П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

ВЕРХОВНОЙ РАДЫ

АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

О Крымской республиканской программе

"Онкология" на 2003-2006 годы

Во исполнение Постановления Кабинета Министров Украины от 29 марта 2002 года N 392 ( 392-2002-п ) "Об утверждении Государственной программы "Онкология" на 2002-2006 годы" и с целью улучшения оказания специализированной онкологической помощи населению Автономной Республики Крым

Верховная Рада

Автономной Республики Крым п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить Крымскую республиканскую программу "Онкология" на 2003-2006 годы (прилагается).

2. Совету министров Автономной Республики Крым:

осуществлять финансирование Крымской республиканской программы "Онкология" на 2003-2006 годы за счет бюджета Автономной Республики Крым в пределах ассигнований, предусмотренных соответствующим министерствам и другим органам исполнительной власти;

при формировании бюджета Автономной Республики Крым начиная с 2003 года предусматривать ассигнования на выполнение мероприятий Крымской республиканской программы "Онкология" на 2003-2006 годы за счет средств, выделяемых на содержание отрасли "Здравоохранение".

3. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на Постоянную комиссию Верховной Рады Автономной Республики Крым по социальным вопросам и здравоохранению.

Председатель Верховной Рады

Автономной Республики Крым Б. ДЕЙЧ

г. Симферополь,

19 марта 2003 г.

N 488-3/03

УТВЕРЖДЕНА

Постановлением Верховной

Рады

Автономной Республики Крым

от 19 марта 2003 г. N 488-3/03

Крымская республиканская программа

"Онкология" на 2003-2006 годы

1. Общие положения

Крымская республиканская программа "Онкология" на 2003-2006 годы (далее - Программа) разработана в соответствии с Постановлением Кабинета Министров Украины от 29 марта 2002 года N 392 ( 392-2002-п ) "Об утверждении Государственной программы "Онкология" на 2002-2006 годы".

Злокачественные новообразования - одна из наиболее важных медико-биологических и социально-экономических проблем Автономной Республики Крым, как и в целом Украины.

Заболеваемость и смертность от рака возрастают, риск их увеличивается в связи с неблагоприятной экологической ситуацией и значительным постарением населения.

Уже сегодня совокупный риск заболеть раком составляет 28 % для мужчин и 18 % для женщин, то есть на протяжении жизни каждый 3-4 мужчина и каждая 5 женщина имеют вероятность заболеть злокачественными новообразованиями.

Рак является причиной более чем 15 % всех смертей, уступая причинам смертности лишь от сердечно-сосудистых заболеваний, 35 % умерших от рака - это люди трудоспособного возраста.

Заболеваемость населения Автономной Республики Крым злокачественными новообразованиями традиционно высокая, занимает одно из первых мест в Украине.

За 10 лет заболеваемость злокачественными новообразованиями в Автономной Республике Крым возросла с 5577 человек в 1990 году до 7577 человек в 2000 году и составляет в настоящее время 362,7 на 100 тыс. населения (Украина - 316,6). Прогнозные оценки позволяют предположить, что к 2010 году уровень заболеваемости возрастет более чем на 25 % и в абсолютных цифрах составит более 9000 больных в год.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от рака, стойкая тенденция к их росту, возможность влияния на онкологические эффекты неблагоприятных факторов окружающей среды свидетельствуют о чрезвычайно острой проблеме. Это настоятельно требует включения в систему противораковой борьбы не только и не столько онкологических учреждений, но и всех лечебно-профилактических учреждений, других отраслей народного хозяйства, науки, культуры, просвещения, средств массовой информации.

Органам здравоохранения необходимо обеспечивать всемерное повышение санитарной грамотности населения, разрабатывать и применять эффективные методики профилактики и лечения, обеспечив их доступность и качество.

Ограниченное финансирование здравоохранения снизило диагностические и лечебные возможности онкологической службы.

В К рымском республиканском клиническом онкологическом диспансере, ведущем клиническом лечебно-профилактическом учреждении Крыма, дорогостоящая аппаратура и оборудование устарели морально и физически. Имеющаяся техника не обеспечивалась должным техническим обслуживанием и ремонтом, не приобреталась новая современная и не обновлялась старая. В отдельные годы затраты бюджетных и внебюджетных средств соотносились как 1:3, что приводило к вынужденному сокращению реализации государственных социальных гарантий и обеспечения нормативов специализированной онкологической помощи больным раком в соответствии с ведомственными стандартами, утвержденными Министерством охраны здоровья Украины 27 июля 1998 года N 266.

В Керченском онкологическом диспансере приостановлена на завершающем этапе организация радиологического отделения, столь необходимого для обеспечения полноценного лечения.

На сегодняшний день для предоставления адекватной помощи онкологическим больным, кроме хирургии, необходимо обеспечение современной радиологической аппаратурой, полным набором лекарственных противоопухолевых препаратов. Недостаточное количество радиологической аппаратуры в Крымском республиканском клиническом онкологическом диспансере и ее низкое техническое состояние ограничивают возможности полноценного и эффективного использования методик лучевого лечения. Несмотря на централизованную поставку противоопухолевых лекарственных препаратов Министерством охраны здоровья Украины, в первом полугодии 2001 года потребность в них была удовлетворена лишь на 20-30 %.

Льготы онкологическим больным на получение медикаментов для амбулаторного лечения бесплатно в настоящее время не реализуются из-за отсутствия финансирования.

Не удалось полностью осуществить мероприятия по реабилитации онкологических больных на местных санаторно-курортных базах.

2. Цель и основные задачи Программы

Цели Программы - повышение эффективности общегосударственных мероприятий по профилактике, раннему выявлению и лечению онкологических заболеваний, снижение смертности, снижение первичного выхода на инвалидность вследствие заболевания раком, создание условий для продолжения жизни и улучшения условий жизни онкологических больных.

Основные задачи Программы:

повышение уровня осведомленности населения в вопросах онкологии путем привлечения средств массовой информации к пропаганде здорового образа жизни и профилактике злокачественных новообразований;

повышение эффективности своевременной диагностики рака путем проведения активной вторичной профилактики, повышения квалификации медицинских работников, разработки и внедрения современных методик профилактических осмотров, использования современной диагностической аппаратуры и методик;

мониторинг состояния онкологической помощи на основании канцер-регистра Автономной Республики Крым и Национального канцер-регистра Украины; ежеквартальный анализ основных показателей онкологической службы, в том числе причин отказа больных от лечения;

развитие международного сотрудничества в наиболее актуальных вопросах противораковой борьбы с целью доведения до международных требований уровня научно-практических работ, обеспеченности современной аппаратурой и техникой онкологических учреждений и привлечения средств зарубежных организаций;

определение приоритетов и потребностей в организации онкологической помощи населению исходя из уровня динамики и структуры онкологической заболеваемости;

продолжение работы по реабилитации онкологических больных с использованием местного санаторно-курортного комплекса.

3. Финансовое обеспечение Программы

Финансирование Программы осуществляется за счет средств государственного и местных бюджетов, а также заинтересованных субъектов предпринимательской деятельности всех форм собственности, общественных и международных организаций, других источников, не запрещенных законодательством.

4. Механизм управления и осуществление

контроля за выполнением Программы

Координация работы, связанной с проведением мероприятий, предусмотренных Программой, и контроль за их выполнением осуществляется Министерством здравоохранения Автономной Республики Крым, на которое возлагается:

планирование объемов приобретения химиотерапевтических препаратов и медицинского оборудования для онкологических учреждений;

информационно-аналитическое обеспечение деятельности

онкологической службы;

обеспечение взаимодействия между исполнителями мероприятий Программы.

5. Ожидаемые результаты

Повышение качества своевременной диагностики и снижение уровня заболеваемости в запущенных стадиях.

Повышение охвата лечением, снижение летальности, уменьшение количества первичных выходов на инвалидность онкологических больных, улучшение качества и увеличение продолжительности их жизни.

Снижение социально-экономических затрат в связи с онкологическими заболеваниями и смертностью лиц трудоспособного возраста.

6. Пути реализации Программы

Снижение канцерогенной нагрузки на человека, связанной с влиянием окружающей среды.

Создание системы мер вторичной профилактики рака, оздоровления выявленных больных и их диспансерного наблюдения.

Разработка и реализация комплексных способов раннего и своевременного выявления злокачественных новообразований.

Обеспечение лечения онкологических больных в соответствии с государственными стандартами в специализированных лечебных учреждениях.

Разработка системы паллиативной помощи онкологическим больным.

Разработка мероприятий по укреплению материально-технической базы онкологических учреждений в Автономной Республике Крым.

7. Организационные мероприятия

7.1. Восстановить численность раннее сокращенных онкологических коек в лечебно-профилактических учреждениях Автономной Республики Крым. Довести количество коек в Керченском онкологическом диспансере до 120, в Феодосийском и Ялтинском онкологических отделениях - до 40 в каждом.

Министерство здравоохранения АРК,

исполнительные комитеты

городских советов

2003-2004 гг.

7.2. Планирование строительства дополнительного лечебного корпуса на 120 койко-мест в Крымском республиканском клиническом онкологическом диспансере для размещения в нем специализированных отделений.

Министерство здравоохранения АРК,

Министерство экономики АРК

2003-2006 гг.

7.3. Для улучшения качества и снижения затрат на лечебно-диагностические мероприятия отдельных категорий больных в Крымском республиканском клиническом онкологическом диспансере открыть отделение дневного стационара.

Министерство здравоохранения АРК

2003 г.

7.4. Продолжить работу по созданию радиологического отделения в Керченском онкологическом диспансере.

Министерство здравоохранения АРК,

исполнительный комитет

Керченского городского совета

2003-2006 гг.

7.5. Обеспечить работу районных врачей-онкологов на полную ставку независимо от численности населения района.

Райгосадминистрации

2003 г.

7.6. Обеспечить работу детского онкологического кабинета в Республиканской детской больнице в соответствии с требованиями приказа Министерства охраны здоровья Украины от 30 декабря 1998 года N 208.

Министерство здравоохранения АРК

2003-2006 гг.

8. Первичная профилактика рака

8.1. Осуществлять мониторинг за состоянием окружающей среды в соответствии с государственными гигиеническими нормативами.

Республиканская санитарная

эпидемиологическая станция,

Республиканский комитет АРК

по экологии и природным ресурсам

2003-2006 гг.

8.2. Обеспечить контроль за безопасностью пищевого сырья и продуктов в соответствии с государственными стандартами и международными требованиями (относительно содержания нитрозодипропиламида, стимуляторов роста полихлорированных бифенилов, диоксинов, стероидных гормонов).

Республиканская санитарная

эпидемиологическая станция,

Крымский государственный

центр стандартизации,

метрологии и сертификации

2003-2006 гг.

8.3. Осуществлять постоянный контроль за содержанием радионуклидов в питьевой воде, продуктах питания, строительных материалах и др.

Республиканская санитарная

эпидемиологическая станция

2003-2006 гг.

8.4. Пропаганда здорового образа жизни, борьбы с вредными привычками и воспитание личной заинтересованности в собственном здоровье.

Министерство здравоохранения АРК,

Министерство образования АРК,

Республиканский комитет АРК

по делам семьи и молодежи,

Республиканский комитет АРК

по информации,

Крымский государственный

медицинский университет

им. С.И. Георгиевского

2003-2006 гг.

9. Вторичная профилактика и ранняя диагностика рака

9.1. Разработать систему мер по формированию групп повышенного риска, оздоровлению и диспансерному наблюдению за ними.

Министерство здравоохранения АРК,

Крымский государственный

медицинский университет

им. С.И. Георгиевского

2003 г.

9.2. Обеспечить внедрение скрининговых программ с целью раннего выявления предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований.

Министерство здравоохранения АРК,

Крымский государственный

медицинский университет

им. С.И. Георгиевского

2003 г.

9.3. Разработать систему профилактических осмотров на всех этапах оказания медицинской помощи с целью активного выявления предопухолевых состояний и своевременной диагностики злокачественных новообразований.