Кабінет Міністрів України постановляє:

Внести до Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268 "Питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я" (Офіційний вісник України, 2021 р., № 97, ст. 6315; 2023 р., № 19, ст. 1080, № 38, ст. 2011; 2024 р., № 6, ст. 270), і Порядку забезпечення осіб з обмеженнями повсякденного функціонування медичними виробами, в тому числі допоміжними засобами реабілітації, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 16 грудня 2022 р. № 1462 "Деякі питання організації реабілітації у сфері охорони здоров’я" (Офіційний вісник України, 2023 р., № 4, ст. 305), зміни, що додаються.

1. У Порядку організації надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я, затвердженому постановою Кабінету Міністрів України від 3 листопада 2021 р. № 1268:

1) у пункті 3:

абзац третій викласти в такій редакції:

"амбулаторний реабілітаційний заклад - юридична особа незалежно від форми власності та організаційно-правової форми, структурний або відокремлений підрозділ такої юридичної особи, який є закладом охорони здоров’я та надає реабілітаційну допомогу в амбулаторних умовах на підставі ліцензії на провадження господарської діяльності з медичної практики, що передбачає право здійснення реабілітації у сфері охорони здоров’я за однією або кількома з професій фахівців з реабілітації: фізична та реабілітаційна медицина, фізична терапія, ерготерапія, терапія мови та мовлення тощо протягом післягострого та довготривалого реабілітаційних періодів;";

абзац десятий виключити;

2) пункти 8 і 9 викласти в такій редакції:

"8. Надання реабілітаційної допомоги на первинному рівні медичної допомоги забезпечується:

фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу самостійно за адресою зареєстрованого/задекларованого місця проживання (перебування) особи, яка потребує реабілітації (домашня реабілітація);

фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу самостійно та працюють у територіальних громадах (реабілітація у територіальній громаді);

фахівцями з реабілітації, які працюють в амбулаторних реабілітаційних закладах або у складі мультидисциплінарних реабілітаційних команд;

фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу самостійно, та/або амбулаторними реабілітаційними закладами, що працюють разом з практиками (груповими практиками) первинної медичної допомоги.

Лікарі, які надають первинну медичну допомогу, за потреби взаємодіють між собою та направляють осіб, які потребують реабілітації, для надання реабілітаційної допомоги відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та вимог цього Порядку.

9. Надання реабілітаційної допомоги на спеціалізованому рівні медичної допомоги забезпечується в порядку, визначеному галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я, в амбулаторних або стаціонарних умовах:

мультидисциплінарними реабілітаційними командами, які надають реабілітаційну допомогу в палатах гострої реабілітації у закладах охорони здоров’я;

мультидисциплінарними реабілітаційними командами та окремими фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу особам, які потребують реабілітації, в мобільному режимі;

мультидисциплінарними реабілітаційними командами, які надають реабілітаційну допомогу у стаціонарних відділеннях післягострої та довготривалої реабілітації у закладах охорони здоров’я або стаціонарних відділеннях післягострої та довготривалої реабілітації, утворених на базі санаторно-курортних закладів незалежно від підпорядкування, типу і форми власності;

мультидисциплінарними реабілітаційними командами та окремими фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу в амбулаторних відділеннях післягострої та довготривалої реабілітації у закладах охорони здоров’я;

мультидисциплінарними реабілітаційними командами та окремими фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу в амбулаторних реабілітаційних закладах;

фахівцями з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу самостійно відповідно до індивідуального реабілітаційного плану в амбулаторних умовах, в умовах амбулаторного реабілітаційного закладу або у вигляді домашньої реабілітації в післягострому та довготривалому реабілітаційних періодах.";

3) пункт 12 доповнити абзацом такого змісту:

"Під час надання реабілітаційної допомоги в амбулаторних умовах (зокрема у вигляді домашньої реабілітації) фахівцем з реабілітації самостійно обсяг допомоги є низьким.";

4) пункт 13 викласти в такій редакції:

"13. У стаціонарних реабілітаційних закладах та стаціонарних відділеннях післягострої та довготривалої реабілітації у закладах охорони здоров’я реабілітаційна допомога надається мультидисциплінарними реабілітаційними командами.

Спосіб надання амбулаторної реабілітаційної допомоги, домашньої реабілітації або реабілітації у територіальній громаді залежить від:

загальної мети, зазначеної в індивідуальному реабілітаційному плані, та може потребувати як залучення мультидисциплінарної реабілітаційної команди, так і фахівців з реабілітації, які надають реабілітаційну допомогу самостійно;

мети та завдань, зазначених у програмі терапії, яку складає фахівець з реабілітації, що надає реабілітаційну допомогу самостійно (за умови надання реабілітаційної допомоги на первинному рівні медичної допомоги).";

5) абзац шостий пункту 15 після слів "громадськими об’єднаннями фахівців з реабілітації" доповнити словами "та/або";

6) пункт 23-2 викласти в такій редакції:

"23-2. Електронні записи вносяться до системи в такому порядку:

1) у разі надання реабілітаційної допомоги мультидисциплінарною реабілітаційною командою:

після прийняття лікарем фізичної та реабілітаційної медицини рішення про необхідність надання особі, яка потребує реабілітації, реабілітаційної допомоги за результатами первинного реабілітаційного обстеження лікарем фізичної та реабілітаційної медицини і необхідними фахівцями з реабілітації до системи вносяться електронні записи щодо стану функціонування особи, яка потребує реабілітації, за національним класифікатором 030:2022 "Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я" із зазначенням результатів функціонального оцінювання, проведеного із застосуванням інструментів функціонального оцінювання, визначених законодавством, зокрема галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я (за умови наявності технічної можливості);

лікар фізичної та реабілітаційної медицини одержує інформовану згоду особи або її законного представника на отримання реабілітаційних послуг і вносить до системи записи, які містять інформацію про план реабілітаційного циклу, зокрема інформацію про цілі реабілітаційної допомоги поточного реабілітаційного циклу, строки та показники досягнення запланованих цілей у якісному та кількісному вираженні;

кожен із фахівців з реабілітації, залучений до надання реабілітаційної допомоги, у рамках своїх професійних компетентностей і відповідно до загальної мети та завдань реабілітації поточного реабілітаційного циклу надає особі, яка потребує реабілітації, інформацію про заплановані реабілітаційні втручання в межах реабілітаційного циклу та вносить до системи записи, що містять, зокрема, такі відомості:

про призначення реабілітаційних втручань відповідно до національного класифікатора 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій" та їх кількість;

про призначення допоміжних засобів реабілітації для тимчасового або постійного користування, медичних виробів та їх кількість згідно з ДСТУ EN ISO 9999:2021 (EN ISO 9999:2016, IDT; ISO 9999:2016, IDT).

Після кожної реабілітаційної сесії відповідно до програми терапії за планом поточного реабілітаційного циклу фахівець з реабілітації вносить до системи запис, що містить, зокрема, такі відомості:

про проведення реабілітаційних втручань відповідно до національного класифікатора 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій";

про дату і час початку та закінчення реабілітаційної сесії.

Після закінчення реабілітаційного циклу фахівці з реабілітації здійснюють заключне (етапне) реабілітаційне обстеження особи, яка потребує реабілітації, та вносять до системи відповідні записи, які містять, зокрема, відомості щодо стану функціонування особи за національним класифікатором 030:2022 "Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я", із зазначенням результатів функціонального оцінювання, проведеного із застосуванням інструментів функціонального оцінювання, визначених законодавством, зокрема галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я, а також інформацію про призначення та надані рекомендації;

2) у разі надання реабілітаційної допомоги фахівцем з реабілітації самостійно:

після направлення на реабілітаційну допомогу лікарем фізичної та реабілітаційної медицини або лікарем первинної медичної допомоги та прийняття фахівцем з реабілітації рішення про необхідність надання особі, яка потребує реабілітації, реабілітаційної допомоги, за результатами первинного реабілітаційного обстеження до системи вносяться електронні записи щодо стану функціонування особи, яка потребує реабілітації, за національним класифікатором 030:2022 "Класифікатор функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я" із зазначенням результатів функціонального оцінювання, проведеного із застосуванням інструментів функціонального оцінювання, визначених законодавством, зокрема галузевими стандартами у сфері охорони здоров’я (за умови наявності технічної можливості);

фахівець з реабілітації отримує інформовану згоду особи або її законного представника на отримання реабілітаційних послуг і вносить до системи записи, які містять інформацію про програму терапії реабілітаційного циклу, зокрема інформацію про цілі реабілітаційної допомоги поточного реабілітаційного циклу, строки та показники досягнення запланованих цілей у якісному та кількісному вираженні;

фахівець з реабілітації надає особі, яка потребує реабілітації, інформацію про заплановані реабілітаційні втручання в межах реабілітаційного циклу та вносить до системи записи, що містять, зокрема, такі відомості:

- про призначення реабілітаційних втручань відповідно до національного класифікатора 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій" та їх кількість;

- про призначення допоміжних засобів реабілітації для тимчасового або постійного користування, медичних виробів та їх кількість згідно з ДСТУ EN ISO 9999:2021 (EN ISO 9999:2016, IDT; ISO 9999:2016, IDT).

Після кожної реабілітаційної сесії відповідно до програми терапії поточного реабілітаційного циклу фахівець з реабілітації вносить до системи запис, що містить, зокрема, такі відомості:

про проведення реабілітаційних втручань відповідно до національного класифікатора 026:2021 "Класифікатор медичних інтервенцій";