- Правова система ipLex360
- Законодавство
- Наказ
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
N 318 від 09.11.98
м.Київ |
( Наказ втратив чинність на підставі Наказу Міністерства
охорони здоров'я
N 553 від 11.08.2014 )
Про затвердження облікової форми - Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення
З метою стандартизації первинних облікових документів на онкологічних хворих в зв'язку з переходом на інформаційні технології в онкологічній службі України
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити облікову статистичну форму - Реєстраційну карту хворого на злоякісне новоутворення (ф. N 030-6/о) замість Контрольної карти диспансерного спостереження хворого на злоякісне новоутворення (форма та інструкція додаються).
2. Вважати Реєстраційну карту хворого на злоякісне новоутворення єдиним обліково-реєстраційним документом в усіх онкологічних диспансерах (канцер-реєстрах) України, на основі якої формується медико-статистична інформація про онкологічних хворих та здійснюється моніторинг онкологічної захворюваності в регіонах.
3. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій довести наказ до відома всіх лікувально-профілактичних закладів.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на в.о. начальника Центру медичної статистики МОЗ України Голубчикова М.В.
| Заступник міністра | В.Ф.Москаленко |
------------------------------------------------------------------
|МОЗ України | Код форми за ЗКУД|
|Назва лікувального закладу, що здійснює | Медична довідка |
|диспансерний нагляд _______________________| Форма N 030-6/о |
|___________________________________________| Затверджено наказом|
|Адреса_____________________________________| МОЗ України |
|___________________________________________| від 09.11.98 N 318|
------------------------------------------------------------------
Реєстраційна карта
хворого на злоякісне новоутворення N________
__________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
Стать_____________ Дата народження ______________________
(чол., жінка) (число, місяць, рік)
Національність__________________
Область_________________________ Район_________________________
Мешканець_______________________
(міста/села)
________________________________ вул._________ д.______ кв.____
(населений пункт)
Фах ____________________________
Група перв. обліку для потерпілих від наслідків аварії на ЧАЕС
_______________________________
(ліквідатори-1; евакуйовані-2; населення, що проживає на
тер.радіолог.контр.-3; діти, народж. від батьків 1-3 груп
первин.обліку-4)
Знято з обліку__________________________
(число, місяць, рік)
Причина___________________________________________________________
(помер від ускладнень лікування, прогресування
злояк.новоутворення, нещасного випадку, виїхав,
діагноз знято чи не підтвердж.)
==================================================================
Клінічний
діагноз___________________________________________________________
(докладний діагноз із зазначенням локалізації первинної
пухлини)
__________________________________________________________________
Код МКХ______________
Т_N__М__ рТ__рN__рМ__ Стадія_________________
Діагноз підтверджений ____________________________________________
(гістолог., цитолог., рентген., ендоскоп.,
ізотопн.методом, клін. та ін.)
Морфологічний тип
пухлини___________________________________________________________
Дата встановлення діагнозу______________________
(число, місяць, рік)
Дата взяття на облік _____________________
(число, місяць, рік)
Обставини виявлення
захворювання______________________________________________________
(за зверненням; в оглядовому кабінеті; при ін.видах
профогляду; посмертно (без розтину); посмертно
(на розтині)
Де встановлено
діагноз___________________________________________________________
(назва лікувального закладу)
Рейтинг захворювання_______________ Діагноз_______________________
(знято/не підтвердився)
Дата зняття ______________________________________________________
(при множинних злоякісних новоутвор.) (місяць, рік)
Заповнюється при множинних злоякісних новоутвореннях для
наступних пухлин
Клінічний діагноз
__________________________________________________________________
(докладний діагноз із зазначенням локалізації первинної пухлини)
__________________________________________________________________
Код МКХ___
Т__N__М__ рТ__рN__рМ__ Стадія_________
Діагноз підтверджений_____________________________________________
(гістолог., цитолог., рентген., ендоскоп.,
ізотопн.методом, клін. та ін.)
Морфологічний тип
пухлини___________________________________________________________
Дата встановлення діагнозу____________________
(число, місяць, рік)
Дата взяття на облік ____________________
(число, місяць, рік)
Обставини виявлення
захворювання______________________________________________________
(за зверненням; в оглядовому кабінеті; при ін.видах
профогляду; посмертно (без розтину);
посмертно (на розтині)
Де встановлено
діагноз___________________________________________________________
(назва лікувального закладу)
Рейтинг захворювання______________ Діагноз________________________
(знято/не підтвердився)
Дата зняття ______________________________________________________
(при множинних злоякісних новоутвор.) (місяць, рік)
Відомості про спеціальне лікування хворого
------------------------------------------------------------------
|Лікувався | Дата |Дата |Назва | Вид | Характер |
|(амбула- | початку |закін-|закладу, |лікування |лікування (за|
| торно, |лікування|чення |де |(хірургічне,|радикальною |
|стаціонар-| або |ліку- |проводи- |променеве, |програмою, |
| но) Не | відмови |вання |лось |хіміотерапія|паліативне, |
|лікувався | | |лікування| та ін.) |симптоматич- |
|(причина) | | | | |не) |
|----------+---------+------+---------+------------+-------------|
................Перейти до повного тексту