожежної безпеки, холодильні установки, шафи та сейфи для зберігання лікарських засобів, виробів медичного призначення тощо.