На виконання пункту 1 рішення засідання Координаційної ради з питань модернізації Національної дитячої спеціалізованої лікарні "Охматдит" від 5 червня 2012 року, з метою удосконалення системи надання високоякісної спеціалізованої медичної допомоги дітям, оптимізації лікувально-діагностичного процесу та модернізації Національної дитячої спеціалізованої лікарні "Охматдит"

1. Унести до Медичного завдання на проектування та будівництво сучасного лікувально-діагностичного комплексу Національної дитячої спеціалізованої лікарні "ОХМАТДИТ" (далі - Медичне завдання), затвердженого наказом Міністерства охорони здоров'я України від 5 серпня 2011 року № 482 "Про затвердження Медичного завдання" (далі - Наказ МОЗ України № 482), зміни, що додаються.

2. Державному підприємству "Інженерно-технічний центр" Міністерства охорони здоров'я України на підставі затвердженого цим Наказом МОЗ України № 482 Медичного завдання підготувати проектно-кошторисну документацію.

3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України О. Толстанова.

1. В розділі МЕТА ПРОЕКТУ перед абзацом "Місце здійснення програми..." додати абзац

"Опис модернізації:

Модернізація Національної дитячої спеціалізованої лікарні "Охматдит" буде проходити в 3 черги, які включають в себе будівництво нового корпусу, реконструкцію старих корпусів та наявність нового сучасного обладнання.

Після 1-ої черги модернізації лікарня буде мати нові лікувально-діагностичні структурні підрозділи, збільшення загального ліжкового фонду до 708 стаціонарних ліжок та збільшення кількості ліжок інтенсивної терапії до 39, розташованих в 3-х відділеннях лікарні, модернізовану сучасну лікувально-діагностичну базу, харчоблок, а також пансіонат для батьків.

Процес модернізації передбачає поновлення кадрового складу, навчання лікарів та середнього медичного персоналу, а також необхідність вирішення питання щодо забезпечення персоналу лікарні соціальним житлом.

З метою надання соціальних гарантій персоналу лікарні необхідно передбачити гуртожиток для проживання персоналу, який гостро потребує цього".

2. Абзац У структурі Центру дитячої гематології, онкології і трансплантації кісткового мозку необхідно передбачити пункту 1 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"У структурі Центру дитячої гематології, онкології і трансплантації кісткового мозку на 108 ліжок необхідно передбачити:

- гематологічне відділення зі стаціонаром денного перебування - 20 ліжок

- відділення інтенсивної хіміотерапії онкогематологічних захворювань - 14 ліжок

- відділення онкогематології з блоком інтенсивної спеціалізованої хіміотерапії - 30 ліжок, 15 з них спеціалізованої хіміотерапії

- відділення трансплантації кісткового мозку та інтенсивної мегадозової хіміотерапії (з кріобанком СГК) - 24 ліжка

- відділення онкологічних захворювань з ліжками інтенсивної хіміотерапії - 20 ліжок, 4 з них інтенсивної хіміотерапії

- референс-лабораторія з лабораторної діагностики онкогематологічних захворювань.

Окремим структурним підрозділом лікарні буде створено реєстр донорів кісткового мозку.

Передбачено самостійний вхід для прийому хворих на гематологічні та онкологічні захворювання".

3. У пункті Система життєзабезпечення відділень та Центрів передбачає розділу ОПИС ПРОЕКТУ додати абзац

"6. Система лікувальних газів.

Передбачити постачання газів від двох джерел: автономної системи (кисневі концентратори) та централізованої системи від двох діючих кріогенних газифікаторів ІХК-/1,6-200, а також заміну двох діючих кріогенних газифікаторів".

4. Абзац У структурі центру дитячої хірургії передбачити пункту 1 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"- Центр прийому хворих хірургічного профілю та екстреної медичної допомоги з блоком інтенсивної терапії на 3 ліжка та діагностичними палатами на 5 ліжок;

- Центр радіології з відділеннями радіоізотопної та променевої діагностики і променевої терапії;

- відділення ендоскопії;

- відділення функціональної діагностики;

- відділ експрес-діагностики Референс-лабораторії Українського референс-центру з клінічної лабораторної діагностики та метрології (для операційного блоку і відділення інтенсивної терапії та всього для корпусу);

- відділ лабораторного обстеження та контролю якості донорської крові Референс-лабораторії Українського референс-центру з клінічної лабораторної діагностики та метрології (для відділення трансфузіології);

- адміністративні приміщення, приміщення загального користування (в т.ч. аудиторія, кафе);

- технічні приміщення (камера схову, роздягальня для співробітників);

- приміщення архіву та збору статистичної інформації;

- блок психологічної допомоги (сенсорна кімната, кабінети логопеда, психолога, психіатра, кабінет психотерапії та холу);

- приміщення для надання телемедичних послуг (кабінети системного адміністратора, інженерно-технічної служби, приміщення для серверу)".

Лікувальні хірургічні відділення на 235 ліжок, з асептичним операційним блоком на 8 операційних та септичним операційним блоком на 2 операційні:

"- відділення ургентної хірургії (в т.ч. ліжка для хворих з політравмою) - 30 ліжок;

- відділення нейрохірургії - 20 ліжок (в т.ч. ліжка для хворих з політравмою);

- відділення гнійної хірургії - 20 ліжок;

- відділення торакальної хірургії - 20 ліжок;

- відділення абдомінальної хірургії - 30 ліжок;

- відділення ортопедії та травматології - 40 ліжок (в т.ч. ліжка з політравмою);

- відділення реконструктивно-пластичної мікрохірургії - 30 ліжок;

- Український медичний центр дитячої офтальмології та мікрохірургії ока - 30 ліжок (кабінет лікаря офтальмолога з процедурною та темною кімнатою - (всього - 3) розташовані на 1-му поверсі);

- відділення інтенсивної терапії - 15 ліжок;

- відділення анестезіології;

- асептичний операційний блок: 8 операційних (4 операційні з лапароскопічними стійками та з двома ЕОП: S-подібними рентгенологічними апаратами, ангіографом, 3 мікроскопами, 1 з них - офтальмологічний);

- післяопераційні палати на 16 ліжок (інтенсивного нагляду);

- септичний операційний блок (2 операційні);

- післяопераційні 4 ліжка (до відділення гнійної хірургії)".

Відділення функціонального забезпечення лікувально-діагностичного комплексу:

"- відділення трансфузіології;

- відділ експрес-діагностики Референс-лабораторії Українського референс-центру з клінічної лабораторної діагностики та метрології (для операційного блоку і відділення інтенсивної терапії та всього для корпусу);

- відділ лабораторного обстеження та контролю якості донорської крові Референс-лабораторії Українського референс-центру з клінічної лабораторної діагностики та метрології (для відділення трансфузіології);

- Центр радіології з відділеннями радіоізотопної та променевої діагностики і променевої терапії з відділом позитронно-емісійної томографії (ПЕТ);

- відділення ендоскопії;

- відділення функціональної діагностики;

- центральне стерилізаційне відділення;

- відділення дезінфекції та утилізації медичних відходів;

- окремі приміщення, де будуть розташовані: киснева станція, система вакуумного забезпечення, система вентиляції, кондиціювання, управління ліфтами, система стиснутого повітря (для забезпечення функціонування пневмоінструментарію).

5. Абзац Приймально-діагностичне відділення підпункту Корпус № 3 пункту 2 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИСПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"- Приміщення приймальної-пропускника.

- Приміщення інженерно-технічного забезпечення.

- Кабінет інформаційно-аналітичного забезпечення.

- Клінічно-хіміко-токсикологічна експрес-лабораторія:

· приміщення для прийому біологічних об'єктів на дослідження;

· приміщення для зберігання біологічних об'єктів;

· приміщення для проведення підготовки проб;

· приміщення для проведення клінічних, біохімічних токсикологічних та цитоморфологічних досліджень;

· приміщення для зберігання реактивів і органічних розчинників;

· мийна;

- Кабінет інструментальної діагностики (УЗД)".

6. Підпункт Корпус № 11 (до початку реконструкції хірургічний, 1975 року побудови, 10463,0 кв. м) пункту 2ЧЕРГАМОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"Реконструкція корпусу з розташуванням в ньому відділень:

- приймального відділення;

- відділення неврології (40 ліжок);

- відділення ендокринології (40 ліжок);

- відділення хірургії новонароджених та дітей раннього грудного віку (30 ліжок);

- інфекційного боксованого для дітей молодшого віку (20 ліжок);

- відділення дитячої та підліткової гінекології (30 ліжок);

- педіатричного відділення (40 ліжок);

- Центр отоларингології (30 ліжок);

- відділення щелепно-лицьової хірургії (20 ліжок);

- відділення відновного лікування;

- відділення інтенсивної терапії № 3 (соматичних захворювань 9 ліжок);

- центр діагностики метаболічних захворювань;

- медико-генетичний центр зі спеціалізованою медико-генетичною лабораторією;

- кабінети відділення променевої діагностики Центру радіології;

- кабінети відділення ендоскопії;

- кабінети відділення функціональної діагностики;

- операційне відділення (з 4 операційними для Центру отоларингології, щелепно-лицьової хірургії, хірургії новонароджених та раннього грудного віку і відділення дитячої і підліткової гінекології з відповідними передопераційними ліжками);

- кабінети відділення анестезіології.

Хірургічні відділення, розташовані в даному корпусі, мають окремі індивідуальні операційні, які не потребують дооснащення".

7. Підпункт Корпус № 13 (1939 року побудови, 1391 кв. м) пункту 2 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"Корпус підлягає реконструкції. Після проведення реконструкції в цьому корпусі буде розташовано Інфекційно-діагностичний центр з ліжками гепатології (20 ліжок)".

8. Підпункт Корпус № 15 (1988 рік побудови, 6191 кв. м) пункту 2 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"Підлягає реконструкції з заміною медичного та технологічного обладнання на сучасне.

В корпусі розташовані пральня, харчоблок (реконструкція буде проведена в I чергу модернізації лікарні), стаціонарний підрозділ на 20 ліжок Центру "Клініка для лікування дітей, хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД", патолого-анатомічне відділення, планується створення лабораторії імуногістохімії".

9. Підпункт Корпус № 16 (1987 року побудови, 3905,0 кв. м) пункту 2 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"Підлягає реконструкції.

Після реконструкції у корпусі № 16 буде розташовано лабораторний корпус Український центр з клінічної лабораторної діагностики та метрології (в т.ч. з бактеріологічною лабораторією з дооснащенням сучасним обладнанням) та аптечний склад".

10. Підпункт Корпус № 11-а (1975 року побудови, 3568,0 кв. м) пункту 3 ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ розділу ОПИС ПРОЕКТУ викласти в наступній редакції:

"Підлягає реконструкції: добудова четвертого поверху із розташуванням відділення хірургії новонароджених, операційної та розширення відділення інтенсивної терапії для новонароджених з дооснащенням сучасним обладнанням неонатологічного центру з трьома підрозділами, що розташовані в цьому корпусі:

- відділення інтенсивної терапії № 2 - 15 ліжок (новонароджених);

- відділення інтенсивного виходжування глибоко недоношених дітей - 25 ліжок;

- відділення інтенсивного виходжування та ранньої реабілітації дітей з перинатальною патологією - 25 ліжок".

11. До підпункту Завдання пункту Центр дитячої гематології, онкології і трансплантації кісткового мозку розділу 1ЧЕРГА МОДЕРНІЗАЦІЇ після другого абзацу додати

"- лікування методиками із застосуванням лінійного прискорювача з лазерним симулятором та радіоізотопної діагностики на ПЕТ/КТ/ОФЕКТ з використанням радіоізотопу буде здійснюватись у відповідних відділеннях Центру радіології".

12. Підпункт 1. Приймальне відділення пункту Організаційна структура центру дитячої хірургії розділу ЦЕНТР ДИТЯЧОЇХІРУРГІЇ викласти в наступній редакції:

"1. Центр прийому хворих хірургічного профілю та екстреної медичної допомоги:

- передбачити самостійні входи (для формування окремих потоків хворих, а саме: I - для доставлених швидкою медичною допомогою, II - для хворих, які звернулись самостійно та планово, III - для контамінованих хворих).

У Центрі передбачається виділення наступних зон:

- приміщення для очікування пацієнтів та супроводжуючих осіб;

- реєстратура та диспетчерська (приміщення електронної реєстрації);

- зона сортування хворих (включаючи 5 боксів для ізоляції інфекційних хворих);

- зона проведення інтенсивної терапії (3 ліжка інтенсивної терапії, операційна зала, реанімаційний зал);

- загальномедична зона (кімната для зберігання ліків, препаратів крові, медобладнання, твердого та м'якого інвентарю);

- 4 оглядові;

- 1 перев'язувальна;

- 1 мала операційна з передопераційною і шлюзом;

- кабінет ультразвукової діагностики;

- процедурна ендоскопічна (бронхоскопія);

- зона медичного персоналу (приміщення відпочинку для середнього медичного персоналу, ординаторська)".

13. Підпункт 2. Діагностичний блок (загального користування) пункту Організаційна структура центру дитячої хірургії розділу ЦЕНТР ДИТЯЧОЇ ХІРУРГІЇ викласти в наступній редакції: