П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

СОВЕТА МИНИСТРОВ

АВТОНОМНОЙ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

О региональной программе медико-социальных

противотуберкулезных мероприятий в

Автономной Республике Крым на 2000-2004 гг.

С целью активизации борьбы с туберкулезом в Крыму, принимающего характер эпидемии, а также выполнения Постановления Кабинета Министров Украины от 23 апреля 1999 года N 667 ( 667-99-п ) "О комплексных мероприятиях по борьбе с туберкулезом"

Совет министров Автономной Республики Крым

п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить региональную программу медико-социальных противотуберкулезных мероприятий в Автономной Республике Крым на 2000-2004 гг. (Приложение 1).

2. Создать межведомственную комиссию по координации и реализации программы противотуберкулезных мероприятий в Крыму (Приложение 2).

3. Министру финансов Автономной Республики Крым при формировании бюджета Автономной Республики Крым на 2000 г. и последующие годы до 2004 г. предусмотреть в республиканском бюджете целевое финансирование программы в сумме 16.200 тыс.грн.

4. Контроль за выполнением Постановления возложить на заместителя Председателя Совета министров Автономной Республики Крым Велижанского С.К.

Председатель Совета министров

Автономной Республики Крым С.КУНИЦЫН

Министр Совета министров

Автономной Республики Крым О.ГАВРИН

г. Симферополь,

28 сентября 1999 года

N 383

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНО

Постановлением Совета министров

Автономной Республики Крым

от 28.09.99 N 383

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

медико-социальных

противотуберкулезных мероприятий в

Автономной Республике Крым

на 2000-2004 годы

Глубокий экономический и социальный кризис, который охватил в последние годы Украину и в т.ч. Крым, продолжает способствовать ухудшению эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Крыму. Съездом фтизиатров Украины 26 октября 1998 года эпидемия туберкулеза определена как прогрессирующая и положение дел в противотуберкулезной службе Украины - как критическое. Особую опасность ухудшение эпидситуации по туберкулезу представляет для Крыма, являющегося международным курортом, где ежегодно оздоравливаются миллионы людей из стран СНГ, Украины. По сравнению с наиболее благоприятным 1992 г. уровень заболеваемости туберкулезом в Крыму в 1998 г. вырос на 66%, смертность от него - на 80%, заболеваемость заразными формами - на 100%, т.е. удвоилась. Реальная заболеваемость в Крыму выше статистической в 2-2,5 раза.

В эпидемиологических условиях, какие складываются в Крыму, необходимо срочное принятие комплекса государственных, организационных, профилактических и других мероприятий, обеспечить межведомственную их координацию и широкое привлечение общественности к проблемам туберкулеза в Крыму.

Выполнение вышеуказанных мероприятий возможно в рамках Крымской региональной медико-социальной программы и Постановления Кабинета Министров Украины от 23 апреля 1999 года N 667 ( 667-99-п ) при условии целевого финансирования как из бюджета АРК, так и из бюджета Украины.

Целью такой программы является стабилизация в течение 2000 г. показателей заболеваемости и инфицированности туберкулезом населения Крыма, а начиная с 2001 г. - снижение этих показателей, повышение эффективности лечения больных туберкулезом, снижение размеров социально-экономического ущерба, наносимого этим заболеванием, превращение Крыма в безопасный регион для туризма и оздоровления населения стран СНГ, Украины.

-----------------------------------------------------------------

| N | Мероприятия | Срок | Исполнители |

|п/п | |выполнения| |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

| 1 | 2 | 3 | 4 |

-----------------------------------------------------------------

I. Организация системы противотуберкулезных мероприятий

-----------------------------------------------------------------

|1. |Выполнение Постановления |Постоянно |Министерство |

| |Кабинета Министров Украины | |здравоохранения |

| |от 23.04.99 N 667 | |Автономной |

| |"О комплексных мероприятиях | |Республики Крым|

| |по борьбе с туберкулезом" | |(МЗ АРК), |

| | | |лечебно-профилак-|

| | | |тические |

| | | |учреждения Крыма |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|2. |Рассмотреть возможность |2000 год |МЗ АРК, |

| |и целесообразность | |республиканский |

| |создания в АРК | |противотубдиспан-|

| |специализированного | |сер N 1 |

| |территориального медицинско- | | |

| |го объединения (СТМО) | | |

| |"Фтизиатрия" согласно | | |

| |типовому положению МЗ Украины| | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|3. |Координация деятельности |Постоянно |МЗ АРК, республи-|

| |служб и ведомств | |канский противо- |

| |Министерством здравоохранения| |тубдиспансер N 1 |

| |АРК путем создания на базе | | |

| |Крымского республиканского | | |

| |противотуберкулезного | | |

| |диспансера организационно- | | |

| |методического центра по | | |

| |профилактике, выявлению и | | |

| |лечению туберкулеза. | | |

| |Создание межведомственной | | |

| |комиссии | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|4. |Установление административной|Постоянно |МЗ АРК, республи-|

| |и дисциплинарной ответствен- | |канский проти- |

| |ности руководителей | |вотубдиспансер |

| |лечебно-профилактических | |N 1 |

| |учреждений за несвоевременное| | |

| |выявление туберкулеза, | | |

| |диспансерное наблюдение за | | |

| |больными, выполнение ими | | |

| |противотуберкулезных | | |

| |мероприятий | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|5. |Разработка и внедрение |2000 год |Республиканский |

| |стандартов качества ранней | |противотубдиспан-|

| |диагностики, профилактики, | |сер N 1 |

| |лечения и диспансеризации | | |

| |больных | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|6. |Создание на базе 2-го |2000 год |МЗ АРК |

| |республиканского противо- | | |

| |туберкулезного диспансера | | |

| |(г. Белогорск) стационара | | |

| |закрытого типа для лечения | | |

| |больных туберкулезом в | | |

| |сочетании с алкоголизмом, | | |

| |наркоманией, ВИЧ-инфекцией, | | |

| |которые злостно уклоняются от| | |

| |лечения и представляют со- | | |

| |циально-эпидемиологическую | | |

| |опасность для общества | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|7. |Разработка системы и меха- |2000 год |МЗ АРК, |

| |низмов реализации мероприятий| |республиканский |

| |по выявлению, профилактике, | |противотубдиспан-|

| |лечению туберкулеза среди | |сер N 1 |

| |мигрантов, беженцев и лиц | | |

| |без определенного места | | |

| |жительства, в местах лишения | | |

| |свободы | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|8. |Реформирование торакального |2001 год |МЗ АРК |

| |центра ГТД Симферопольского | | |

| |ГЗО в республиканский центр | | |

| |хирургии легочного и внеле- | | |

| |гочного туберкулеза с | | |

| |переводом его на республи- | | |

| |канский бюджет и восстановле-| | |

| |нием коечной мощности | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|9. |Восстановление межрайонного |2000 год |МЗ АРК, |

| |тубстационара на 30 коек на | |госадминистрации |

| |базе Джанкойского райтуб- | |районов, |

| |диспансера для лечения | |республиканский |

| |больных туберкулезом | |противотубдиспан-|

| |Джанкойского, Красногвардейс-| |сер N 1 |

| |кого, Красноперекопского | | |

| |районов и г. Армянска | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|10. |Восстановление и финансирова-|2000- |МЗ АРК |

| |ние санаторно-реабилитацион- |2004 гг. | |

| |ной базы системы МЗ АРК для | | |

| |больных активным туберкулезом| | |

| |после стационарного излечения| | |

| |с условием ее работы на | | |

| |хозрасчете в период летнего | | |

| |сезона | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|11. |Восстановление коечной |2000 год |МЗ АРК, |

| |мощности туберкулезного | |республиканский |

| |стационара Б. Ялты | |противотубдиспан-|

| | | |сер N 1, |

| | | |горисполком |

| | | |г. Ялты |

| | | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|12. |Определение приоритетных |Ежегодно |МЗ АРК, |

| |направлений в деятельности |до 2004 г.|республиканский |

| |противотуберкулезной службы | |противотубдиспан-|

| |АРК с дальнейшим принятием | |сер N 1 |

| |распоряжений по их | | |

| |финансированию | | |

-----------------------------------------------------------------

II. Материально-техническое обеспечение

-----------------------------------------------------------------

| 1. |Проведение капитального | | |

| |ремонта и проведение срочных | | |

| |аварийно-восстановительных | | |

| |работ головного противоту- | | |

| |беркулезного учреждения | | |

| |АРК - республиканского про- | | |

| |тивотуберкулезного диспансера| | |

| |N 1 в с. Пионерском | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|1.1.|Проведение срочных аварийных |2000 год |МЗ АРК, республи-|

| |работ: | |канский противо- |

| |наружный ремонт зданий и | |тубдиспансер N 1 |

| |сооружений; | | |

| |ремонт кровли лечебных | | |

| |корпусов, частичная замена | | |

| |оконных, дверных конструкций;| | |

| |проведение срочных противопо-| | |

| |жарных мероприятий (ремонт | | |

| |противопожарной сигнализации,| | |

| |противопожарная обработка | | |

| |деревянных конструкций | | |

| |кровли, ремонт электрообору- | | |

| |дования и электроосвещения) | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|1.2.|Окончание реконструкции |2000 год |МЗ АРК, республи-|

| |очистных сооружений и насос- | |канский противо- |

| |ной станции КОС диспансера | |тубдиспансер N 1 |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|1.3.|Окончание строительства водо-|2000 год |МЗ АРК, |

| |заборной скважины на террито-| |республиканский |

| |рии диспансера | |противотубдиспан-|

| | | |сер N 1 |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

|1.4.|Окончание строительства авто-|2000 год |МЗ АРК, |

| |боксов и мастерских на терри-| |республиканский |

| |тории диспансера | |противотубдиспан-|

| | | |сер N 1 |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

| 2. |Проведение капитального ре- |2000- |Горисполком, |

| |монта лечебно-хирургического |2001 гг. |горздравотдел |

| |центра в г. Симферополе | |г. Симферополя |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

| 3. |Проведение капитального ре- |2000- |Горисполком, |

| |монта зданий Феодосийского |2001 гг. |горздравотдел |

| |гортубдиспансера | |г. Феодосии |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

| 4. |Реконструкция республиканско-|2000- |МЗ АРК |

| |го противотуберкулезного дис-|2001 гг. | |

| |пансера N 2 в г. Белогорске | | |

| |под закрытый стационар | | |

|----+-----------------------------+----------+-----------------|

| 5. |Выделение средств на обеспе- |2000- |МЗ АРК |

| |чение противотуберкулезных |2004 гг. | |

| |учреждений необходимым | | |

| |современным лечебно-диагнос- | | |

| |тическим и другим медицинским| | |

| |оборудованием | | |

-----------------------------------------------------------------

III. Обеспечение кадрами

------------------------------------------------------------------

| 1. |Обратиться в МЗ Украины с |2000 год | МЗ АРК, |

| |предложением: | | республиканский |

| |а) о временном прекращении на| | противотубдиспан-|

| |период эпидемии туберкулеза | | сер N 1 |

| |сокращения коек и штатов про-| | |

| |тивотуберкулезных учреждений;| | |

| |б) об увеличении штатных | | |

| |должностей в специализирован-| | |

| |ных отделениях "Туберкулез и | | |

| |СПИД" | | |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

| 2. |Укомплектовать вакантные |2000 год | МЗ АРК, |

| |должности врачами-фтизиатрами| | республиканский |

| |в городах и районах Крыма | | противотубдиспан-|

| | | | сер N 1 |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

| 3. |Обеспечение постдипломной |Постоянно | МЗ АРК, Крымский |

| |подготовки врачей | | медицинский |

| |терапевтов и | | университет, |

| |педиатров по вопросам | | республиканский |

| |фтизиатрии на циклах | | противотубдиспан-|

| |усовершенствования | | сер N 1 |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

| 4. |Предусмотреть ежегодное повы-|Постоянно | МЗ АРК, Крымский |

| |шение квалификации врачей- | | медицинский |

| |фтизиатров не менее 20% от | | университет, |

| |числа работающих с | | республиканский |

| |последующей их аттестацией | | противотубдиспан-|

| | | | сер N 1 |

------------------------------------------------------------------

IV. Социальная санитарная профилактика, вакцинация, ревакцинация

против туберкулеза, химиопрофилактика туберкулеза

------------------------------------------------------------------

| 1. |Обеспечение внеочередного |Постоянно | Исполкомы |

| |отселения бактериовыделителей| | городских и |

| |из общежитий, коммунальных и | | районных в |

| |перенаселенных квартир, где | | г. Симферополе |

| |нет возможности изолировать | | советов и |

| |больных в сроки до одного | | райгосадминистра-|

| |года с момента их выявления | | ций |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

| 2. |Обеспечение изоляции и лече- |Постоянно | МЗ АРК, |

| |ния от туберкулеза лиц без | | республиканский |

| |постоянного места жительства | | противотубдиспан-|

| |и работы, неимущих, мигрантов| | сер N 1, |

| | | | противотуберкуле-|

| | | | зные учреждения |

| | | | Крыма |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

|3. |Обращение в Кабинет Министров|2000 год | МЗ АРК |

| |Украины по вопросу разработки| | |

| |комплекса основных меро- | | |

| |приятий по социальной, право-| | |

| |вой защите медицинских работ-| | |

| |ников противотуберкулезных | | |

| |учреждений Крыма | | |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

|4. |Оздоровление работников про- |Постоянно | МЗ АРК, |

| |тивотуберкулезных учреждений | | республиканский |

| |Крыма с длительным, постоян- | | противотубдиспан-|

| |ным профессиональным контак- | | сер N 1 |

| |том в противотуберкулезных | | |

| |санаториях Крыма с целью | | |

| |профилактики у них профес- | | |

| |сиональных заболеваний | | |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

|5. |Обязательное проведение |Постоянно | Городские и |

| |текущей и заключительной дез-| | районные |

| |инфекции в очагах туберкулез-| | санэпидстанции, |

| |ной инфекции | | противотуберкуле-|

| | | | зные учреждения |

| | | | Крыма |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

|6. |Широкая пропаганда знаний по |Постоянно | Республиканский |

| |санитарной культуре, про- | | центр здоровья, |

| |филактике туберкулеза и его | | республиканский |

| |раннему выявлению через | | противотубдиспан-|

| |средства массовой информации,| | сер N 1 |

| |радио, телевидение и | | |

| |популярную литературу | | |

|----+-----------------------------+----------+------------------|

|7. |Проведение в Крыму благотво- |Ежегодно | МЗ АРК, |

| |рительных акций с направле- | | республиканский |

| |нием вырученных средств на | | противотубдиспан-|

| |борьбу с туберкулезом | | сер N 1, |

| | | | республиканский |

| | | | центр здоровья |